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A：蓝光照射时，双眼用黑纸挡上、会阴用尿布挡上，其余部分暴露。要求体温不要超过38度，勤喂水、并且直接胆红素不能超过67微摩尔/升。常见的副作用有：腹泻、皮疹。不过腹泻时有利于黄疸排泄，一般不需要处理。皮疹停止光疗后可自然消退。但是连续光疗不能超过72小时，有报道连续光疗超过72小时有基因突变的可能。儿科医生都知道这个道理，所以临床光疗一般都是间断进行。所以你不必担心。光疗是高胆红素血症最常用的治疗方法。光疗的机制，曾经认为是胆红素的降解和降解产物成为小分子后排出。现在发现光疗可形成诱导结构和未结合胆红素结构异构体。这些胆红素异构体的形成比原有的化合物更容易水解，而不易进入中枢神经系统。比未结合胆红素的原形更快地通过肝脏并经胆汁和尿液排泄。理想的光谱是400-500nm(血清胆红素的最高吸收波长460-465 nm)。 目前光转化和排泄过程的研究指出，光异构体经过新生儿肝脏的排泄是有限的，另外，体外试验发现，转变后的异构体在黑暗中可以逆转，一旦胆红素的异构体到达胆囊和肠道，因为它不再暴露在光疗下，就可以经肝肠循环重新转变成未结合胆红素的原形。相反,在血浆中的胆红素是稳定的,与其光氧化产物保持着平衡。在复杂转化过程中,胆红素产生、重吸收和排泄的速度达到平衡，表现为光疗对血清胆红素降低的反应缓慢。 光疗的优越性，并没有明显的降低血清胆红素，而是使循环中10-20%胆红素转化为水解的异构体，使其比原有亲脂性的胆红素IX-α不易通过血脑屏障。高危新生儿早期使用光疗后，经循环中胆红素的光转化，可使这些新生儿减少低胆红素水平的核黄疸的发生。胆红素的光转化可以对胆红素脑病起到保护作用，但这种保护机制尚未被证实。 |
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2010-02-10 21:46:03 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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没事的,一般30-40天后不看自己也会好的,不过还是治比较好,不然的话会影响大脑发育的，不过不用担心，一般小孩子都有，慢慢会好的 |
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2010-02-10 22:49:16 |
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没事的，不必太过担心，新生儿都有黄胆的 |
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2010-02-10 23:23:41 |
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