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没有关系的
正常现象 自己会消退的 |
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2009-12-26 10:39:35 |
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婴幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。本病主要多见于周岁内婴儿，四季均可发生，一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急，高烧达39-40℃，它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则，为小型玫瑰斑点，也可融合一片，压之消退。
幼儿急疹，也叫烧疹或玫瑰疹，由病毒引起，是婴幼儿时期一种常见的出疹性传染病。可能是由病毒引起，通过唾液飞溅而传播，不如麻疹传染力强。冬春季节发病较多。发病多是１岁以内的小儿，２岁以上者少见。患过此病后，一般不再患第２次。 疾病特点 一般家长对幼儿急疹可能不如对麻疹、水痘等那么熟悉。这病也是婴儿常见的出疹性疾病，老年人俗称“烧疹子”，它是由病毒感染引起的。这种病多发生在２岁以下的婴儿，年长儿极少，而６个月以下的小婴儿多见。病毒通过呼吸道进入体内经过一段潜伏期就开始发烧，起病很“凶猛”，小儿突然高烧，可达３９～４０℃。个别患儿病初有因高热发生抽风的，一般仅抽一次，时间很短，抽风后仍然一切如常。查白细胞也不高，嗓子有点红，常在耳朵后面或枕骨后两侧可摸到黄豆大的淋巴结，孩子发烧一直不退，吃药、打针都无效，等烧到３～４天突然退烧，全身出粉红色的斑丘疹，面前和四肢疹子较少或无疹，本来伴随发烧出现的症状如厌食、恶心、呕吐、腹泻等也随着烧退疹出逐渐消失，１～２天疹退后不留痕迹、不脱皮，这就是幼儿急疹的特点。 幼儿急疹和麻疹不一样，它是由另一种病毒引起的发疹性传染病，主要发生在１岁以内的婴儿，所以又叫婴儿玫瑰疹。它的最大特点是热退后周身迅速出现皮疹，并且皮疹很快消退，没有脱屑、没有色素沉着。这些婴儿在没有出现皮疹前也有发热，热度可以比较高，但是感冒症状并不明显，精神、食欲等都还可以，咽喉可能有些红，颈部、枕部的淋巴结可以触到，但无触痛感，其他也没有什么症状和体征。及至体温将退或已退清时，全身出现玫瑰红色的皮疹时才恍然大悟，其实这时候急疹已近尾声。急疹对婴儿健康并没有什么影响，出过一次以后也不会再出。 疾病判别 婴幼儿急疹又成婴儿玫瑰疹，是人疱疹病毒6型导致的急性、热性以及发疹性传染病。其特征为高热3-5天，热退后周身出现红色皮疹，皮疹很快消失。出疹前不易确诊，常常在热退疹出之后才真相大白。 几个月的宝宝，如果没有任何征兆地突然发起高烧来，过几天退烧后身上出现玫瑰红色的疹子，妈妈不用过于担心，这是宝宝正在遭遇婴幼儿急疹。 婴幼儿急疹最典型的症状是：起病急，高烧达39～40℃，持续3～5天后自然骤降，精神也随之好转。它的最大特点是：热退疹出。婴幼儿急疹的皮疹不规则，为小型玫瑰斑点，也可能融合成一片，用手压疹子会消退。疹子最早出现于颈部和躯干，很快遍及全身，腰部和臀部较多。皮疹在1～2天内就会消退，不留下色素斑。 在出疹前，孩子会出现呼吸道或消化道症状，如咽炎、腹泻，同时周围淋巴结普遍增大，以枕后淋巴结肿大较常见，大小如豌豆，没有压痛感。 临床诊断 孩子得了婴幼儿急疹后，如果带孩子到医院就诊，医生常常会给孩子化验血常规，起病初期，孩子的白细胞总数增多。高烧期间，白细胞数量会下降，尤其是中性粒细胞下降明显。这种血常规检查结果，常常提示存在病毒感染。 疾病病理 婴幼儿急疹由人疱疹病毒6型引起，是一种常见的婴幼儿急性发热性疾病，传染性不强。一般2岁以内的孩子比较容易感染发病，尤其以1岁以内的宝宝最多见。发病特点是在发热3～5天后突然退热，身上出现玫瑰红色的斑丘疹，它也因此有了一个很好听的名字：婴儿玫瑰疹，中医又称为奶麻。这种病四季都可能发生，但冬春季节是发病高峰。得病后一般都能获得持久免疫力，很少二次得病。 患儿护理 ①让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。 ②要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。 ③给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。 ④吃流质或半流质饮食。 ⑤体温超过３９℃时，可用温水或５０％酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。 特别提醒： ◆婴幼儿急疹是病毒感染引起的，属自限性疾病，治疗不需要使用抗生素，只要加强护理，适当给予对症治疗，几天后就会自己好转。 ◆当孩子高热不退，精神差，出现惊厥、频繁呕吐、脱水等表现时，家长要及时带孩子到医院就诊，以免造成神经系统、循环系统功能损害。 疾病传染性 幼儿期常突发高热，退热后全身出现玫瑰色的斑丘疹，令父母亲常困惑不解。其实这种情况医学上称为婴幼儿急疹。 婴幼儿急疹的临床特点是以突发高热起病，热度可高达39.5度以上，一般发热持续3～4天，后体温便突然降至正常。退热时或退热后数小时至1～2天全身出现玫瑰色的斑丘疹。整个病程约8～10天左右。 婴幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。如果你的孩子与病儿密切接触，体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染。由于婴幼儿急疹的潜伏期是是1～2周，所以，这段时间应密切观察你的孩子，如出现高热，应立刻采取措施暂时隔离，以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙，说明没传染上婴幼儿急疹的病毒。婴幼儿急疹预防的关键，在于不要与患婴幼儿急疹的孩子接触。 同时，应提倡和鼓励孩子增加运动，提高自身的免疫力，才能从根本上防患于未然。 染病莫慌 婴幼儿急疹，又称婴儿玫瑰疹，老百姓也叫“烧疹”，是婴幼儿常见的急性发热性出疹，多发于2岁以下的婴幼儿，出生后6—10个月为发病高峰期。 有学者对年龄为4—12个月的婴幼儿急疹进行统计，发现98.2％的幼儿在出生后6个月发病。其典型表现为患儿无明显诱因突然高热，体温一般为38.9—40.5℃，但除食欲稍差以外，患儿往往精神好。少数患儿表现为中度发热，体温38℃左右。发热3—5天后，体温突然下降，一般24小时内降至正常，热退后或体温下降同时体表开始出皮疹。本病的皮疹为淡玫瑰红色，直径2—4mm，初起时散在分布，以后相邻近的皮疹可以融合成大片，皮疹主要集中于头额、颈部及躯干，四肢相对较少，肘膝以下及掌跖部多无皮疹。24小时内皮疹出满，1—2天后皮疹开始消退，不留色素沉着及脱屑。发病期间患儿常合并耳后、枕部淋巴结肿大，少数孩子伴有轻度烦躁、不适及腹泻等症状。 20世纪50年代有学者认为，婴幼儿急疹可能是由病毒感染引起，但一直未分离出致病病毒。1986年Yamanishi首先从婴幼儿急疹患者外周血淋巴细胞中分离出人类疱疹病毒6型。研究证实，疱疹病毒6型分A、B两个亚型，婴幼儿急疹大部分是由疱疹病毒6型B亚型感染引起。 国外研究发现，87％的新生儿出生后即带有疱疹病毒6型抗体，这种抗体可能来自母体，以后抗体逐渐转阴，6个月后抗体滴度又开始上升，2—3岁时，75％儿童疱疹病毒6型抗体呈阳性。所以，婴幼儿急疹多发于2岁以内的婴幼儿。婴幼儿急疹多为散发病例，一般不具有传染性和流行性，没有明显的季节性，没有种族及性别差异。少部分婴幼儿急疹由人类疱疹病毒7型引起，但疱疹病毒7型引起的婴幼儿急疹一般发病相对较晚，且皮疹较轻微或不典型。 婴幼儿急疹早期诊断有一定困难，但国外有学者研究发现，89.5％的患儿在发烧期间其悬雍垂根部两侧出现溃疡。因此，悬雍垂根部两侧溃疡对婴幼儿急疹可能具有早期诊断意义。另有文献报道，约14.9％的患儿在发热3天内可有囟门较饱满（注意与囟内感染区别），头枕部、耳后淋巴结开始肿大。 专家提醒家长说，孩子得了婴幼儿急疹不要着急惊慌。这种病预后良好，治疗原则以抗病毒及对症处理为主，一般不需要什么特殊治疗。但国外有报道，疱疹病毒6型具有亲神经性，个别可引起高热惊厥，有的可侵入中枢神经系统，引起脑膜炎，应予以重视。如果孩子高烧超过38.5℃度时可采取物理降温，并适当应用退热剂，防止高热惊厥。多给孩子喝水，补充足量水分，给予易消化食物。给孩子服用退热药时要在医生指导下选择，慎用含双氯灭痛、扑热息痛类镇痛解热剂和抗生素。可适当应用清热解毒的中药，如板兰根冲剂、清解合剂或抗病毒口服液等；发生惊厥时，可予镇静剂，如苯巴比妥、安定等；腹泻时，可予止泻及助消化药. |
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2009-12-26 10:44:36 |
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一、幼儿急疹
幼儿急疹是儿童早期的一种常见病，大多数儿童在2岁前都得过此病，本病特点是突发高烧，一般持续4天左右，然后全身出现粉红色斑点样皮疹。 临床幼儿急诊的症状有： 幼儿急疹有两个阶段，在5—15天的潜伏期后，首先出现如下症状：1、体温达到39—40℃，但孩子状态良好。2、有时出现高热惊厥，但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。 发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：1、体温迅速恢复正常。2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，多分布在头部和躯干部，可持续4天左右。 