悬赏:10分 回答:4 |
什么是麻疹？两个月的孩子会出吗？我女儿刚两个月，脸上脖子上都长了红点点，一直以为是湿疹，昨天身上也有了，晚上开始发烧，今天去医院医生怀疑是麻疹，我不敢确定又找我阿姨看，她是退休的儿科主任，她认为两个月的孩子不可能出麻疹，诊断为小儿急疹，我女儿嘴巴里还长满了白色的覆盖物，医生就是以这为根据说我女儿是麻疹，而我阿姨说是鹅口疮，我该听谁的？ |
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麻疹俗称“出疹子”，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。其传染性很强，在麻疹疫苗应用之前常呈流行发病。多见于7个月至5岁小儿。冬春季节发病率高。自从小儿普遍采用麻疹疫苗预防接种后，小儿麻疹发病率明显降低。 麻疹在疹子未出之前，和感冒症状相似。表现为发热；咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、眼睛发红流眼泪。孩子发热2～3天后，在口腔颊粘膜，见有灰白色斑点，周围有红圈，这是麻疹粘膜斑，它是麻疹早期的一个特殊表现。发病3～5天后皮肤开始出疹，先自耳后、颈部，渐及面部、躯干和四肢。大约3天疹子出齐。出疹时高热、咳嗽、流泪、流鼻涕等症状更加明显。疹出齐后，体温逐渐下降至正常，其他症状也明显减轻。皮疹按出疹的顺序消退。皮肤可见脱屑和棕褐色色素沉着，色素沉着经2～3周完全消退，不留痕迹。整个病程约10～14天。有经验的人把麻疹发病过程概括为“烧三天、出三天、回四天”，这是有道理的。 临床也可见到不典型的麻疹。病儿表现体温不高，麻疹粘膜斑不典型，只是颊粘膜粗糙发红，皮疹出得少，总的病程也短，这种轻症主要见于接种过麻疹疫苗或注射过丙种球蛋白的病儿。 家庭护理要点 1．孩子得了麻疹如无并发症应在家中隔离。隔离时间为5天，有并发症者需延长至10天。由于麻疹病毒一旦离开人体很快就会丧失致病力，因此，只要居室经常开窗通风换气，就可以达到空气消毒的目的。家长接触病儿后，只需在户外逗留20分钟，即可不传染他人。病儿的衣服。被褥、玩具等在室外晒1～2小时就可达到消毒目的。 2．卧床休息至疹子消退、症状消失。为了使病儿休息好，应为其创造一个良好的休养环境。居室要安静、空气要新鲜湿润，经常要开窗通风，但要避免穿堂风，不要让冷风直接吹到病儿身上，要避免强烈光线刺激病儿的眼睛，窗户拉上窗帘，灯泡用灯罩罩住。给病儿穿衣盖被要适当，穿盖过多，捂得全身是汗，见风反而容易感冒着凉，而引起肺炎。 3．食物给以清淡易消化的流食或半流食。多喝水或热汤，这样不但有利于将身体内的毒素排出，利于退热，还可以促进血液循环，使皮疹容易发透。疹子消退，进入恢复期，及时添加营养丰富的食物。除生冷油腻的食物外，不需“忌口”。 4．注意病儿的皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁。麻疹病毒侵入人体后，不但使皮肤出疹子，同时还使眼结膜、口腔、鼻腔粘膜产生分泌物，这些分泌物中含有大量病毒，如不及时清洗，分泌物长时间地刺激皮肤粘膜，使这些部位的抵抗力下降，给病毒继续入侵和其他致病菌的生长繁殖创造了条件。因此，做好病儿皮肤粘膜的清洁卫生是十分重要的。 5．高热的护理。麻疹病儿如果没有并发症，发热不超过39℃，不必采用退热措施，发热在39℃以上的，需采取一些退热措施，如按医生的指导吃少量阿斯匹林，忌冷敷及酒精浴。 6．注意观察病情，及早发现并发症。麻疹的并发症多而且比较严重。常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎等。 