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发热惊厥是由突然的体温升高引起的，常见于六个月至五岁的儿童，尤其是两岁时最容易发病。约4%的儿童出现过发热惊厥，这种病很可能有家族遗传史。病因 引起体温升高的疾病都会导致发热惊厥，例如耳部感染、尿路感染或者喉咙疼。任何人处在温度足够高的环境下，都可能发作惊厥，这主要是因为大脑活动出现异常。孩子的大脑对体温的异常变化更敏感，发热会导致大脑活动异常，引起全身性惊厥发作。发热惊厥可能持续数分钟之久，症状和其他类型的惊厥相似：失去知觉，四肢剧烈抽搐，恢复知觉后昏睡。 何时去看医生 在孩子第一次出现发热惊厥时，你就应该带他去看医生。惊厥的第一次发作对疾病的正确诊断很重要。医生很可能会要求孩子住院做更全面的检查。 你能做什么 •孩子第一次发作惊厥时，立刻带他去看医生。 •将孩子平放在地上，远离硬物和利器。 •将孩子的头侧向一边，这样污浊物就能从口腔流出而不被吸入。 •给孩子降温。可能的话，将他的衣服脱光，或用温毛巾给他擦身降温。千万不要把孩子放在火炉或取暖器旁，这样会使惊厥状态持续。 •不要让孩子嘴里咬东西，这样做会损伤牙齿，弊大于利。 •即使孩子不是第一次发作惊厥，如果发作时间超过10分钟，也要去看医生。 •惊厥发作结束后，和医生讨论发病原因，咨询处理方法，以便将来再次发作时应用。 治疗 如果惊厥时间超过15分钟，医生会给孩子使用抗惊厥药物，最常用的是安定，从肛门塞入体内。 预防 为了避免惊厥再次发作，在你发现孩子体温升高时，要立即采用措施，如服用对乙酰氨基酚，脱掉过多衣服，用温毛巾给他擦身。假如在采取了这些降温方法以后，孩子还仍然出现发热惊厥，你需要考虑给他服用一些预防惊厥发作的药物。一般情况下，孩子超过六岁后，不会现出现发热惊厥。在有过发热惊厥的儿童中只有大约五十分之一出现癫痫。此外，最新一项对300名曾出现发热惊厥的儿童的研究发现，一直到十四岁，他们的智商和学习成绩与从未出现过惊厥的儿童相比没有差异。 |
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2009-12-31 22:38:25 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★ |
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正常情况下发烧快到40度才会抽，难道温度计出了错？”“孩子发病初期，体温极速上升的过程中，很容易发生抽搐，并不一定高热才会抽！”福州儿童医院内一科主任林世光说，6个月至3岁的孩子，出现热性惊厥很常见，因为孩子在这个成长阶段大脑发育不成熟，易对高热产生兴奋并泛化，出现抽风。一般6岁以后就不会再出现热性惊厥。惊厥往往发生在感冒发烧初起、体温高达38℃以上时。
“这种短暂的呼吸停止，容易引发脑损伤！”林世光说，抽得越久，大脑因缺氧造成的损伤越严重。出现惊厥的宝宝呼吸会突然停止，脸色发青，意识不清，两眼上翻，牙关紧闭，有的甚至会把舌头或嘴唇咬破，全身发硬或四肢抽动，抽动大约持续半分钟乃至1~2分钟，抽动停止后患儿转入睡眠状态，醒后除体温较高外，其他情况尚好。 宝宝抽筋你要这样做 热性惊厥发生时，家长千万不要惊慌，不要把孩子搂在怀里又拍又叫，更不要摇晃孩子，应该让孩子躺下，不要用枕头，把孩子的脸歪向一侧，以防口腔分泌物流入呼吸道而引起窒息。 省人民医院针灸推拿科副主任医师熊秀蓉提醒说，如果孩子发生惊厥，可以采用马上按压人中穴（在鼻唇沟上1/3处），多数宝宝通过人中穴的按压，可以很快停止惊厥发作。林世光说，在掐压患儿的人中穴的同时，可以用压舌板插在两侧或一侧上下大牙之间，以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。但如果宝宝已咬紧牙关，就不要强行撬开，以免引起外伤。 在孩子停止抽搐后，及时清除患儿口腔内分泌物，防止分泌物堵塞气管引起窒息。马上给孩子口服退烧药，并及时送医院，做进一步检查，及早查明原因，针对病因进行治疗。 热性惊厥有可能复发 如果孩子发生过一次热性惊厥，以后就有可能再次复发。 因此，当孩子再次发烧，特别是病初体温迅速升高时，家长应尽早给他使用退热剂、吸收较快的镇静剂。 