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首页  >  疫苗接种  > 肺炎球菌要接种吗？

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      caicaiaitian

      问答历史

      悬赏:10分

      回答:2

      肺炎球菌要接种吗？

      你好，昨天去接种疫苗，医生开了一张肺炎球菌的单子，让30号去接种，自愿的，一针860，请问这个疫苗有用吗？有必要接种吗？

        avatar of zhao123_

        zhao123_

        问答历史

         

        这种疫苗我有在育儿杂志上看过，属于专家推荐的四种必打的自费疫苗之内，但是太贵了，有点望而却步

        2010-03-17 12:30:21

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of waroyru

          waroyru

          问答历史
          肺炎球菌接种事项：
          一、接种对象
          1．选择性接种策略
          （1）成人接种。①慢性病人，特别是伴有呼吸道感染发病增加的心血管疾病和慢性肺疾患的病人。②急性病人，特别是伴有肺炎球菌疾病或其并发症危险的脾功能障碍、无脾症、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、肝硬化、酒精中毒、肾功能衰竭、慢性脑脊液漏出症和免疫抑制治疗的病人。③50岁以上健康的老年人。
          （2）儿童接种。包括2岁以上体弱儿童。
          （3）其他人接种。确定要进行牌切除的病人，应至少在术前2周接种疫苗；确定要进行免疫抑制治疗者或准备接受器官移植的受者，疫苗的接种与开始接受免疫抑制治疗的时间应尽量延长。
          2．群体接种（指2岁以上者）策略
          （1）群体密切接触者，如寄宿学校、养老院及其他一些场所，为减少在这些密切接触群体中发生暴发性肺炎球菌疾病的可能性，在有可能发生严重疾病的危险时，应给予群体接种。
          （2）当疫苗中含有的某型肺炎球菌在人群中发生一般流行时，社区中在流行病学上有危险的人群应予接种。
          （3）具有高度发生流行性感冒并发症危险者特别是肺炎时，应予接种。
          3．再接种问题
          种过23价疫苗者，一般不主张进行再接种。同样，以前曾接种过14价疫苗者，常规也不应再接种23价疫苗，但对下列人群可以考虑再接种。
          （1）具有慢性疾患并可增加致命的肺炎球菌感染危险者，以及有明显的肺炎球菌抗体水平下降者，如肾病综合征、肾功能衰竭和接受器官移植者。
          （2）在4年前或更早接受过肺炎球菌疫苗接种而无严重接种反应，现在又有肺炎球菌感染高度危险者。
          （3）在6年前或更多年前接种过疫苗的高危人群。
          使用方法
          疫苗为液体剂型，可直接于皮下或肌内注射0．5mL，但不能注入皮内或血管。
          疫苗效果
          现已证实接种对价肺炎球菌多糖疫苗，对对种荚膜型的每一种都可产生抗体，在接种后的第3周，抗体的产生达到高峰。在对南非的金矿工人中调查接种疫苗2 周至1年的观察表明，对6型和12型肺炎球菌荚膜型的保护率为76％和92％。在美国的研究也表明，接种疫苗后，可使疫苗所含荚膜型肺炎的发生率降低 79％，使特异性肺炎球菌菌血症的发生率降低82％。一项初步报告表明，接种疫苗对于2岁以上镰状细胞性贫血及解剖性和功能性无脾的病人，有预防肺炎球菌疾病及菌血症的作用。
          肺炎球菌多糖疫苗的免疫持久性目前尚不能确定，现有资料表明保护性抗体至少可持续5年。
          接种反应
          接种疫苗后少数人可出现注射部位的疼痛、红肿等轻微反应，小于1％的受种者可出现低热（＜ 38.3℃）、肌痛和严重的局部反应。严重的接种反应，如过敏反应极为罕见，发生率约为5／100万次。患有其他已稳定的自发性血小板减少性紫殿的病人接种疫苗后，偶尔会出现复发。
          禁忌症
          1．对疫苗中的任何成分过敏者。
          2．正在进行免疫抑制治疗的病人。
          3．具有严重心脏病或肺功能障碍的病人。
          4．妊娠期和哺乳期的妇女。
          注意事项
          1．疫苗一定要注入皮下或肌内，注入皮内可致严重的局部反应。
          2．当患有任何发热性呼吸道疾病或其他急性感染时，应推迟使用疫苗，除非医生认为不接种疫苗会造成更大的危险。
          3．已在应用青霉素（或其他抗生素）预防肺炎球菌感染的病人，接种疫苗后不应中断使用抗生素。
          4．2岁以下的儿童接种疫苗后效果不理想，不应给2岁以下的儿童接种疫苗。
          贮运条件和效期
          疫苗在2～8℃条件下贮运。疫苗有效期是2年。
          肺炎疫苗的特点】
          肺炎疫苗为“23价肺炎球菌多糖疫苗”，能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型，约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人，在接种后2-3周内，均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保护性抗体。
          【肺炎疫苗接种常识】
          肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40％－70％的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎；二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，有的地区竟达到50％，给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防，接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。
          【肺炎疫苗接种时间】
          肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种。为了方便，可在年度查体时或就诊时接种多价肺炎球菌疫苗。儿童应在超过2岁时接种该疫苗。接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年，一般而言，肺炎疫苗只需接种一次，但身体虚弱者，在首次接种5年后需要二次补种。
          肺炎疫苗可以在各区的疾病预防控制中心指定接种点接种，也可到就近到社区医院保健科咨询接种。

          2010-03-17 11:50:24