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一、宝宝咳嗽不一定是病为了让宝宝止咳，父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转？这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。 从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。 二、注意疾病引起的咳嗽 但同时，宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视，因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，如果此时父母能懂得一些知识，就能立即了解疾病的轻重缓急，这对治疗是有帮助的。 ·听音辨病 1、普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜； 2、百日咳：猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声； 3、哮喘：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重； 4、流感：由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰； 5、细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难； 6、反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽； 7、义膜性喉炎：表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。 三、家庭护理 曙光医院唐为勇教授认为：光吃药不护理，对宝宝疾病的恢复没有好处。因此，父母应该认识到家庭护理的重要性。可护理工作应从哪些方面做起呢？ ·生活护理 1、鼓励孩子多休息。睡觉时可用几个枕头把孩子后背和头撑起，以防止分泌出的黏液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头； 2、让孩子有一个无烟的环境，注意保持室内空气流通，避免煤气、尘烟等刺激； 3、孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，于安静不利，且会再受凉。痰多的孩子会因洗澡而增加分泌物，只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩、不发烧时，可在入睡前洗一次澡，觉睡得好，以后就可以隔一天洗一次； 4、减少户外活动的时间，不要去人多的公共场所； 5、对于反复咳嗽生病的孩子，平时应该加强身体锻炼，增强抗病能力； 6、关注天气变化，注意冷暖，做到及时增减衣服。 ·饮食护理 通用的原则是： 1、给予孩子可口、清淡、有营养的饮食； 2、少吃咸、酸、辣等味道较重食物； 3、给予温热的饮食，面条、片汤都很好； 4、不吃凉的食品饮料，远离冰淇淋、雪糕、冰汽水。 另外，咳嗽时急速气流从呼吸道黏膜带走水分，炎症造成黏膜缺水，因此，父母应注意给孩子多喝水、多吃水果。 四、其他情况引起的咳嗽 1、如果孩子的咳嗽是突然发作，要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊，必须分秒必争。 2、因为痰堵塞引起的咳嗽，就要帮助咳痰。具体做法：你坐下，让宝宝头朝下趴在你的膝上，宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。利用拍击产生的震动，将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。 最后，如果发现宝宝发生了咳嗽，父母应确保他不会着凉，否则很可能引起支气管炎。若在室内，关闭空调冷风或漏风的门；若在户外，找个避风的地方，或者可以用身体为孩子抵挡冷风。 |
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2007-03-26 23:07:45 |
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提问者对回答的评价(星)： 提问者对回答的评语：谢谢元元妈眯 |
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急咳，先抗病毒还是先抗菌
