涵哲王子
问答历史
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宝宝的发烧应该是单纯的高热惊厥,高热惊厥是小儿较常见的危急重症,是中枢神经系统以外的感染所致体温38℃以上时出现的惊厥.在5岁以下小儿中约2%~5%曾有高热惊厥,在小儿中,约5%~6%发生过高热惊厥.首次发病多见于6个月至3岁之间,6个月以下及6岁以上发病者甚少.
脑积水也能引起惊厥,建议在孩子出现高热惊厥两周后,做脑电图排除一下癫痫的可能.高热惊厥常发生于病毒性感染,最常见于上呼吸道感染.发生过高热惊厥后再次发烧时极易复发,应该积极预防.
预防高热惊厥应注意如下几方面:
1.提高免疫力:加强营养,经常性户外活动以增强体质,提高抵抗力.必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物.
2.预防感冒:天气变化时,适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所,流动人口较多的地方去,每天不定期开窗通风,保持家中空气流通.
3.积极退热:曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时,家长应密切观察其体温变化,一旦体温达38℃以上时,应积极退热.退热的方法有两种,一是物理退热;二是药物退热.物理退热包括:1)温水擦浴:水温应微高于体温,主要擦洗小儿的手心,腋下,腘窝,腹股沟等处,但时间宜短,以防再次受凉,加重病情.2)冰枕:用冰袋枕在小儿头部,同时用冷水湿毛巾较大面积地敷在前额以降低头部的温度,保护大脑.
4.正确应用抗惊厥药物:1)间歇使用抗惊厥药物:即平时不用药,只在每次患发热性疾病的初期,当体温升高达37.5℃时,立即将安定溶液直肠注入或给口服安定,也可用安定栓剂;2)长期服用抗惊厥药物:对每年发作5次以上的高热惊厥小儿,每次高热惊厥发作持续时间超过30分钟者,可长期服用抗惊厥药物,同时注意药物不良反应.
另外宝宝睡觉不安稳这种现象可能有两种情况,夜惊和梦游,都是属于小儿睡眠障碍,与小儿中枢神经系统成熟延迟有关. 当宝宝白天过分兴奋或疲劳,受到家长责备而心情不愉快时易引起夜惊.多表现为夜间突然大喊大叫,躁动不安,面部表现恐惧和紧张,意识朦胧,持续1-2分钟后继续入睡,醒后遗忘或只有片断记忆,这种发作称为夜惊. 梦游是指在睡眠中突然下地走动,做一些动作,如穿衣或穿鞋,或突然坐起,患儿睁眼,意识恍惚,动作笨拙,行走摇晃,发作时间一般为5-30分钟,醒后对发作完全遗忘,学龄期儿童多见,5-12岁小儿中约15%至少曾有1次梦游发作. 夜惊和梦游一般随年龄增长而自然消失,无需特别治疗.发作频繁者可服用镇静剂和安定等.值得注意的是少数夜惊可能是癫痫的早期症状.此外,频繁发生梦游可能是儿童偏头痛的表现之一,如同时存在其他神经系统症状时应到医院进一步检查.
希望你的宝宝健康快乐的成长!
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