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我们可以看到，婴幼儿的睡眠远远比成人要多。新生儿除了吃奶或尿布潮湿的时候醒着以外，几乎都在睡眠。 婴儿神经系统的发育还不健全，大脑容易疲劳，多睡眠正是婴儿生长发育的需要。 婴幼儿的睡眠时间大体如下（小时）： 初生 20 九个月 14-15 二岁 12.5 七岁 11 两个月 16-18 十二个月 13-14 三岁 12 七岁以上 9-10 四个月 15-16 十五个月 13 五岁 11.5 要睡好，就要养成良好的睡眠习惯。 白天要定时喂奶，睡前的一次奶可以稠一些、晚一点喂（21：00-22：00）。吃饱后夜里尽量不要再喂，不吃，一般不尿也就不要换尿布，任其熟睡至天亮。孩子要单独睡，不要和母亲合睡，这样空气新鲜，孩子也不致因为母亲离去而睡不着（熟），母子都能休息好。母亲睡得过沉，合睡有时会把孩子压着，甚至压死，单独睡就不会发生这种意外。 孩子盖的被要轻软、温暖、舒适，不宜太多。 睡前不要逗闹孩子或随便吓唬孩子，以免过于兴奋影响睡眠。也不要养成抱在怀中抖动，拍背或含着奶头才入睡的坏习惯，应该放在床上让孩子自己睡。 怎样哄婴幼儿睡觉? 夜间婴幼儿入睡的方式是多种多样的。有的孩子睡前玩个不停，想睡时，一躺到妈妈怀里就睡着了。有的睡前要吃奶，临睡时还要吮着空奶瓶。有的小儿按规定的时间上床入睡。有的孩子上床后则折腾好久才可入睡。那么，如何让婴幼儿按时入睡呢? (1)若小儿在睡前精力充沛，不愿早睡，那么白天家长应有意识地增加他的活动量，让他玩得有点疲劳，但在入睡前则应让他静下来，不要过分兴奋，这样就有利于入睡。 (2)睡前不给婴儿吃得过饱或过少，以免因胃肠不适或饥饿而影响睡眠。也不要过分逗引小孩，使小儿睡前保持情绪安定，防止过度兴奋。上床后，不应给予玩具，以免小儿因贪玩而不肯入睡。 (3)对于半夜醒来的小儿，如果吃母奶能睡着，可以吃些母奶，或吃一些牛奶，使其安静入睡。这不必担心会养成不良习惯。因随着幼儿的长大，半夜醒来吃奶的习惯会渐渐消失。 (4)幼儿多数喜欢妈妈陪他一起上床入睡。这样孩子会十分安心、愉快；在妈妈甜美的催眠曲下，安安稳稳地睡去。但要注意，不要养成从小抱着入睡的习惯。要培养成1岁时愿意自己躺下入睡，2岁时能按时上床入睡，且不需父母陪伴，3岁后能自己上床盖被，醒后下床穿上拖鞋。 小儿与成人同睡一被窝好吗? 有的家长习惯让自己的小孩与成人同睡一个被窝，认为这样可以对孩子照顾得好一点。其实这是很不卫生的。 成人在社会上的活动范围比儿童广而多，传染和携带各种病菌的机会也多，但是成人抵抗力较强，感染上或携带上病菌后不一定都发病。但如果成人和小孩同睡一被窝，就容易将身上的病菌传染给小孩，小孩的抵抗力弱，就容易患这样或那样的疾病了。 另外，孩子和大人同睡一被窝，会使孩子吸收氧气不足。人脑组织的需氧量很大，年龄越小，需氧量越多。如果大人搂着孩子睡觉，大人的呼气会使周围空气中二氧化碳的浓度增高，睡眠中的孩子常常会因为脑供氧不足，而导致睡眠不稳，易做恶梦和半夜哭闹，睡在父母中间的孩子会更严重。婴儿长期在这样的缺氧环境中睡眠，就会影响脑组织的新陈代谢，严重者可影响孩子的生长发育和智力发展。 此外，新生儿与成人同睡，因大人熟睡，有可能将手和被褥捂住小儿口鼻，导致窒息甚至死亡等不幸事故发生。 