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新生儿（指出生后不满28天）便秘的原因大多为:人工喂养:牛奶经消化所含的皂钙较多，易引起大便干结，从而便秘. 乳量不足:如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便.另外，新生儿的消化道肌层发育尚不完全，这样易引起便秘，还可同时伴有吐奶.只要小儿体重不下降，呕吐和便秘的现象都是正常的. 外科性疾病:可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等，这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象，需及时诊治. 值得注意的:新生儿几天不大便不一定是便秘 新生儿由于解便机制未发育成熟，所以无法定时解便，常常要大便积多，直肠壁的神经感受到膨胀压力，引发反射性的解出，这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因，用温度计刺激，因为可引发反射，所以也可以使其解便.吃母奶的小孩，由于母奶吸收较完全，大便量较少，有些婴儿反而会好几天才解一次便，不一定随吃随解.所以，新生儿几天不大便不一定是便秘，判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状，如果性状正常，几天不大便也属正常. 正常新生儿的大便什么样: 母乳喂养的小宝宝的大便是黄色或金黄的，稠度均匀，药膏状，可有小颗粒，偶尔稍稀薄，可以带少量绿色.如果奶中所含的碳水化合物较多，即我们平时所说的糖类较多，在肠道中发酵，使得大便柔软，并且含有很多的泡沫，可以使大便的次数增多. 人工喂养的新生儿，若以牛奶喂养为主，大便为淡黄，质地可以较干燥，可有明显的臭味，这是因为牛奶中含有高蛋白，分解时较臭.大便中可有白色奶块，这是因为牛奶中含大量络蛋白，消化时易于与钙结合形成皂钙的缘故. 婴儿（指出生未满1岁的小儿）便秘的原因是: 食物中所含的纤维少:引起大便干结，可适当添加蔬菜类食物. 按时排便的习惯没养成:小儿没有养成良好的排便规律也易引起便秘，所以要每日定时训练排便，建立一定的排便条件反射，这样才能养成排便的好习惯. 精神因素:如果小儿突然受到精神刺激，或生活环境及生活习惯突然改变也可引起短时间的便秘.此外，甲状腺功能低下的小儿易引起便秘，但此类小儿还伴有其他表现.另外，便秘如有家族史，或家族性的肠道过长，也会造成便秘发生，这可能与遗传有关. 便秘的不良后果: 便秘的不良后果有很多，最直接的就是肛裂，可引起便血，肛周疼痛.孩子在便后疼痛，就不愿意排便，这样会更加引起便秘，形成恶性循环.便秘严重的孩子还可能引起外痔.此外，慢性便秘的孩子还常伴有食欲不振，因而导致营养不良，精神萎靡，肠道功能紊乱，这样会更加重便秘. 发生便秘怎么办 ①矫正孩子的饮食非常重要 若系母乳喂养，母乳量不足所致的便秘，常有体重不增，食后啼哭等.对于这种便秘，只要增加乳量，便秘的症状随即缓解. 牛奶喂养的婴儿更易发生便秘，这多半是因牛奶中酪蛋白含量过多，因而使大便干燥坚硬.这种情况可减少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原来的5~8%增加到10~12%，并适当增加果汁.不满3~4个月的婴儿可在牛奶中加一些奶糕.因奶糕中的碳水化合物在肠道内部分发酵后，可刺激肠蠕动，有助于通便.对于4~5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃.蔬菜中所含的大量纤维素等食物残渣，可以促进肠蠕动，达到通便的目的.此外，辅食中含有大量的B族维生素等，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助.婴儿便秘经以上饮食调整效果仍不佳者，可给宝宝饮服蜂蜜水，即常服蜂蜜水或将蜂蜜放入牛奶中喂养，效果较好.也可吃点大蕉，短期内即能发挥润肠通便的作用.此外，蓖麻油亦是通便佳品，婴儿便秘时可食用，每次5~10毫升，通便效果显著.也可用豆油替代，但须熬开冷却后再食用.每次5~10毫升即可. ②训练排便的习惯不容忽视 婴儿从3~4个月起就可以训练定时排便.因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起大便的条件反射，就能起到事半功倍的效果. ③开塞露通便 婴儿便秘经以上方法处理仍不见效的，可以采用开塞露通便.开塞露主要含有甘油和山梨醇，能刺激肠道起到通便作用.使用时要注意，开塞露注入肛门内以后，父母应用手将两侧臀部夹紧，让开塞露液体在肠子里保留一会儿，再让孩子排便，效果就好，在家庭中也可用肥皂头塞入小儿肛门内，同样具有通便作用.但是切记不能一贯的依赖开塞露通便，这只能是应急办法. ④中药治疗 清热解毒，润肠通便的中药可以适当应用.药物应在医生指导下应用.尤其注意切忌滥用导泻药，常服这类药，会损伤津液，从而使得便秘更加严重. ⑤按摩 适当地按摩小儿肛门口:这能引起生理反射，促进排便. |
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2010-04-11 19:42:04 |
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