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1、维生素A中毒；小婴儿一次服维生素A超过30万国际单位，婴儿每日服维生素A5-10万国际单位，6个月即可现出中毒症状；烦躁、嗜睡、低热、多汗、呕吐、前卤膨隆、毛发枯干、肝脾肿大、体重不增。治疗：停用维生素A后，中毒症状很快消失。2、维生素D中毒：一般在2-3个月内连续给维生素D达200-300万国际单位，即可发生中毒，症状为：嗜睡、低热、呕吐、便秘；多饮、尿钙阳性，血钙高于12mg/dl，可有氮质血症，治疗：立即停药，限制煞费苦钙摄入、停吃牛奶改豆浆、少晒太阳；口服强的松、肌注降钙素；静脉注射速尿。 |
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2007-01-11 13:01:40 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ 提问者对回答的评语：谢谢！我宝宝用的是伊可新，而且每天只服用一粒，应该不会的，只是最近发现他额头那块骨头很突出，有些担心而已 |
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维生素A和D长期过量补充会引起一系列的不良反应。我国居民膳食摄入参考量提示：1岁以内小儿每天维生素A的摄入量约为1300单位，1-3岁为1700单位。儿童维生素A慢性中毒远比急性中毒多见。小儿每天摄入1.2万—60万单位的维生素A就会发生慢性中毒。国内报道的维生素D中毒的最小剂量每天2400单位，最大剂量为每天30万单位，连服30天发生中毒。
由以上数据可知，如果采用如伊可新，每日补充维生素A1500-2000单位和维生素D500-700单位的剂量，与中毒剂量有非常大的差距。因此，每日法补充是安全可靠的，同时也是符合国家《佝偻病早期综合防治方案》要求的。 |
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2007-01-11 12:33:51 |
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立即给予速尿10 mg、地塞米松5 mg静脉推注，输入10%葡萄糖注射液600 ml，以改善微循环，加快其排泄。予维生素B、C，肌苷，保护肝、肾、脑功能等处理。护理：（1）观察与处理 ①接诊后询问家属具体服药时间、药名、剂量及原因；根据病人神志、呼吸、血压及反射情况判断中毒程度，并准备好急救物品，尽快配合抢救。②明确诊断后，立即将头部抬高15～30°，利于颅内血液回流；建立静脉通道，迅速用脱水剂降颅压、吸氧、输液，并留置导尿，记录尿量，密切观察T、P、R、BP，电解质，血气变化及肌张力改变等。③观察瞳孔变化，单侧瞳孔散大是脑水肿的先兆，应早期发现，及时处理。患儿渡过危险期后，要着重观察肝、肾功能及骨痛缓解情况。（2） 预防并发症 ①加强基础护理，以防口腔炎、肺炎、褥疮等并发症的发生。②皮肤瘙痒、出血者防止抓伤引起感染。③呕吐时头偏向一侧，防止窒息，观察呕吐物的性质、量及颜色。（3） 出院指导 ①向患儿家长宣传维生素AD的作用、副作用、正常服用量(小儿每日2 000～3 000 U)。长期应用大剂量可引起维生素A过多症，甚至发生慢性或急性中毒，损坏肝、肾功能。②近期忌服维生素A，因维生素A在肝脏中贮存，代谢缓慢，如再服可引起再次中毒，患儿缺钙，可单纯给予钙剂、维生素D治疗。③加强药品管理，以防意外。
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2007-01-11 12:35:51 |
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