最好的办法，是让婴幼儿单独睡在可以灵活搬动的小床上。在大人不睡觉时，把小床放在洁静的地方，有条件的可单独放在一室；大人睡觉时，把小床搬到大床的一边，以便夜里照顾孩子。 婴幼儿睡觉易醒是怎么回事? 年轻的父母都对宝宝的睡眠十分关心，希望孩子有香甜的睡眠。可有些婴幼儿特别容易于睡眠中醒来，这是怎么回事呢?一般说来主要有以下几方面因素： (1)生理因素：由于婴幼儿神经系统发育尚不完善，神经的兴奋与抑制功能不够协调，易兴奋，稍有外来的刺激则可能引起神经系统的兴奋导致婴儿惊醒，这是一种正常的生理现象，随着婴儿的渐渐长大，神经系统的功能一步步完善，这种生理现象会自然消失。 (2)进食过饱：常言道：“胃不合，卧不安”。有的妈妈不管孩子饿不饿，睡前总要给加餐点心，致使小孩感到不舒服，影响睡眠质量；尤其是吃奶的婴儿，有些妈妈习惯于喂着母乳伴宝宝入睡，结果导致孩子睡时食奶过量，腹胀易醒，醒后年轻的母亲却又立即用奶去安抚，结果形成恶性循环。 (3)疾病因素：小孩肠寄生虫病是幼儿睡觉不稳的最常见的原因。如患寄生虫病会引起孩子消化不良与营养不足，出现贫血、易惊等症状，早期佝偻病的小孩也常睡觉易醒。 (4)环境因素：小孩在睡觉时，室内光线过强，家人在看电视及大声谈话说笑均会干扰幼儿的正常睡眠，易于惊醒；小儿夜间易踢被子，或被子盖得太厚太重，这都会造成孩子睡觉时过冷或过热，引起幼儿烦躁不安、手脚乱动，这亦是睡觉易醒的常见原因。 (5)兴奋过度：有的幼儿白天或睡前游戏玩耍过度，或听了、看了惊险故事、电视。常可造成幼儿入睡困难；即使睡着了，智力发育较好较快的孩子也会“日有所思，夜有所梦”，孩子常可在梦中惊醒。 夏季，孩子吹电风扇入睡好吗? 盛夏，赤日炎炎，多数人使用电风扇来散热、通风，以达到凉爽、舒适的目的。特别是小儿有时热得哇哇直哭，为了使孩子能安静入睡，有的家长把电风扇开到最大一挡，长时间地对着孩子吹；有的家长索性让孩子赤身裸体地吹电风扇。这样做都是不利于小儿健康的。 众所周知，人体好似一部精密的仪器，各系统、各部分都应保持相对平衡，体表汗液的蒸发也是如此。若把电风扇对着孩子长时间地吹，被风吹到体表部位，汗液蒸发得很快，而风吹不到的部位，汗液却蒸发得很慢，这样便使体表汗液排泄失调。出汗不是一件小事，它对维持血液循环系统和中枢神经系统平衡起着重要作用。尤其是婴幼儿的植物神经调节功能尚未完全发育成熟，处于相对不平衡状态，对冷热刺激的调节能力均差。如果对着孩子不断地吹电风扇，会使孩子体温下降，再加上汗液排泄不均衡，就很容易引起疾病。轻则引起鼻塞、流涕、上呼吸道感染、腹痛、腹泻等病症，严重的可发生高热、口歪眼斜等疾患。 那么，怎样科学地使用电风扇呢?首先电风扇不能离孩子太近，也不能直接对着孩子吹，应在室内选择适当的地方放置电风扇，使空气流通，造成一个类似自然风的环境，以达到促进人体散热的目的。其次，使用电风扇时间不宜过长，风量也不要过大，而且尽量让电风扇摇头旋转，使风源不完全固定在某一点，形似一阵阵凉风。当小儿尿便弄湿衣服或出汗多时，应先将汗擦干，更换衣服后，再开电扇，否则小儿容易感冒。感冒了，更不宜吹电扇，否则会加重病情。另外，小儿要穿衣裤，至少胸腹部上也要围一个兜肚，决不能让小儿赤身裸体吹电风扇。 小儿为什么也要坚持午睡呢? 夏季天气炎热，夜短昼长，这样使夜间睡眠时间相对减少，为此，需要有一定时间的午睡来补足。