肺炎表现为咳嗽加重、气喘、呼吸困难、面色发绀。喉炎表现声音嘶哑、吸气性呼吸困难，甚至出现像狗叫声的哮吼性咳嗽。心肌炎表现为面色苍白、心慌气短。乏力多汗。脑炎表现为嗜睡或烦躁、头痛、剧烈呕吐甚至惊厥昏迷，如果发现上述表现，应立即请医生诊治，防止发生严重后果。 注意事项 1．单纯出麻疹，孩子无其他并发症，一般没有危险，家长不要慌张，按医生嘱咐在家对病儿进行细致护理，可顺利恢复腔康。需要时家长可以请负责本地段的保健人员到家里来访视，指导治疗与护理。不要带孩子到处去看病，这样万一着凉，疹子出不透，就容易发生并发症。或再感染上其他疾病。同时也会把麻疹传染给别人。 2．急性期病儿有高热时，如按医生的吩咐吃少量退热药，或用温水给病儿擦浴等，都可以使体温下降，但必须注意，退热不要退得太快、太低，出汗过多，可能会造成病儿“虚脱”，或者疹子没有发透，役决就回去了。一般退至38℃左右就行。 3．自从小儿普遍采用麻疹疫苗预防接种以来，城市小儿麻疹发病明显减少，但在学龄期或青年期往往出现了较多病例，这就需要在适当的年龄阶段进行再免疫。 鹅口疮又称白口疮，俗称白口糊，是一种真菌性疾病，病原菌是白色念珠菌。这个病是如何感染的？因为白色念珠菌可以感染皮肤，通过这一途径可以发生自体感染。新生儿出生时可通过产道感染，也可通过不清洁的奶头感染，妈妈的乳头或橡皮奶头都可以是感染的来源。菌群失调也是一个重要的原因，原来口腔内有许多细菌，它们之间互相制约，互相影响，某些细菌的代谢产物可以抑制霉菌的生长，即使口腔内有一些白色念珠菌，也因这种细菌的存在而不能繁殖。当大量使用抗生素时，口腔内的细菌被消灭。菌群之间的平衡失调，霉菌就会大量繁殖起来。于是就引起了鹅口疮。 鹅口疮可以发生在口腔内的任何部位，舌、颊、软胯、口底为多发部位。开始为口腔粘膜充血水肿，常伴灼热、刺痛及干燥的感觉。1～2天之后，口腔粘膜出现白色的雪片佯的斑点。略为突起，很像奶瓣或凝乳，不久，这些白斑逐渐扩大成形状不同的斑片，最后再进一步融合，以致覆盖在整个舌面以及整个口腔粘膜，这种白膜琴渐变成黄褐色，它和口腔粘膜粘连很紧，不易擦去。婴儿常常哭闹不安，拒绝吃奶，还可伴有低烧。少数严重者可蔓延至咽喉、食道或呼吸道，造成吞咽或呼吸困难。 [治法]：滋阴降火，祛湿 生地15 丹皮10 泽泻12 麦冬9 云苓18 赤芍12玉竹18 石斛15 白术10 全银花18 薏苡仁24 淡竹叶12 口疮是小儿的常见疾病，虽无大碍，却影响孩子饮食，小儿常因疼痛哭闹不止，搞得父母无所适从。下面简介六法，可使小儿口疮速愈。 一、将维生素C片碾成细未，涂在口疮患处，每天三次。 二、将冰糖碾碎，含在口中，一天含四、五次。 三、将茄子皮烤焦碾成粉末，与蜂蜜掺合后涂在患处，每天三、四次。 四、将荸荠洗净削去皮捣碎，加入水和冰糖后，放塘瓷锅里煮熟后晾温饮用，可使口疮速愈。 五、把削皮苹果切成小片，在口疮患处轻擦，每天三、四次。 六、将柿饼霜刮下涂在口疮患处，一般涂后即可见效。 |
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2007-01-31 17:35:45 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★ |
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小儿麻疹的临床表现：