孩子咳嗽的病程达2个星期左右，一般不超过3个星期，属于急性咳嗽，多数是由细菌、病毒感染引起的。由于急性咳嗽多属于感染性咳嗽，所以往往孩子吐出的是黄色脓痰。 据临床统计，呼吸道感染引发咳嗽的疾病中，病毒感染占95%。因此，宝宝咳嗽了，应该是先抗病毒治疗，再抗菌。但是有好多妈妈发现孩子咳嗽了，去药店买药，宝宝吃了也不管用，不得不再去看医生。这是因为，妈妈买的药物多是抗生素类药物，对病毒没有作用。由于病毒在呼吸道粘膜上繁殖得比较快，如果得不到控制，感染会越来越重。病毒是急先锋，细菌是后续部队，到了三五天以后，病毒已经增殖完成，再用药物进行抵抗已经没有用，而这时细菌跟了上来，再使用药物的效果就差了好多。故咳嗽初期，病毒刚刚增殖时，要尽早抗病毒治疗，然后再抗菌。常用的抗病毒药物有利巴韦林、阿希洛维、五环鸟苷等。 慢咳，妈妈需要了解的—— 慢性咳嗽的病程在3个星期以上，甚至延续一两个月。病因多由过敏引起，冷风、冷饮、冷空调房间也是引起慢性咳嗽的主要原因。另外，父母有过敏体质者，宝宝过敏的几率会更高。 过敏性咳嗽的孩子，一般不发烧，由于体内没有感染源，所以吐出的痰是白泡痰。宝宝的眉毛多呈红颜色。常见症状还有：宝宝喜欢揉眼睛，揉鼻子，抓头皮；蒸笼头(躺下去满头大汗)；睡觉时不安分，喜欢蜷曲着睡，一会儿床头一会儿床尾；跟妈妈一起睡时，脚喜欢放在妈妈肚子上。过敏性咳嗽多以咳嗽为主，不带有喘的症状，所以它实际上是一种咳嗽变异型的哮喘，属于哮喘的早期症状。 过敏性咳嗽有三个特点，即咳三症：晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵。轻者咳三五声，重者咳得像开机关枪，咳得脸红耳赤、眼泪鼻涕一起流。有的孩子能连着咳上三个月，很像百日咳的症状。这里需要安慰妈妈的是，一般孩子注射了百日咳疫苗后，就不会再发此病了。 先化痰，还是先止咳 无论是什么样的咳嗽，都是宜化痰，不宜止咳。因为咳嗽本身是一个保护性反应，可以把体内的细菌、病毒等病源微生物排除体外。如果使用药物止住了咳嗽，有害的病源微生物就会储留在体内，使体内成了痰盂罐，为引发继发感染、肺炎带来隐患。 避免引发过敏性咳嗽的因素 ●尽量让宝宝避免三冷，即冷风、冷饮、冷空调房间。 ●避免过敏原。家里不要养宠物、养花；不要铺地毯；不要让宝宝抱着长绒毛玩具入睡；凉席第二年夏天拿出来用时，不能只用湿布擦洗，最好放在大的浴缸里，用开水浸泡2个小时，然后再放在太阳下暴晒，以彻底杀死螨虫。 ●避免孩子人来疯，也就是避免孩子情绪过度激动，大哭、大笑都可以使孩子咳嗽不停。 小心“牛奶贫血症”幼儿勿过多饮用牛奶 一项调查显示，在半岁至两岁宝宝之间大约有一半孩子患有贫血，专家指出，这跟他们过多饮用牛奶等食品，妨碍了其他食品的摄入有关。 婴儿长到4个月以后，从母体带出的铁已经用尽，此时如果不及时补充含铁的辅食，宝宝就会发生贫血。一个1岁的孩子每天需要8毫克的铁，而每500克牛奶中含铁1毫克，单纯用牛奶提供则每天就得喝4000克，这样大量进食牛奶，不仅挤掉了其他饮食摄入，而且还会引起“牛奶贫血症”，即每天进食大量新鲜牛奶，导致宝宝过敏而肠道慢性出血。常吃巧克力和奶油点心等高热量食品，也会使宝宝缺乏饥饿感，减少进食其他食物的机会，从而无法得到均衡营养。同时，这类食品所含的蛋白质和铁都很少，长此下去，最终导致贫血。 因此，专家建议，多吃高蛋白、低脂肪类食物，多补充铁和锌，可以防止缺铁性贫血。 |
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2007-03-27 07:19:03 |
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若发现宝宝反复咳嗽，可多食健脾、养肺的食物，如银耳、黑木耳、白萝卜、白果、百合等。
从咳嗽看宝宝的病情 宝宝咳嗽初期时往往表现为刺激性干咳，以后随着病变的发展，支气管内分泌物增多转为带有痰咯声的咳嗽。年龄大些的宝宝会咯出黄色脓性痰，但小宝宝不会把痰咯出来，常常咽下，因而不易被妈妈观察到。 如果宝宝表现为忽然出现较多较深的咳嗽，或伴有呼吸急促、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状时，一定要及时送往医院。 如果宝宝在发烧咳嗽后出现哮喘性呼吸困难，即呼吸增快、有哮喘声、鼻翼随呼吸而扇动、吸气时肋窝加深，那么可能得了哮喘性支气管炎。 小贴士 宝宝在咳嗽期间不要多吃甜食，如别给宝宝喝饮料，也不要用冰糖或川贝炖梨给孩子吃，因为甜食会加重咳嗽。 宝宝咳嗽6忌 忌冷、酸、辣食物：这些食物会刺激咽喉部，使咳嗽加重，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈。 忌花生、瓜子、巧克力等：这些食品含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。 