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患单纯性肥胖症的小儿，一般不需要药物治疗。增加活动与限制饮食是治疗肥胖的主要方法。小儿处于生长发育阶段，既要减轻肥胖，又要保证正常的生长发育。不宜用饥饿的方法，而应采取逐步控制进食量的方法，首先以保持体重不再增加为目标，不要急于要求减轻体重。可采用低热量、低糖、低脂肪、高蛋白饮食。具体要求如下：
(1)总热量。每日总热量供给，5岁以下为2 ji20～3 360千焦耳；5～10岁为3 360～4 200干焦耳；10～14岁为4200～5040千焦耳。要达到4200千焦耳热量，共需要的食物是，粮食200克，蔬菜400克，瘦肉100克，奶类250克，植物油1匙。热量相近的食物互换量大致如下： 鸡蛋1只(50克)一瘦肉50克 瘦肉50克一豆腐100克一豆腐干50克 牛奶250毫升一豆浆500毫升(不加糖) 粮食(米或面)50克一山芋或土豆250克 (2)蛋白质。选用含蛋白质高的食品，如豆制品、鱼、瘦肉、蛋、乳类。蛋白质供应应占食物总量的30％队七。每日每千克体重蛋白质供给量1～3岁为4克以上；4～6岁3克以上；7～10岁2．5克以上；11～14岁2克以上。 (3)糖类。淀粉类食物如米、面等，应适当限制；还应限制含糖多的食物，如糖果、蜂蜜、甜点心、果酱、冰糖、甜饮料及白糖等。 (4)脂肪。限用动物性脂肪如猪油、肥肉、牛油等，动物性脂肪不宜超过脂肪总量的1／3。忌用油煎、油炸食物，宜用植物油如豆油、芝麻油、玉米油、菜子油等。 (5)纤维素。多选用体积大、纤维素多而供热量少的蔬菜 及瓜果，如冬瓜、黄瓜、芹菜，韭菜、菠菜、白菜、毛竹笋、萝卜、四季豆、豆芽等，以满足饱腹感。 (6)盐。膳食宜清淡，避免应用过咸的饮食。 (7)维生素。维生素C能降低脂蛋白，增强蛋白酶的活性，从而使血脂降低。应多食富含维生素c的新鲜蔬菜及水果。 |
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2009-11-08 09:59:17 |
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小儿体重超过正常体重10％时，被认为是过重；如果超过正常体重的20％，就算是肥胖儿了。小儿肥胖的原因很多，大多数是由于不适当的喂养造成的。对于单纯因喂养过量而造成的肥胖儿，不需要药物治疗，仅需注意限制进食产生热能多的食物，增加运动量以消耗热能，即能达到矫治的效果。
? ??? 1岁以内的婴儿主食是奶类，如用母奶喂养为最好，因为母奶的成分适合婴儿的正常生长发育，可预防婴儿肥胖。如用牛奶代替母乳时，为补充牛奶中含糖量的不足，可加入5％的白糖，但不可过量，在婴儿的饮水中更不可大量加糖，因为糖过多产生的热能也随之增多。还有，每个婴儿的食量是有差异的，因此在哺喂婴儿时，如观察到他已有满足的表情，则不必勉强其完全吮空瓶中的奶液，免得过食而发胖。另外，有些父母不按婴儿的月龄随便添加辅食，过早或过多地喂食淀粉类食物，使婴儿的胃容量加大，摄入热能过多，也容易造成婴儿肥胖。 ? ??? 1岁以后仍继续肥胖的幼儿，更应注意安排饮食，总的原则可采用低热量、低脂肪、低糖、高蛋白、高维生素的食物，即“三低二高”。具体要求如下： ? ?? （1）总热量控制。5岁以下的儿童，每日总热量供给2 520~3 360千焦尔；5~10岁为3 360~4 200千焦尔；10~14岁为4 200~5 040千焦尔。以4 200千焦尔热量为例，共需要粮食200克、蔬菜400克、瘦肉100克、奶类250克、植物油1汤匙。 ? ?? （2）蛋白质。食用含蛋白质高的食物，如瘦肉、鱼、蛋、豆制品、乳类等。蛋白质供应应占食物总量的30％以上。每日每公斤体重蛋白质供应量1~3岁为4克以上；4~6岁为3克以上；7~10岁为2.5克以上；11~14岁为2克以上。随着年龄的增长，每公斤体重所需供应量相应减少。 ? ?? （3）糖类。淀粉类食物如米、面等，应适当控制；含糖多的甜食也应限制。因淀粉和含糖多的食物，多余的糖类都会转化成脂肪。 ? ?? （4）脂肪。应限制动物性脂肪如猪油、肥肉、牛油等；多采用植物油，如豆油、花生油、芝麻油、玉米油、菜油等。动物性脂肪占脂肪总摄取量的比重应控制在1/3以下。动物性脂肪多属饱和性脂肪酸，植物油脂肪多属不饱和脂肪酸，两者各有其效用，完全吃素油对身体发育也不利。因此，动物性脂肪不能完全不吃，但不能多吃。 ? ?? （5）多吃富含维生素和纤维素的食物。纤维素供给热量少，可提高饱腹感；而维生素为人体发育所必需，特别是维生素C有降低脂蛋白、增强蛋白酶的活性，从而可使血脂降低。新鲜蔬菜和水果富含维生素C，可多采用。 |
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2009-11-08 11:27:08 |
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