1.前驱期：出疹前24小时可有轻微发热、不适、食欲差。有时发热与皮疹同时出现，也可不伴发热。 2.出疹期：皮疹形态初为细小、红色斑疹或斑丘疹，24小时内转变为椭圆形、表浅、有薄膜包围的“露珠”状疱疹，周围红晕，大小不等。然后疱液从清亮转为云雾状，后干燥结痂。皮疹分布呈向心性，以躯干、头、腰部多见。皮疹分批出现，斑疹、丘疹、疱疹及结痂等各期皮疹同时存在。口腔、咽部和结膜可见小红丘疹，继之形成疱疹，破溃后形成小溃疡。经1～3周结痂脱落，无色素沉着及疤痕，但如继发感染可留下永久性小疤痕。 现在大多数幼儿都接种的麻疹疫苗,很多临床表现不是很典型.建议你应该带她去医院检查一下.如果是麻疹,请按医嘱治疗,不要随便吃药. |
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2007-01-31 17:06:44 |
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麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性很强，现在麻疹改变了以往冬季流行的规律，成为全年散发的疾病，发病年龄也从5岁以下的婴幼儿转向主要为8个月以内的婴儿及14岁以上的青少年为主，这与麻疹疫苗的接种年龄有关。另外，其临床表现也不典型，多为轻症，这些都给麻疹的诊断造成了困难。
典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”。一般根据临床皮疹特点即可作出诊断，确诊需做血清学抗体——麻疹病毒IgM检测。凡是没有得过麻疹，也没有注射过麻疹疫苗的小孩或成人，如果和麻疹病人接触，很容易受到传染而得病。得了麻疹，要住院隔离。在没有并发症的情况下，一般只需要对症治疗，同时要注意患儿的护理，如保持室内空气新鲜，温度适宜，避免冷风直接吹到病人身上，多给患儿喝开水，吃些营养好、易消化的食物。 问题是现在许多患儿症状不典型，多见于以下几种情况：1、自动免疫后的麻疹：即接种麻疹疫苗后出现麻疹，皮疹以斑丘疹多见，亦可有疮疹，出血点样皮疹等其他形态皮疹，而发热、上呼吸道感染及全身中毒症状均轻，常无麻疹粘膜斑。2、被动免疫后的麻疹：指注射过丙种球蛋白后发生的麻疹，一般表现均轻，潜伏期延长可达3-4周。麻疹粘膜斑可见，皮疹稀疏，胸背散在，出疹顺序常不规则，色素沉着斑较少。3、先天性麻疹：有产前及产后两型。4、婴儿麻疹：一般在生后六个月以内，因为有母亲抗体存在，婴儿不易感染麻疹。半岁以上婴儿一般症状较轻。5、成人麻疹：发热在39℃-40℃以上者占多数，麻疹粘膜斑存在，中毒症状重，常嗜睡，但并发症少，预后较好。此外，少数人可患两次麻疹，其中一半以上发生在第1次患麻疹后的2年内。 预防麻疹最好的方法是注射麻疹疫苗。未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗的人要与麻疹病人隔离。 |
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2007-01-31 17:07:51 |
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麻疹
