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——婴幼儿秋冬季腹泻 应改用特殊配方奶粉专家指出，无论是什么原因导致的腹泻，只要是没有呕吐，都不宜禁食或者进食稀释食物而是应该在饮食上遵循“三低一高”原则——低糖、低蛋白、低脂肪、高维生素。母乳喂养的患儿只要不吐就可以母乳喂养，平时食用奶粉的婴儿可以选择特殊配方的奶粉，目前市面上有专门为腹泻婴儿提供的不含乳糖的特殊配方防腹泻奶粉。 另外，专家还特别提醒，秋季腹泻的病程吃特殊配方至少8周，由于肠道上皮细胞完全修复，功能恢复正常就需要这么长的时间。 北京大学第三临床学院李松教授表示，腹泻是指大便次数增多及大便性质的改变（例如水样便等）。引起腹泻的原因有感染性及非感染性两大类；秋季腹泻是指发生在秋冬季节，在婴幼儿中是流行性，主要由轮状病毒引起的一种腹泻病。 他介绍，秋季腹泻多数发生在6—24个月的小儿中，常常突然起病，有发热，大便次数增多，大便量也多，大便如“蛋花汤”样，无腥臭味，有时带有少量粘液，可伴有呕吐。大便常规检查仅有少量白细胞；如果做轮状病毒快速检查多数为阳性。整个病程 3—8天。由于呕吐、腹泻、吃母奶或一般的配方奶可使症状加重，所以数天病程以后，“元气”大伤，经过1—2个月的精细护理体重还恢复不到原先的水平. 李教授分析，秋季腹泻的病因是病毒感染，所以口服或者静脉滴入抗生素是无效的。腹泻、呕吐、进食又少，急性期首先要补充水份及丢失的电解质；失水严重及电解质紊乱如不及时纠正可威胁生命，需要静脉或口服纠正。如果呕吐不严重，不需禁食。 婴幼儿病前，通常吃母乳、配方奶或者混合喂养。秋季腹泻时吃什么奶大有讲究，吃得不当非但补充不了营养，反而加重病情。轮状病毒进入肠腔侵犯肠道上皮细胞，使细胞分泌的乳糖酶减少，而乳糖酶是消化母乳或配方奶中乳糖所必需的酶，乳糖在肠道内不能被消化吸收，却被肠道中的细菌分解，产生乳酸，乳酸刺激肠蠕动增加，腹泻加重，大便次数更多。 所以，宝宝腹泻时,应该选用专为腹泻宝宝设计的特殊配方。 有研究资料报道服用这类专用的特殊配方的婴儿其生长发育与一般配方奶粉喂养者无差异，不会造成营养不良。 另外，宝怡乐Novalac (AD) 防腹泻配方奶粉很多妈妈都推荐的好奶粉，宝宝通常吃过2次后大便就不稀了 Novalac防腹泻配方奶粉将替换过的流体和电解质重新水化，并且依然保留其易于消化的营养成份。 它是非常低乳糖和无蔗糖，并有水果口味，以帮助对厌食婴儿的进食。 |
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2010-11-11 12:06:54 |
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提问者对回答的评价(星)： 提问者对回答的评语：谢谢，宝宝已经好了 |
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腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟，发育又快，所需的热量和营养物质多，一旦喂养不当，就容易发生腹泻。常见的腹泻原因有：进食量过多或次数过多，加重了胃肠道的负担；添加辅食过急或食物品种过多，以及食用过多油腻带渣的食物，使食物不能完全被消化；喂养不定时，胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，致使婴儿消化功能降低等。另外，由于食物或用具污染，使婴儿吃进带细菌的食物，引起胃肠道感染，婴儿患消化道以外的病(如感冒、肺炎等)，也可以因消化功能紊乱而导致腹泻。环境温度过低、过高时，小儿也可能出现腹泻，婴儿腹泻后应做好以下几件事：
(1)千万不要禁食。不论何种病因的腹泻，婴儿的消化道功能虽然降低了，但仍可消化吸收部分营养素，所以吃母乳的婴儿要继续哺喂，只要婴儿想吃，就可以喂。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1／3左右，奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃，可以添加含盐分的米汤，或哺喂胡萝卜水，新鲜蔬菜水，以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿，可将这些食物数量稍微减少。要根据婴儿口渴情况. (2）保证喂水。早期发现脱水。当婴儿腹泻严重，伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干，尿少或无尿，眼窝下陷、前囟下陷，婴儿在短期内“消瘦”，皮肤“发蔫”，哭而无泪，这说明已经引起脱水了，应及时将病儿送到医院去治疗。 (3)预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分，脱水便不会发生。口服补液盐(ORS)1000毫升，内含氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，葡萄糖20克，用量遵医嘱，但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%，研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内，以补充腹泻时的损失，它的效果已被世界公认，是预防和治疗腹泻脱水的良药。 (4）不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈；或者服用妈咪爱等微生态制剂，思密达等吸附水分的药物也很快病愈，尤其秋季腹泻因病毒感染所致，应用抗生素治疗不仅无效，反而有害；细菌性痢疾或其它细菌性腹泻，可以应用抗生素，但必须在医生指导之下治疗。 (5）做好家庭护理。家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少，将大便异常部分留做标本以备化验，查找腹泻的原因；要注意腹部保暖，以减少肠蠕动，可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部；注意让婴儿多休息，排便后用温水清洗臀部，防止红臀发生，应把尿布清洗干净，煮沸消毒，晒干再用。 婴幼儿腹泻大多是由于喂养不当和饮食失调引起的，所以采用以下方法，不仅能提供营养，而且还具有止泻的作用。 一、调整饮食 母乳喂养的孩子如果发生腹泻，不要轻易断母乳，这时，可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前1/2～2/3的乳汁，因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质。而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质，不易消化，所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。如果孩子是用牛奶喂养的，这时就不宜喂全脂奶，而应喂脱脂奶。脱脂奶可以在家里自己做，牛奶烧开再冷却后，用筷子把表面一层奶皮挑起来扔掉，反复三次，就成了全脱脂牛奶。不过，等宝宝腹泻好转后就不宜再喂脱脂奶，以免发生营养不良。 二、食物止泻 1.焦米汤 先把米粉或奶糕研成粉，炒到颜色发黄，再加适量的水和糖，然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热，就成了糊精。糊精容易消化，它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。 2.胡萝卜汤 胡萝卜是碱性食物，所含的果胶能促使大便成形，吸附肠黏膜上的细菌和毒素，是一种良好的止泻食物。制作方法是，将胡萝卜洗干净，对切开，去掉茎，然后切成小块加水煮烂，再用纱布把渣过滤掉，最后加水(按500克胡萝卜加1000克水的比例)加糖烧开就可以了。 |
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2010-11-10 17:29:44 |
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