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人体骨的主要成分是钙盐和磷盐，当血液中钙磷含量不足时，骨样组织钙化受到影响，骨骼生长缓慢，严重时发生骨骼畸形。 维生素D有三大功能：①促使小肠吸收钙和磷；②促进肾小管再吸收磷；③促进成骨作用。如果没有维生素D，即使有充足的钙补充，钙的吸收也不佳，钙盐也不会沉积到骨骼中。 通常所说的小儿软骨病，就是维生素D缺乏性佝偻病，表现为骨骼发育障碍，甚至留下骨骼畸形，因此，要注意补充钙和维生素D，预防佝偻病。 一般来说，母乳的钙磷比例合适，钙的吸收率较高，而牛奶中钙磷含量虽比母乳高，但比例不合适，钙的吸收率较低。而维生素D是脂溶性维生素，母乳、牛奶及一般食物中含量均很低，需要额外补充。但是，如果只给维生素D而不给钙，由于血清中钙沉积到骨中去，血钙降低，易引起全身惊厥、手足痉挛及喉痉挛等，称为低钙惊厥（手足搐搦症）。 (1)补钙。钙剂有两种，一种是传统的有机钙制剂，即通常所说的钙片，如乳酸钙、葡萄糖酸钙及多维钙等；另一种是近年来推广运用的活性钙，或称高效钙。活性钙是以海洋生物牡蛎贝壳为原料，经高温处理、粉碎后用特殊工艺制成，有冲剂、片剂、胶囊剂、水溶液等。目前认为，补钙应首选活性钙，因为它较传统的有机钙制剂生效快，容易吸收，婴儿以选用活性钙冲剂为宜。 (2)补充维生素D。人体维生素D主要由阳光中紫外线照射皮肤而合成，但新生儿尚不能通过皮肤接受紫外线照射而自然合成维生素D，因此需口服补充。鱼肝油中维生素D含量最高，因此，通常用从鱼肝中提取的鱼肝油来补充维生素D，但鱼肝油中还含有维生素A，可防治维生素A缺乏引起的干眼症和夜盲症。 市售浓鱼肝油中维生素A、D的含量分别每毫升50 000IU、5 000IU，二者比例为10：1，而儿童每日所需维生素A、D的含量比例为3～4：1，因此市售浓鱼肝油不适合小儿服用，否则一方面满足了维生素D的需求，另一方面却使维生素A过多而引起维生素A中毒。 因此，要选服儿童用的鱼肝油滴剂，其中维生素A、D含量比例为3：1，适合小儿生长发育需要，既可预防佝偻病，又适量补充维生素A而不致于中毒。 婴儿出生后2～3周，即可添加鱼肝油，开始时每日l滴，以后逐渐增加，但每日最多不超过3～5滴。冬天或雨季出生的婴儿，接触阳光少，还有早产、双胎、体弱儿等更应及早添加鱼肝油。到2岁以后，小儿生长速度减慢，又有较多的室外活动，不容易发生佝偻病，一般不需要再用维生素D预防。 |
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2010-11-19 15:58:47 |
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