病因症状 麻疹，俗称“痧子”，它是由麻疹病毒经呼吸道传染而致，是小儿常见的传染病之 一，好发于冬、春季。 病初起似感冒，发热、流涕、咳嗽、喷嚏等，同时还有两眼发红，畏光，眼泪汪汪。 ２－３天后，口腔内两颊可出现小白点，周围有红晕，３－５天后皮疹首先从耳后 出现，逐渐由脖子发展到颜面、胸背、四肢、手足心，至此疹子即出透，若病程顺 利，以后就进入恢复期，病程约１０天左右。民间流传的“烧三天，出三天，回四 天”即此。若疹出又突然隐没，或出疹顺序杂乱，或疹出不透，伴面色白，咳嗽气 急，高热肢冷，口唇紫绀者，提示有并发症。常可并发肺炎、咽喉炎、肠炎、脑炎、 中耳炎等，甚至危及生命。 本病３岁以下小儿多见，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热 、重度上呼吸道粘膜炎、结膜炎、颊粘膜出现特征性麻疹粘膜斑，全身皮肤出现红 色斑丘疹，疹退后留下棕色色素沉着，并有糠麸样脱屑，常并发肺炎，对婴幼儿健 康危害很大，一旦麻疹治愈后可终身免疫。 自疗注意事项 （１）本病应早发现、早隔离、早治疗。因本病极易产生并发症，如有条件应即赴 医院就诊，重症患者必须住院治疗。 （２）麻疹治疗首重护理；饮食以富于营养，易消化的流质或半流质；隔离、保暖， 但衣被不宜过多；保持眼睛、口腔、鼻和皮肤的清洁。 （３）以中药治疗为主，需辨证施治。 （４）出疹期高烧时应多饮水，保持微微有汗，皮肤湿润，以利出疹。 自治疗法 １．成药自疗法 （１）荆防败毒散，每次１－３克，每日２次。 （２）消疹散，每次１／２－１袋，每日２次。 （３）小儿紫草丸，口服，每次１丸，每日２次。 （４）犀角透表丹，口服；１／２－１丸，日服２次。上药应用需根据使用说明或 遵医嘱。 ２．验方自疗法 （１）葱白１大把、芫荽１大把，将药物水煎，用宁麻蘸汁五心及全身擦之即透。 本方主治疹出不透，擦之有透疹外出之功效。 （２）紫草、防风、桔梗、甘草各９克，水煎频频饮服。用于麻疹隐伏不出或出而 速回。 （３）地肤子６克、浮萍３克、蝉蜕３克、紫草１０克，水煎频服。用于麻诊初起。 （４）犀角３克、生地１０克、桃仁６克、元参１０克、黄芩６克，煎水３０毫升， 徐徐服之。用于麻疹初出未齐，收没太速。 （５）连翘、银花、丹皮、元参心、甘草梢、白芍、通草、桑叶、大青叶各３克， 鲜石斛１０克、鱼芦根１０克，薄荷２克，犀角０．６克，水煎服，犀角磨细面， 用药汁冲服。 ３．饮食自疗法 （１）公猪血１０滴、冰片少许研细，纳猪血内，加水适量，１次服下。用于麻疹 隐伏不出或出不透，其色紫黑暗淡，烦躁不安。 （２）红萝卜５０克、荸荠３０克、甘蔗３０克，煎汤，频频饮之。用于麻疹初期。 （３）紫草茸、蜡梅花各适量，水煎作饮料。 ４. 外治自疗法 （１）阿魏０.２－０.４克，置于黑膏药中央，贴脐，１周取下。 （２）柑子叶３０克，炒焦研末，以米醋敷脐部。用于麻疹后气喘。 （３）牵牛子１５克、白矾３０克、面粉少许，共研末醋调，敷于足底涌泉穴。 （４）生杏仁、生桃仁、生栀子各１０克。上药共研末，用少量鸡蛋清调糊状，敷 于胸部。用于麻疹出疹后出现面赤身热，烦渴谵语，疹色赤紫而暗的患儿。 ５．其他自疗法 （１）熏洗法：①鲜芫荽１５０克，煎汤，擦洗全身，并内服少许。②芫荽、浮萍、 西河柳、生麻黄各１５克，水煎，用所产生的蒸气，熏患儿的全身，等药液稍凉后， 再用药液洗患儿。 （２）揉搓法：①向日葵盘３个，蒸熟取出，候温揉擦患儿胸背部。用于麻疹出疹 后又突然隐没的患儿。②生葱３株，胡荽子３克，煎汤，入鸡蛋煮熟，乘蛋热揉搓 患儿身上，蛋冷再煮再搓，连搓３－４遍，盖衣被取微汗，疹即透发。 避免误诊 １．治疗期间忌忽略并发症。 ２．忌食滑腻、香甜、辛辣、酸涩食物。 ３．高热３９℃以上，可用小剂量退热药，但忌退热太快太低以及出汗太多，以免 患儿虚脱或皮疹包回。 ４．一般勿轻用抗菌素，以免发生菌群失调，助长葡萄球菌等致病菌的生长。 |
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2007-01-31 17:21:14 |
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