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手足口病潜伏期通常3-4天，一般症状较轻的常可自愈。但有些症状较重的多为突然发病，约半上数患者出现低热。皮疹在发病当天或第2天既出现,1-2天后出齐，先是玫瑰色红斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水疱,,主要见于手指或脚指掌面,指甲周围,以及足跟边缘，婴幼儿或皮疹多者,还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，有时膝、肘部也可见到。疱疹成卵圆形，内含浆液一般不破溃继发感染少见，可于2-4天后吸收干燥，成深褐色结痂，脱痂后不留瘢痕。在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹，口腔疱疹易破溃出现溃疡，患儿吃东西疼痛，并拒绝进食，流口水等。 手口足病症状： 1、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。 2、患儿发热的同时或发热1－2天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。 3、口腔疱疹后1－2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。 4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般7天左右就能消退，不会造成瘢痕，更不会留下印迹。 5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。 6、整个病程大约在1周左右结束，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。 专家提醒，预防小儿手足口病，必须注意环境和个人卫生，房间要经常开窗通风，保持整洁卫生；饭前便后让孩子洗手；夏天不要让孩子喝生水、猛吃冷饮，生吃瓜果要洗净；食品要高温消毒，不吃易变质的食品；孩子的餐具、玩具等用品，要及时消毒，预防病从口入。同时，少让孩子去拥挤的公共场所，减少被传染的机会 |
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2010-07-06 12:57:06 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★ |
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预防:（一）增加个人之免疫力：注意营养、均衡饮食及运动、充足睡眠。
（二）时时注意个人卫生，经常正确洗手。 ＊正确洗手步骤如下：湿、擦、搓、捧、乾 （1）在水龙头下把手淋湿 （2）擦上肥皂或洗手液起泡约二十秒。 （3）将双手冲洗乾净。 （4）关水前先捧水将水龙头冲洗乾净 。 （5）用乾净纸巾或烘乾机将手烘乾 。 （三）加强居家环境卫生及通风。 （四）避免接触受感染者：避免於流行期间携12岁以下出入过度拥 挤之公共场所如游泳池、电影院、百货公司等。 （五）目前并无证据显示肠病毒导致胎儿先天性畸形之可能，但孕妇须避免感染，以预防生产时感染给新生儿。 （六）高危险群：三岁以下小孩要特别小心，有较高比例得脑炎、类小儿麻痹病毒或肺水肿，要特别注意。 应采取何措施： 1.吃冷、流质、高热量食物：因为患者的口腔舌面会出现溃疡水泡，冷、流质的食物如冰淇淋、鲜奶、布丁、冰豆花、冰爱玉、冰果汁等比较易吞咽且能减轻吃东西引发的疼痛。 2.多补充水份：鼓励孩子多喝水其用意是预防脱水及退烧。 3.多休息：如有学童罹病，应建请家长予以请假暂勿上课，以免传染其他学童。 4.必须将患者的饮食、饮水分开处理，避免共享食物或共用餐具。 5.负责餵食婴幼童的人，要注意手部的清洁与乾燥。在准备食物前，上完厕所后应将双手洗净。 6.小心处理患者的排泄物，包括口鼻的分泌物。因患者在痊愈的过程肠病毒仍会在口沬排出达一至三周之久，也会持续经由粪便排出二至三个月以上，很容易经由接触到患者的排泄物过程中而不慎传染，所以除了马上把双手洗净外，也要注意身体有无沾染患者的排泄物，而将肠病毒传染给自己及他人。 7.保持乾净、凉爽的居家环境：炎热的气温肠病毒易於滋生，所以保持环境的通风以及屋内的乾爽，是不可或缺的一环。 8.衣物的曝晒：因肠病毒对紫外线及乾燥特别敏感，容易降低它的传染力，所以我们可以利用大白天，将衣物、棉被拿出来晒，以遏止病毒的活跃。 9.当出现下列应立即就医：如嗜睡、意识不清、活力不佳、呕吐、颈部僵便、手脚无力、麻痹、脸色苍白、呼吸急促等。 |
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2010-07-06 13:54:26 |
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手足口病起病一般较急，患儿常有发热，体温38℃～40℃，热程多为4～7天，7天以上者少见。
病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，直径2-4mm，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕，疼痛明显。此种皮疹有时在患儿臀部及肛周也可见到。在临床上本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，并很快变成小溃疡，患儿流涎(流口水)吃东西时痛，甚至影响进食。 重症病例： 1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。 2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。 预防控制措施： 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。 (一)个人预防措施 1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。专家呼吁：手足口病多“袭击”5岁以下小儿手足口病由肠道病毒引起，患者主要为5岁以下婴幼儿，发病时患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位会出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、也不像水痘，所以又称“四不像”；而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。个别患者可能出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症，或危及生命。如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。 可通过玩具和日用品传播 “手足口病常通过患病幼儿的玩具、餐具以及日常用品传播，容易在幼儿园中造成小范围流行。”王鸣说，手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源，发病第1周传染性最强。病毒可通过人群间的密切接触传播。例如，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飞沫形式，经呼吸道感染新的易感者；唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，经口传播给他人；与患者同居一室易被感染；饮用被病毒污染的水也可感染手足口病。 专家指出要预防手足口病，应从以下几个方面做起: 1.是要做好疫情报告，早发现、早诊断、早治疗，对疫点及时采取预防措施，防止疾病蔓延扩散。 2.是托幼等单位做好晨间体检，发现疑似病人及时隔离治疗。 3.是对被污染的日常用品、玩具、食具、桌椅等应消毒处理，患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉浸泡消毒，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。 4.是要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。 5.是教育宝宝坚持饭前便后勤洗手，可有效预防病从口入。 需要提醒的是，手足口病无免疫性，患过本病后如不注意预防，还会再患。 |
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2010-07-06 13:54:55 |
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