物理降温可用冷湿毛巾大面积敷于额头，5至10分钟换一次，如有冰敷或酒精则更好。冰袋敷额，酒精擦颈部、腋下、大腿内侧等大血管处，以利迅速散热降温。 要预防惊厥发作，可在宝宝发热时使用口服安定片，如高热不退，6小时后再用药一次。上述方法对惊厥发作有较好的预防效果（需要注意的是，用药须经过医生指导）。 热性惊厥单纯性VS复杂性热性惊厥 分为单纯性和复杂性两种，发作表现基本相似。单纯性热性惊厥的宝宝，第一次发病大多在6个月~3岁之间，并且大多数宝宝在一次发烧的过程中只出现一次。 复杂性热性惊厥，第一次发病的年龄可以早于6个月或大于5岁，体温不太高时也会发生，发作次数多，容易复发。每次惊厥时间超过20分钟，或者在一次热性病中发作两次以上，发作时一侧或单个肢体抽动。 复杂性热性惊厥的宝宝，多数伴有脑炎或其它脑部疾病。宝宝若频繁惊厥，会加大发展为癫痫的可能，因此，一定要对有惊厥史的宝宝悉心看护。 |
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2009-12-31 22:41:37 |
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你们还是去医院看看吧。 |
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2009-12-31 22:54:42 |
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记得保持镇定、不要慌张！宝宝抽搐的动作是很难用外力制止的，所以不要将手指头或任何东西强塞进入病童的口中，因为发作时很少会咬伤舌头，这种动作只会造成双方的伤害。此外，也不要大声叫喊或用力摇晃企图让抽搐停止。父母们只需在旁防止其他意外伤害的发生即可，并可视情况做以下处理：1.短暂5分钟以内的抽搐 通常过后宝宝呼吸顺畅，暂时不需特殊的处理，可直接求医检查，找出抽搐的原因。
2.连续长时间的抽搐 5分钟以上的长时间抽搐、连续间断不停的抽搐、抽搐过后呼吸微弱甚至停止，这都表示可能有严重的缺氧危险，所以当场即需给予氧气或进行人工的口对口呼吸急救，并立即送医治疗。 Tips父母必学的技术 有习惯性抽搐的宝宝，父母及照顾者平时就要有熟练的技术，并在家里贮备一些简便的急救用具。包括： 氧气筒及接管 抽吸器，用以清除口鼻腔的呕吐物 易吸水的小毛巾或纱布（清除口腔用） 熟练口对口人工呼吸术 医师建议 1.幼儿热痉挛是一种正常现象，不必过于担心，发生当时不要惊慌失措。 2.宝宝呕吐时要清除口腔内的堵塞物，保持呼吸通畅。 3.父母要熟练基本的急救技术（如口对口人工呼吸），宁可多做而不要忘了做。 4.急救是分秒必争的，就近求医以争取时效。 5.寻求宝宝热痉挛潜在的病因，是求医的目的之一，也是很重要的一项。 6.一旦确认是热痉挛之后，下次当宝宝感冒生病时，即使只有轻微发烧也要退烧，并记得事先询问医师。 7.注意居家安全，撤走家中可能会伤害宝宝的尖锐物品，以免再次发作时碰撞受伤。 8.切记一定要避免让宝宝进行危险的活动，大人要随时在身旁加以注意。 抽搐过后，仍需就医详细检查 抽搐过后，对引起发烧的原因还是要仔细检查及治疗，这也是求医的主要目的。找出除了一般的感冒（上呼吸道感染）外，有没有比较特殊的病因存在，例如中耳炎、泌尿道发炎、脑炎以及会致命的败血症等，能及早发现、即早治疗，对孩子才是最好的。 Tips 2大注意认清抽搐 注意！没有发烧的抽搐 没有发烧的抽搐比较复杂，原因包括癫痫、脑部发炎、脑瘤或脑出血、食（药）物中毒、感染病等，这些都需要到医院做详细的检查（如验血、脑电波、脑部断层检查、核磁共振等），才能正确得知成因。 注意！别让孩子单独活动 对于曾发生过热痉挛的孩子，千万别让他单独活动，尤其是骑车、游泳等，以免热痉挛又突然发生，造成不可挽回的遗憾。此外，若孩子有感冒发烧应尽快退烧、尽早就医，以免引发抽搐。 |
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2010-01-01 10:09:38 |
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