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接种卡介苗后，局部会有什么反应？接种卡介苗后约一至二周，局部会呈现红色小节结，以后逐渐长大，微有痛痒 ，但不会发烧；六至八周会形成脓泡或溃烂；十至十二周开始结痂，痂皮脱落 后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色。 接种卡介苗后，局部有脓泡或溃烂要如何照护？ ---接种卡介苗后局部有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎。但局部要保持清洁 ，衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花拭净，不要挤压， 平均约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去 。 接种卡介苗后，引起淋巴腺肿大，经常发生在什么部位？有什么现象？是 什么原因造成的？ ---婴儿接种后，在同侧腋窝偶尔会有淋巴腺稍肿大的现象，并不要紧，它会 自行消失。淋巴腺肿大，多在左侧腋下，但偶尔也有在锁骨下或颈部发生；一 般可以在发生部位皮下触摸得到可移动性的肿大淋巴腺；如果已经化脓时，则 会与皮肤相连，有时局部会有化脓白点出现。发生淋巴腺肿大的主要原因是与 个人体质有关，接种年龄越小越容易发生，此外与接种疫苗的种类或接种太深 ，如接种在皮下，也有关系。 如果发生淋巴腺肿大，要怎么办？ ---在接种卡介苗三个月内有淋巴腺肿大，可以继续观察；如果在三个月后仍 然还有肿大，请到结核病防治所就诊，医生会根据需要给予用药，服药一段时 间后会逐渐消失，并不需要用外科手术治疗。 什么情况不可以接种卡介苗？ ---(1)疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人，应先经结核菌素测验，确 定没有被结核菌感染，才可接种卡介苗。(2)罹患急性热病、发烧、皮肤病、 严重湿疹、慢性病，及早产儿或体重在2500克以下之新生儿，都暂时不要接种 卡介苗。(3)先天及后天免疫不全的人，绝对不可接种卡介苗。 婴儿在医院出生二十四小时后，已经接种了卡介苗，但未留下任何痕迹， 是何原因？如何处理？ --- 已经接种卡介苗，但未留下痕迹，其可能性为：(1)纪录错误，已纪录接 种其实是遗漏未接种；(2)发生反应时间未到，有时反应是在平均发生反应期 间稍后才开始；(3)操作技术上发生误差，如：未注入足量的疫苗。可以在接 种后三个月作结核菌素测验，如为反应阴性，则再接种卡介苗一次。 出生后立即接种卡介苗，和六个月后接种效果是否有差别？ ---卡介苗接种是否已成功地引起人工感染，一般都以接种后结核菌素测验变 成阳性的比率作为指标。根据文献报告，出生后24小时立即接种，接种后结核 菌素测验变成阳性的比率，常较出生数月后接种为低。但如果出生后太久才接 种，又担心在这么长的时间内，会受到有毒结核菌的感染。在传染来源很普遍 或家中有结核病人的状况下，就越早接种越好；反之，小宝宝未满月前少有机 会接触外人，也就是少有被结核菌感染的机会，若出生时在医院没有接种，等 满月后到就近的卫生所接种就可以了。 |
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2010-09-03 13:09:49 |
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卡介苗： 采用无毒牛型结核杆菌制成，安全有效。婴儿出生后按计划接种，是预防结核病的一项可靠措施。 卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，目的是用来预防结核病的发生。一般在结核病病例较多的国家，主张新生儿在还没有感染时接种卡介苗，以便产生对结核病的抵抗力。 【接种部位】上臂外侧三角肌中部，皮内注射。 【剂量】0.1ml 【反应】接种2周左右，局部可出现红肿侵润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆子涂抹，以防感染。一般8~12周后结痂，为正常反应。如遇淋巴结肿大，可用热敷处理。如已软化形成脓疱，可用灭菌注射器抽脓，不要切开。如一次抽脓未愈，还可重复抽脓，直至痊愈为止。如已破溃，则愈合时间较长，可扩大创口引流，并同时用异胭肼或对氨基柳酸软膏外敷，每2~3天换敷料一次，这样可缩短治疗和愈合时间。 【禁忌】凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。 【注意事项】严禁皮下或肌肉内注射；接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗，接种卡介苗后4周内同臂不能接种其他疫苗。 何时不宜接种卡介苗？ 1.发高烧。 2.患有严重急性症状及免疫功能不全者。 3.出生时伴有其它严重之先天性疾病。 4.新生儿体重低于2500公克。 5.可疑之结核病患，勿直接接种卡介苗，应先做结核菌素测验。 6.严重湿疹。 接种卡介苗后的反应 1.接种后7~14天在接种部位有红色小节，微有痛痒。 2.接种后4~6周可变成脓泡或溃疡。 3.接种后经2~3月溃疡自然愈合，有时同侧腋窝的淋巴腺会肿大。 注意事项 红色小结点形成的脓泡或溃疡不可挤压或包扎，只要保持清洁即可。 如接种部位肿胀的厉害有感染情形时，则请医师检查。 |
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2010-09-03 12:32:55 |
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