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患有支气管炎我宝宝被查出患有支气管炎，不发热，咳嗽不厉害，去看大夫，说，需要打７－１０天的吊瓶，我想问一下，我想让他吃药，效果怎么样？有必要打针吗？ |
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儿童支气管炎大多属于病毒性感染据专家介绍，儿童支气管炎是指支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，以发烧、咳嗽、咳痰或伴有轻度的呼吸困难为特征。儿童患支气管炎一般每年发作持续３个月左右。若不及时就医，有可能发展为肺炎、阻塞性肺气肿以及慢性肺原性心脏病。 儿童支气管炎属于下呼吸道疾病，大多属于由感冒引起的病毒性感染，其余为细菌感染、支原体感染以及过敏性、化学性等因素所致。导致支气管炎的主要病毒为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌和白喉杆菌等病菌。支原体是一种比细菌小，但又比病毒大的微小微生物；是最小的能独立存在的原核生物，但又具有某些细菌的特性。 儿童患有支气管炎，同时也必然患有气管炎。在发病开始时，先出现上呼吸道感染的症状，比如鼻塞、流鼻涕等症状，并逐渐出现断续的干咳。随着病变的发展，支气管内分泌物逐渐增多，并转为带有咯痰声的咳嗽。年龄大些的孩子咳出黄色脓性痰，但婴幼儿不会把痰咳出来，常常咽下而不易观察到。也有的患儿表现为忽然出现较多较深的咳嗽，使孩子痛苦不堪，或伴有呼吸急促和食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。 冬春季节为儿童支气管炎的高发期 “儿童支气管炎全年均可发病，每年冬春季节为高发期。”黄荣妍解释说，在冬季由于寒流侵袭及气压变化，容易导致支气管粘膜的血液循环障碍，平滑肌的痉挛，呼吸道分泌物排出困难及机体抵抗力降低，为病毒或细菌的入侵创造了条件。寒冷的气候常使人体血液中的淋巴细胞数量相对减少，免疫能力随之下降，极易受到感染。因此，儿童往往在冬季发病。 患支气管炎的儿童应注意休息，保持卧室的空气流通，保持适宜的温度和湿度。儿童患支气管炎会有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食应以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。家长应经常给患儿更换体位，促使其分泌物易于排出。患儿营养物质消耗较大，加上发热及细菌、毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏不容忽视。家长对患儿要采取少食多餐的方法，给予口味清淡、营养均衡、容易消化吸收的半流质或流质食物，比如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜等。 不同类型支气管炎的症状有显著区别 “按照临床症状划分，支气管炎可分为急性、慢性、喘息性、复发性等类型。”黄荣妍分析说，慢性支气管炎以长期反复发作的咳嗽、咳痰和伴有呼吸困难为主要特征。判断慢性支气管炎的病情轻重，主要依据患者咳嗽、咳痰以及呼吸困难的程度。急性支气管炎一般在发病前没有支气管炎的病史，起病较快，开始为干咳，逐渐出现咳粘痰或脓痰，常伴有胸骨疼痛、发热症状，大多在３至５天内好转，但咳嗽、咳痰症状经常持续两三周才恢复。慢性支气管炎发展到一定阶段，大多伴有阻塞性肺气肿及肺心病，急性支气管炎大多不伴有此类疾病。 如果患儿在发烧、咳嗽后出现了哮喘性呼吸困难，即呼吸增快，有哮喘声，鼻翼随呼吸而扇动，吸气时肋窝加深，可判断为哮喘性支气管炎。患有复发性支气管炎的患儿，每月发作１次以上，每年发作多达４次以上，临床表现出急性支气管炎的症状。经过祛痰、止咳等治疗后病情会好转，但特别容易复发，到五六岁后会逐渐缓解。复发性支气管炎的致病原大多为病毒感染，也不能排除过敏、体质及环境等因素，少数患者可发展成慢支气管炎或支气管哮喘。 治疗儿童支气管炎关键是止咳祛痰 儿童患支气管炎时多为中低热，如果体温在３８．５摄氏度以下，一般无需服用退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦浴，但幼儿不宜采用此方法，必要时应采用药物降温。 黄荣妍表示，患病儿童处于无痰期可服用止咳药，婴幼儿严重干咳时还可服用镇静药，但在有痰期最好不要服用止咳药，以化痰祛痰为主。对细菌性支气管炎、支原体支气管炎和病毒合并细菌支气管炎患者，可选用适宜的抗生素类药物进行治疗，对单纯病毒性支气管炎患者建议不要使用抗生素类药物。若发现患儿对某种食物或药物过敏，应尽量避免接触。由于流感可导致支气管炎，儿童在流感高发期之前可接种流感疫苗。考虑到流感病毒株常发生变异，最好选用当时当地的流行毒株制成疫苗，可取得较好的免疫效果。 |
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2007-03-23 12:05:27 |
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一、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，爱长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上。
二、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。 三、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。 四、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。 五、 退热；小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。 六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。 另外，可采用推拿治疗小儿支气管炎 1.两手拇指开天门20次。 2.用拇指推脾经、肺经各100次。 3.用拇指罗纹面在小儿掌心内八卦处,作旋转运摩,左右手各1分钟。 4.用中指在天突和膻中穴上,作顺时针方向旋转揉动各1分钟。 5.用拇指点压大椎、肺俞穴各2分钟。 上述方法每次反复操作两遍，每日两次 |
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2007-03-23 12:05:54 |
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