忌鱼腥虾蟹：这些食品后会咳嗽加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。过敏体质的孩子咳嗽时更应忌食上述食物。 忌补品：咳嗽未愈时应停服补品，以免补品留邪，使咳嗽难愈。 忌多盐多糖：重盐和重糖食物会引发咳嗽和生痰，需少食。 忌油煎炸食物：油炸食品可助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。 庆庆的咳嗽源于过敏 庆庆妈妈开始以为宝宝咳嗽是因为感冒。可是，庆庆动不动就打喷嚏，两条清水鼻涕淌下来，然后就是咳嗽和气喘，有时还感觉到他有点呼吸急促。宝宝是不是体质太弱了，怎么这么爱打喷嚏和咳嗽？带着疑问，妈妈带着庆庆去医院咨询专家。经过一系列检查，发现庆庆是过敏体质，他经常出现流涕、喷嚏和咳嗽源于对空气中的尘螨过敏。 点评： 尘螨、蟑螂、毛发、某些细菌、花粉等是常见的过敏原。一旦被宝宝吸入，刺激到鼻黏膜，就会造成鼻涕流不停、鼻塞、咳嗽和明显的支气管哮喘。过敏性咳嗽的特点是在夜间睡眠时或清晨时咳嗽会加剧，有些会出现哮鸣声或出现喘的现象，常常有特定的引发因子，例如冷空气、冰冷的饮料，另外有些和环境的刺激有关，医学上称之为过敏原。如果妈妈发现宝宝一遇到冷空气会打喷嚏、鼻塞、淌鼻子，或者觉得鼻子痒经常揉，感觉眼睛也经常发痒。这时，你应考虑宝宝会不会是过敏体质？如果宝宝在睡眠时伴有明显的咳嗽、喘气、呼吸急促等情形时，应立即送往医院。 建议： 如果宝宝已经出现过敏性咳嗽甚至气喘的现象，可以先让宝宝坐直，先给予1～3次的支气管扩张喷雾剂，看气喘的情况是否改善，如果仍未改善则需送医治疗。其他在生活中应注意的事项有： ★经常给房间通风，哪怕是寒冬也要每天及时给房间换气。 ★保持干净：要丢弃的食物必须密封，以免引来蟑螂，因为蟑螂的排泄物会引起过敏。 ★避免接触尘螨：可使用防尘螨寝具，勤换洗宝宝的被单、被套、枕套等用品。勤用湿布擦拭房间地板和家具。家中避免使用地毯。 ★注意室内湿度：最好保持在50摄氏度下，必要时可使用除湿机。 ★不要养猫、狗等宠物：猫的毛皮屑比狗还容易引起过敏，而且此类过敏原会在家中停留长达3个月。 ★别让宝宝近距离接触花朵，因为花粉可能引起过敏。 ★冷天外出尽可能戴口罩，因为冷空气会引起鼻部及气管过敏发作。当气温低于15℃时，要特别小心流行性感冒的侵袭，避免带宝宝出入公共场所。有过敏史的宝宝尤其不要选择在风大的天气里出游。 ★不要给宝宝穿毛衣、绒衣类衣服，也不要使用毛毯，衣物以棉质为佳。别给宝宝穿得过于厚重，避免宝宝出汗，因为汗水会加重过敏反应。 ★多让宝宝运动，稍大一点的宝宝可适当增加户外运动量。增强宝宝的体质，会使宝宝的免疫系统逐渐成熟，过敏症状自然会得到改善。 ★睡觉时让孩子的头部稍微抬高，鼻部充血和鼻塞的情形会有所减轻。 减少咳嗽的诱因 经常清扫居家环境，尽量不要铺地毯、挂窗帘，或放置绒毛玩具及养殖猫狗，定期清洗卧室床罩、床单，常清洗空调过滤网，都能有效改善室内空气品质，进一步确保宝宝呼吸道的健康。 当宝宝有咳嗽症状时，应避免出入公共场所，减少和呼吸道感染症病人的接触，或戴上口罩以隔离飞沫传染。 简简的咳嗽源于异物 简简已经咳了很久，前后看了好几次医生，止咳药也吃了不少，可就是不见好转。最近一次就诊时，医生要求给简简拍一个X光片，结果发现有肺塌陷。经仔细询问，简简曾经有严重呛咳史。 点评： 有些宝宝久咳不愈，服药治疗似乎没有成效。仔细听诊可听到有局部喘鸣声，有时两侧呼吸声也不均匀，这时要怀疑是否有异物吸入的可能性。例如拍呼气及吸气的X光片，有助临床医生判断吸入的异物，是不是造成肺塌陷、局部肺气肿或是纵膈腔移位。不过从X光片上直接看到异物的机会并不高，除非是金属物品或X光不能透视的物体，如硬币。在治疗上以气管镜将异物取出，并给予抗生素预防继发性的感染。 建议： 家长要特别注意，不要给宝宝玩耍可以放入口中的玩具或物品，如纽扣、硬币等，也不要在宝宝大笑或大哭时喂东西，更不能给小宝宝吃花生、瓜子等硬果类食物 咳嗽是人体的保护性反应，可以把吸入人体的脏东西，如灰尘、尘螨、致敏源、治病菌咳出体外。正常人有时也会咳嗽。如果咳嗽频率高，时间长，就是病的症状。凡是呼吸道疾病基本上都可以引起咳嗽。 |
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2007-03-27 07:20:42 |
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可以带宝宝去医院吸痰. |
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2007-03-27 09:38:58 |
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