特别是小儿，由于大脑发育尚未成熟，更易于疲劳，更需要午睡来休息，以补充夜间睡眠的不足部分。 另外，天气炎热，人体主要靠皮肤的汗液蒸发散热，这样血液大量集中在皮肤，从而导致体内各个器官血液减少，当然大脑组织也不例外；当大脑组织供血减少时，会使人精神不振，易于睡眠。 再有，由于天气炎热，要多喝水，这样会冲淡胃液，使消化不好，也就是说，食欲减退，如果不午睡，小儿就会不仅吃不好，而且睡不好，长期下去会影响生长发育，同时也会影响智能。还有，冬季也要坚持午睡，因为吃完中午饭后，胃要进行消化吸收，需要血液，这样也促使大脑血液减少，易于疲劳。只有通过午睡，才能消除疲劳，使之下午精力充沛，有益小儿身心健康。 午睡时间的长短，应根据小儿年龄大小而定，年龄越小，午睡时间越长，随着年龄增长而午睡时间逐渐缩短。 总之，坚持午睡有益小儿身心健康。 小儿睡眠时用口呼吸有哪些害处，如何纠正? 当患者有慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、副鼻窦炎等疾病时，呼吸道会部分或全部不通畅，患者就只得改用口来呼吸，也有不少儿童是自我养成的用口呼吸的不良习惯。 长期用口呼吸会影响面部的正常发育，呈现特殊面容，表现为张口呼吸，鼻翼萎缩，嘴唇肥厚，鼻唇沟变浅，上唇卷曲，牙列拥挤，腭盖高拱，上前牙前突等，影响面部美观。同时，由于牙弓的改变造成咀嚼肌张力不足，咀嚼功能可下降，经常用口呼吸还可使口腔粘膜干燥易裂，甚至影响到肺泡组织。若睡眠时张口呼吸，危害更大。睡眠时迷走神经兴奋性增高，分泌物增多，但咳嗽反射不敏感，不易及时地排出气管分泌物，使其对病菌的抵抗力减弱，加之经口呼吸时，空气没有经鼻腔过滤而由口腔直接被吸入肺部，容易诱发口腔疾病和呼吸道疾病。因此，家长须及时纠正儿童用口呼吸。 首先要检查鼻腔疾病。若无鼻腔阻塞，只是由于儿童自我养成用口呼吸的习惯。白天，家人应对儿童讲明用口呼吸的坏处，鼓励和监督幼儿用鼻呼吸。晚上，当孩子睡觉时，给他戴上一个三层纱布的小口罩，但鼻孔要留在外边，迫使其改用鼻腔呼吸。 对有鼻腔疾病者，应积极的治疗，尽量使鼻腔通畅，再使用上述“戴口罩法”纠正之。对已形成严重牙颌畸形的儿童，则应到医院矫治。 哪些因素影响小儿睡眠? 影响小儿睡眠常见的因素有： (1)不良睡眠习惯，睡眠时间无一定规律或睡前由人抱着走动、摇晃或唱催眠曲等。 (2)白天过度兴奋或紧张，受惊吓、太热、太闷，蚊虫咬或尿布潮湿等。 (3)小儿对梦中的一些可怕事情不能明辨真假，造成恐惧心理而影响睡眠。 (4)小儿肠道寄生虫病，如小儿蛲虫病，每晚蛲虫爬出肛门造成瘙痒，影响入睡。 (5)饥饱不适，被褥过暖，过厚，使小儿身体产热难以散发，或盖被过少，使小儿受凉。 (6)大一点的小儿睡眠不好，常与生活习惯改变和情绪的变化有关。例如睡眠场所的变化，或睡前听了怪诞的故事或看了惊险的电影，以致情绪久久安定不下来。 (7)各种疾病，也会影响睡眠。 幼儿在睡觉中可能发生哪些意外? 喜庆的婚礼拉开了新生活的序幕，度过如胶似漆的蜜月之后，小俩口便开始了温馨的生活。终于有一天娇妻走上了“十月怀胎”，等待“一朝分娩”的旅程。然则，当天天盼望的小宝宝降临人世后，有些年轻的父母由于缺乏基本的护理知识，造成了一个个令人痛心的悲剧，使一个个小生命过早的离开了人世间。而有些悲剧是在小儿睡眠过程中发生的，应引以为戒。 