健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。 因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。幼儿急诊没有特异治疗方法，但应注意给孩子退烧，可给孩子洗温水浴，或者用温水擦身。此病的恢复迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢复正常。 二、幼儿急疹会传染吗？ 幼儿期常突发高热，退热后全身出现玫瑰色的斑丘疹，令父母亲常困惑不解。其实这种情况医学上称为幼儿急疹。 幼儿急疹的临床特点是以突发高热起病，热度可高达39.5度以上，一般发热持续3～4天，后体温便突然降至正常。退热时或退热后数小时至1～2天全身出现玫瑰色的斑丘疹。整个病程约8～10天左右。 幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。如果你的孩子与病儿密切接触，体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染。由于幼儿急疹的潜伏期是是1～2周，所以，这段时间应密切观察你的孩子，如出现高热，应立刻采取措施暂时隔离，以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙，说明没传染上幼儿急疹的病毒。幼儿急疹预防的关键，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。 同时，应提倡和鼓励孩子增加运动，提高自身的免疫力，才能从根本上防患于未然。 三、幼儿急疹及其护理 有不少年轻的妈妈因孩子出了一身皮疹而前来就诊，经常被儿科医生诊断为“幼儿急疹”。幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。目前多数学者认为与病毒有关。 本病主要多见于周岁内婴儿，四季均可发生，一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急，高烧达39-40℃，持续3-5天自然骤降，精神即刻好转。它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则，为小型玫瑰斑点，也可融合一片，压之消退。先见于颈部及躯干，很快遍及全身，腰部及臀部较多。皮疹在1-2天内消退，不留色素斑。该病在出疹前可有呼吸道或消化道症状，如咽炎、腹泻，同时颈部周围淋巴结普遍增大，这对幼儿急疹的诊断很有意义。 本病尚无特效治疗，抗生素治疗无效。只需对症处理，高烧、烦躁或易惊跳时，可用退热镇静剂；如果持续高热，就需要补充更多液体，多喝白开水、菜汤、果汁等. 四、得了幼儿急疹怎么办？ ①让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。 ②要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。 ③给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。 ④吃流质或半流质饮食。 ⑤体温超过39℃时，可用温水或50％酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。 五、幼儿急疹应重在护理 幼儿急疹多发生于6至18个月的婴幼儿，常常是突然发病，体温迅速升高，常在39℃至40℃。高热早期重症患者可能伴有惊厥，有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状，并且咽部充血，颈部淋巴结肿大。发热三至五天后体温骤降，退热后孩子全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹，先从胸腹部开始，很快波及全身。这时孩子已经退烧，可安然入睡，在医学上称“退热疹出”，是幼儿急疹的特有表现。 幼儿患了急疹一般不用特殊治疗，只要加强护理和给予适当的对症治疗，几天后就会自己痊愈。孩子患幼儿急疹后，家长要让孩子卧床休息，尽量少去户外活动，注意隔离，避免交叉感染。孩子发热时，要给患儿多饮水，给予容易消化的食物，适当补充维生素B和维生素C等。如果体温较高，孩子出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给予物理降温或适当应用少量的退热药物，以免发生惊厥。年轻的妈妈在遇到这种情况下，不要急于给孩子退烧，应查看疫苗接种情况，配合医生治疗。 |
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2009-12-26 11:05:08 |
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