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小儿生理代谢旺盛，需氧量按体表面积计算接近于成人。小儿一般只能靠增加呼吸次数来满足机体的需要，年龄越小，呼吸频率越高。正常新生儿每分钟呼吸为40~44次；1岁以下为30次；1~3岁为24次左右。观察呼吸次数，必须在安静或睡眠状态下进行，这样才准确。
呼吸次数增加是3岁以下婴幼儿肺炎的特征性标志。轻度肺炎，患儿咳嗽、气急，呼吸频率加快，小于2个月的孩子在每分钟50次以上，2~12个月每分钟40~50次，一周岁以后大于40次/分。重症肺炎，小于2个月的孩子在每分钟60次以上，2~12个月大于或等于50次/分，一周岁以后大于或等于40次/分。 鼻腔是小宝宝呼吸的主要通道，能润湿及过滤吸进的空气，维护身体健康。但宝宝容易出现下面5种鼻塞状况，导致通气不畅。 感冒鼻塞 由于宝宝的体温调节中枢不十分完善，鼻黏膜嫩弱，呼吸道抵御能力差，容易感冒。 随后鼻黏膜发生急性水肿，引起鼻塞。 表现：鼻塞流涕，鼻翼两侧微红，有的伴有发热。 防治对策： 1.宝宝出生后半月左右，开始适量补充鱼肝油；4个月开始添加辅食，补充维生素A，可喂些肝泥、胡萝卜泥、菜泥，增强呼吸道的防御能力。 2.使用空调时，室内与室外温度不可反差太大，宝宝房间以28～30摄氏度左右为宜。 3.用温湿毛巾放在宝宝的鼻部进行热敷（不能太烫），每天两次，每次15分钟左右。 急性鼻窦炎鼻塞 宝宝反复上感可累及鼻窦黏膜，使其充血肿胀，分泌物增多，阻塞窦口引起急性鼻窦炎。 表现：除了有鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸等鼻部症状外，较重的还有发热、头痛、咽喉肿痛、烦躁不安等症状。 防治对策： 1.若宝宝患了上感，应积极进行治疗。 2.一旦得了急性鼻窦炎，及时带宝宝到耳鼻喉科看医生，在医生指导下合理选用抗菌素，以彻底治愈，防止复发。 3.宝宝鼻塞严重，可在医生指导下谨慎使用0.5%麻黄素呋喃西林滴剂，在吃奶前10～15分钟每侧鼻孔滴一滴，一般几分钟就能够起作用。但麻黄素对小宝宝有副作用，不适宜过多或长期使用，以免引起萎缩性鼻炎，影响鼻的嗅觉灵敏度。 4.宝宝脓鼻涕多时，可请医生做置换疗法，将鼻窦中的脓性分泌物清除出来。 鼻痂阻塞 鼻黏膜每天都会有正常量的分泌物， 由于宝宝不会擤鼻涕，妈妈没不及时给宝宝清除鼻腔里边的分泌物，会使分泌物积存在鼻道，时间久了，积聚的分泌物会干燥变硬而形成鼻痂。 表现：鼻痂粘附于鼻腔外口或深处，阻塞狭窄的鼻道。 防治对策： 1.及时为宝宝清除鼻腔分泌物，如较多，可使用吸鼻器吸除。 2.清除鼻痂时忌用手抠宝宝的鼻子，以免损伤嫩弱的鼻腔黏膜，引起出血和感染。 正确方法：如果鼻痂堵在鼻孔口，可用消毒小棉签轻轻将其卷除。如果鼻垢在鼻腔较深处，可先用生理盐水、冷开水或母乳往鼻孔内滴1～2滴，让鼻痂慢慢湿润软化，然后轻轻挤压鼻翼，促使鼻痂逐渐松脱，再用消毒小棉签将鼻痂卷除。 异物堵塞 两三岁的宝宝好奇心强，有时玩一些小石头、小积木块、小哨子、扣子、小橡皮头、瓶盖、纸团，爱把这些小东西往鼻子里边塞；有时会边吃葵花籽、花生米、炒豆、果仁边把这些东西塞入鼻腔。因宝宝的鼻腔小，这些东西塞进去，自己就取不出来，也不敢对爸妈说，过后又忘记了，异物便留在鼻腔内。有的宝宝患有鼻前庭湿疹，因刺痒，就用塞东西摩擦来缓解瘙痒。 表现：绝大多数为一侧鼻腔堵塞，通气不畅；若继发感染，黏液逐渐变为脓性；如果异物停留过久，可使鼻黏膜糜烂，长出肉芽，流出血性鼻涕，发出臭味。 防治对策： 1.教育宝宝养成讲卫生的好习惯，不往鼻子里乱塞东西，一旦塞了要及时告诉爸妈，及早取出异物。 2.爸妈应注意观察宝宝的呼吸情况，一旦发现宝宝有一侧发生鼻堵现象，或不明原因的流脓鼻涕、有臭味时，要及时带宝宝看医生。 过敏性鼻炎鼻塞 过敏性鼻炎分季节性和常年性两种。常年性过敏性鼻炎， 一年到头都可发病，多由真菌、尘螨、昆虫的分泌物、动物皮毛等引起。 表现：鼻塞明显，喷嚏多，常流涕。 防治对策： 1.避免宝宝接触尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等过敏原。如不用羽绒枕头、羽绒被和席梦思床垫；不要让宝宝亲近猫、狗、鸟等宠物。在花粉播散的季节，不带宝宝去花草树木茂盛的地方，更不能随便采摘和闻花草。 2.居室里经常带湿除尘，开窗通风，保持空气新鲜。 3.不给宝宝吃辛辣食物、烹炸食品及海鲜，不滥喝饮料；多吃新鲜蔬果，多喝白开水。 4.常带宝宝到户外活动，养成用冷水洗脸洗手的好习惯，提高身体对外界气候变化的适应能力和抵抗力，有利于防病。 5.在医生的指导下采取全身和局部抗过敏药物治疗。 |
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2010-01-26 22:06:56 |
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去医院问问啊。 |
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2010-01-26 22:57:29 |
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