年轻善良的妈妈喜欢同小宝宝同睡一床，有的则是一家三口同床而眠，认为这样有利于护理孩子，可以及时给孩子吃母乳、换尿布。其实父母与小儿同床而眠有许多不利之处，如父母在睡眠时呼出的大量的二氧化碳，身边的小宝宝吸入了含有二氧化碳的空气，幼儿脑细胞对氧气不足十分敏感，常导致幼儿烦躁不安。再者，忙累一天的父母在睡眠时，会不自觉转换睡眠姿势，若将肢体压在幼儿的头面部，小儿既无法翻身、又不能哭叫，极易导致窒息死亡。我们曾遇到这样一个例子：一个女工，有一个10个月女婴。在一个深冬夜晚，劳累了一天的她陪伴着孩子很快就进入了梦乡。当她一睡醒来欲给孩子喂奶时，发现小宝宝已经死亡。后经尸体解剖证实系窒息而死。原来这是由于疲惫不堪的妈妈在熟睡中将胳膊压在了幼儿的口鼻部，而过度疲乏又使她无法感知幼儿拼命的挣扎，从而导致幼儿的死亡。 另外，有些母亲喜欢躺着给小儿喂奶，尤其是夜间喂奶时，她们感到既省力又舒服，其实这种哺乳的姿势有时会给小儿带来危险。因为哺乳期的妇女普遍感到较疲乏，晚间躺着给孩子喂奶时自己很容易入睡。当小儿吮足乳汁，含着乳头甜甜入睡后，其鼻孔就很可能被乳房堵住而造成窒息死亡。我的邻居小张，有一个8个月男婴，一天晚上在哺乳时，妈妈不知不觉地进入了梦乡，儿子却含着乳头离开了人世。 小儿独睡一床，也应防止意外。有的床没有栏栅或栏栅不够高，睡前孩子在床上玩耍时不慎跌下易于伤及头部，有的则把脚不慎伸入床围的栏栅中，导致脚外伤。有些父母为了防止小儿坠床，在小床边拉上绳子、衣服、毛巾等。岂不知，小儿在玩耍这些绳子、衣服等时，有被缠绕颈项或堵塞口、鼻孔而致死亡的危险。如有一个周岁半胖男孩，因曾经几次从床上跌下，其母便在小床边拉上了一根尼龙绳，以防止胖小子再次跌下。半月后的一个晚上，当母亲回卧室去看早已睡下的孩子时，发现孩子身体俯卧着，颈部正好卡在尼龙绳上，已经死亡。经法医鉴定，属意外缢死。针对上述情况，应给小儿选择四边有栏栅的小床，栏栅之间宽度以3～5厘米为宜，高度应达小儿肩部，以防小儿站立时从床内跌出。 幼儿在睡眠中有可能发生的意外，远不止以上讲的这几点，每位孩子的家长应周密细致地考虑和安排好孩子的睡眠设施与环境，以防不虞。 睡觉前给小儿加餐好吗? 有些家长看到自己的孩子长得过于瘦小或食欲不振时，心里就会非常着急，总是要想方设法的多让孩子吃点东西，但是有时急不择法，也会带来一些新的问题。比如，有的家长听别人说睡觉前给孩子再加一顿饭，就能使孩子长得胖，长得高，于是就仿效此法，结果反而打乱了小儿的全部生活规律，妨碍了小儿的睡眠，使孩子的身体发育受到影响。许多家长可能还不理解这是为什么，其实很简单。 睡眠能够满足孩子生理上的需要，同时和孩子的智力发育密切相关。因而，充足的睡眠是使小儿健康成长的重要保证。临睡前，人的脑神经处于疲劳状态，胃肠的消化液分泌减少，这时吃东西，会增加胃肠的负担，刺激消化液分泌，从而打乱消化液的正常分泌，使胃不停地蠕动，加上小儿消化系统的发育还很不完善，所以常常感到肚子胀，“撑”得难受，使孩子睡觉时不踏实，而影响睡眠质量。 满一周岁的小儿，大都已经开始断奶了，家长在保证满足小儿正常生长发育所需的营养外，特别要注意做到饮食有规律。这个年龄的小儿适合一日三餐两点(早、中、晚三餐，上、下午两次点心)，除此以外，不要随意给小儿增减食物，以保证小儿养成饮食有规律的好习惯。 怎样观察小儿的睡眠? 