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黄疸
人体内一种叫胆红素的物质增高所引起的皮肤、眼睛巩膜的黄染，称作黄疸。 生理性黄疸： 单纯由于新生儿胆红素代谢的特点，如新生儿胆红素产生过多、肝脏不成熟等因素导致胆红素浓度增高、出现的黄疸，临床上称为生理性黄疸。 足月儿的生理性黄疸是在第2～3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，孩子没有什么不适，第4～5天最黄，在第1～2星期消失。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久。 病理性黄疸： 如果黄疸出现太早、上升得太快，或持续的时日太久，都有可能是病理性黄疸。 新生儿黄疸如果有以下特点之一则要考虑为病理性黄疸： ⑴生后24小时内出现黄疸； ⑵黄疸程度深； ⑶黄疸进展快，即在一天内加深很多； ⑷黄疸持续时间长或黄疸消退后又出现；病理性黄疸是疾病的表现. 母乳性黄疸 母乳喂养的新生儿，黄疸可能会持续较久，或在生理性黄疸减轻后又加重。其中机理还不完全清楚，专家认为要把其他造成黄疸原因都排除，才能说是因为母奶造成黄疸。如果是因喝母奶引起的黄疸，暂停母奶2～3天，黄疸会很快降低。黄疸降低后继续喂母奶，黄疸可能会稍微升高，但无须因此而停喂母乳。目前尚无文献报导母乳引起的黄疸会伤害到宝宝。所以一般不用终止母乳喂食，但如果黄疸较重，可以暂时停止喂母乳，用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，母乳所产生的黄疸，大约会在1个月左右或更长时间（1～3个月内) 完全消失。 治疗 生理性黄疸能自愈，喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗。 但遇黄疸较重时，应予光疗并作进步检查以防夹杂病理性黄疸。 黄疸家庭护理要点 1.仔细观察黄疸变化，出院后对宝宝的观察非常重要。 黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。仔细观察宝宝的日常生活，从肤色、身体状况、大便颜色等，而且平常家中不要太暗，尽量让自然光洒下来。 2、避免可使黄疸加重的因素：生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒服，因此发现黄疸不必着急。但是，吃奶不好、饥饿及便秘可能使生理性黄疽加重延长。合并炎症等各种疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应注意观察小儿有无疾病的征象，如发烧、呕吐、精神萎靡等。 3、母乳喂养时要有心理准备，宝宝出现黄疸的时间可能会较久。若实在担心黄疸偏高，可以停喂母乳2～3天，黄疸会很快下降，以后仍可继续喂哺母乳。 4、怀疑病理性黄疸时，应及时送孩子去医院诊治。 |
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2010-11-02 14:10:00 |
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