不同月龄的小儿睡眠时间的长短不一样，下面介绍一下不同月龄小儿应睡眠时间及如何观察小儿睡眠。 (1)新生儿：一昼夜要有20小时为睡眠时间，睡眠时要观察小儿的姿势是否正确。 (2)2～3个月：每天除吃奶、大小便外均为睡眠时间，约18小时，观察同上。 (3)4～6个月：白天要睡眠3次，每次约需2小时，共约6小时，观察同上。 (4)7～12个月：白天睡眠2次，每次也在2小时左右，共约4小时，观察同上。 (5)13～18个月：白天睡眠2次，每次约1.5～2小时，共约3～4小时，观察同上。 (6)19～24个月：白天睡眠一次，约2～2.5小时，除观察睡眠姿势是否正确外，还要观察是否闭眼，睡得是否安静，是否睡够应睡的时间等。 (7)25～30个月：白天睡眠一次，约2.5小时，除观察睡眠姿势正确与否，还需看安静入睡否及醒后经成人提醒能否安静躺着，不影响别人，是否睡够应睡的时间及醒后精神是否饱满愉快等。 (8)31～36个月：白天睡眠一次，约2小时，除观察睡眠姿势是否正确，还要看是否主动躺好，是否安静入睡，醒后能否静卧、不哭不闹等。 (9)4岁以上：白天睡眠一次，约2小时，观察内容同上，同时成人应经常注意是否有不良习惯，如吃手，吃被子角、蒙头睡等，对睡眠不安的要仔细进行观察，找出原因，及时给予治疗处理。 通过仔细地观察婴幼儿睡眠状态，可以了解婴幼儿身体是否健康，或者是否已患疾痛，正常婴幼儿的睡眠是入睡后安静，呼吸轻而匀，头部略有微汗，面目舒展，时而有微笑的表情。如果出现下列睡眠异常现象，则往往是病患潜伏或发病的征兆： (1)睡眠不实，时而哭闹乱动，睡眠不沉。 (2)全身皮肤干燥发烫，呼吸急促，脉搏加快超过正常次数。 (3)入睡后不安宁，头部多汗(湿了枕头)，时常哭闹不安，摇头抓耳，睡眠易醒。睡后时有出现痛苦难受的表情或哭的表情。这些婴儿应去医院请医生检查一下并给予治疗。 有些小儿睡眠的异常现象是由于白天兴奋过度或饮食过量所致。有的异常如突然滚动或哭闹，则是排尿的表示。对这些现象可有针对性地处理。每个小孩有其独自的睡眠规律和睡眠表现，应该视具体情况而灵活处理。 为什么孩子睡得好才能长得快呢? 在实际当中我们可以观察到，睡得好的孩子多数长得就比较快，而那些长得瘦小的孩子，除去吃饭不好外，多数睡觉也不好。这是为什么呢? 平时人们常常会说：“孩子是在睡觉的时候长个子”。这话很有道理。原来孩子是在睡觉的时候才分泌多量的生长激素。生长激素，顾名思义是与生长发育有密切关系的一种激素，由脑垂体的生长素细胞所分泌，该激素对生长发育有重要作用，参与机体内糖、脂肪的代谢，但最主要的是促进核酸和蛋白质的合成。核酸是合成蛋白质过程中极为重要的一种物质。蛋白质对孩子的生长发育来讲极为重要。孩子的生长发育离不开蛋白质，学习记忆的基础物质也是蛋白质，机体各种代谢所需的酶也是蛋白质。总之，一切生命活动都离不开蛋白质。如果孩子睡眠不好，不能分泌出足量的生长激素，他的蛋白质合成就会受到影响，当然也就影响了孩子的生长发育。为了使孩子长得更好、更快，家长一定要给孩子安排好睡眠。 |
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2010-07-25 20:45:18 |
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