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2010-12-09 16:45:33 |
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儿童流鼻血时，应该注意些什么
●文章ID:23433 鼻出血又称鼻衄，是临床上常见的症状之一，多因鼻腔局部病变引起，也可由全身疾病所致。儿童鼻出血与成年人不同，其部位几乎全部在鼻腔前部血管丰富的区域。 秋天，气候干燥，一天早、中、晚之间的温差变化较大，这使得鼻黏膜分泌的液体挥发较快，鼻腔缺乏水分而干涩发痒，容易出血。另外，气温忽冷忽热，鼻内毛细血管为了适应外界气温的变化，也就出现了反复扩张和收缩的状态。小儿鼻内毛细血管娇嫩，难以适应这种变化。加之他们常有挖鼻孔的习惯，并且生性好动，跌倒撞伤时有发生，甚至会顽皮到将玩物、纸团等塞到鼻子里去，导致鼻出血就不足为奇了。 鼻出血时要注意什么 鼻出血既是许多疾病的一种症状，也是一种疾病，因为鼻出血的症状有轻有重，所以不可忽视。当鼻出血发生时，应该注意这些问题—— 一忌惊慌。儿童年龄尚小，当出血突然发生之时，往往手足无措。此时，父母首先要镇定，可引导孩子做缓慢而深的呼吸，以充分放松。 二忌仰卧。鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃，不久就会从胃再呕出，这就掩盖了鼻出血的真相。要让孩子取坐位或半坐位，注意保持呼吸道通畅，防止血液经后鼻孔流入口腔，更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出，防止血液咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐或孩子误吸入呼吸道而引起窒息。 三忌用纸卷、棉花乱塞。这不但起不到止血作用，不干净的纸卷及棉花反而会引起炎症。 四是要紧压鼻翼。父母要用拇指和食指的第二指节紧紧压住孩子的双侧鼻翼，因为孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部，压迫双侧鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在孩子的额头以助止血。鼻出血停止也要去医院检查，首先要排除血液系统疾病。如果出血是因鼻腔粘膜破裂，小血管外露的话也可以及时处理，避免再次出血。 如何防止儿童鼻出血 1、涂油预防鼻出血：鼻出血需要预防，尤其在现在这样干燥的季节。可在孩子鼻腔干燥时用石蜡油、甘油滴鼻，或者用棉团蘸净水擦拭鼻腔。 2、控制儿童的剧烈活动，避免鼻外伤。儿童鼻出血不排除一些鼻腔局部的炎症所致，如急慢性鼻炎、鼻窦炎，剧烈活动会使鼻黏膜血管扩张，或者导致鼻腔发痒孩子抠挖而出现鼻出血。要让孩子养成良好的习惯，在鼻痒时不要抠挖。 3、饮食要注意。秋冬物燥，饮食一定要注意。孩子切勿多吃炸煎及肥腻的物品，多吃新鲜蔬菜和水果，并注意多喝水或清凉饮料，补充水分，必要时可服用适量维生素C、A、B2。 4、预防感冒和其他呼吸道疾病。现在是上呼吸道疾病的高发期，如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病，都会导致鼻黏膜的血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂而出血。因此，一旦孩子患上这些疾病应及时治疗。 5、经常莫名其妙的鼻出血一定要去医院检查。 |
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2010-12-09 17:03:37 |
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流鼻血的原因很多，但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。 流鼻血原因很多，有鼻外伤、粘膜上结干痂皮、受酸、碱异物的损伤、日晒过热、饮酒过多等。常流鼻血是心血管系统、内器官、各种感染、血液疾病和其它疾病的并发症。 孩子流鼻血往往是流行性感冒、急性呼吸道疾病的预兆。如果从鼻内流出来的脓性分泌物先于流鼻血之前，那么异物可能是主要原因。这时只能由医生将其取出。 大家知道，成年人机体中约5公斤血液在循环。一次失去200—400毫升血能很快得到恢复，实际上人体不会有感觉，高血压患者流鼻血常会导致贫血。 多数人鼻子流血是在鼻前部血管发生的。应该怎样帮助流鼻血的人，采取什么措施呢?首先，需要让病人坐下，头部保持笔直，解开衣领和腰带。为了制止鼻子流血，有的人将头向后仰，这种做法是错误的，因血流入咽喉时，人就会做吞咽动作，这样一来，血流反而会加剧。除此以外，经过咽部流入的血可以刺激胃，产生呕吐。从而也可造成流血加剧。血咽下肚，也就不可能准确查出流血量，不利于诊断。 也不应将头前倾过低。通常往鼻孔放入小棉塞，夹住鼻两侧3—5分钟，流血就能顺利地停止。如果有可能的话，最好把棉塞在3％的过氧化氢溶液中蘸一下，它可以加强血液凝固。 大家知道，冷时血管收缩。所以可以把浸过冷水的棉花、毛巾或手帕贴附在鼻梁上。在一小时内，可将冰袋放在鼻梁上1—2分钟，间隔2—3分钟一次。 鼻血止住后，不要马上把棉塞从鼻子里取出，在病人不睡的情况下，可保留2—3小时，孩子塞的棉塞，过20—30分钟就可以取出。 要是半小时之内，这种夹住鼻子两侧或是棉塞填人方法都无济于事，那么就应该赶快急救。要知道，这可能是鼻子深部的血管流血。 在救护车未到之前，应将病人设法转移到凉爽的房间，让其坐下好好休息，使鼻子保持凉快。 有时将病人送入医院治疗，出院后建议留在家里休息3—5天。要避免过热、过于紧张，不要用热水淋浴或盆浴，不要从事体育锻炼和重体力劳动。 饮食要适度，不要过热。可食用稀粥、肉饼、肉丸子、肉冻、鱼冻等。肝做的食品更是有益，它可以促进造血功能。含有维生素C、P、K以及钙盐的食品也很必要。柠檬、绿茶、核桃、白菜对流鼻血病人都有好处。 中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。肺气过热时，人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的，都是气血上逆导致的结果，但上火不是导致鼻子出血的原因。 当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。从临床上来看，90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此，患者不用太紧张，大多数情况下可以自行处理，及时止血即可。 鼻子出血时，可以用卫生棉球将鼻子堵住，头部可以采取后仰的方式，以便尽快止血。与此同时，还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部，降低头部和鼻子的温度，以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多，很难止住，就应该及时去看医生了。 年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动，经常是在运动时，鼻子突然就流起血来。一般情况下，这些出血症状，患者自行止血即可。但是，毫无征兆，突然流鼻血者最好去医院做一下检查，及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。 一般情况下，鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说，既然鼻子出血与肺热有关系，人就应该在饮食，生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒，少吃辛辣的食物，少吃一切可能生热的食物。相反，可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克，加上白茅根和麦冬，再适当加一些甘草，用来泡水喝，可以达到清热降火的目的。 流鼻血，医学称“鼻衄”，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。如不及时治疗，迁延发展，将会产生严重的后果，如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降，甚至会引起缺血性休克，危及生命。 小孩活泼好动，经常无意间会 伤鼻子，引致流鼻血。此外，他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔，令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生，所流出的血量很小，无须过份担忧。 至於为什麽在冬天流鼻血特别严重，主要是在寒冷的天气下，我们喜欢吃一些热腾腾的食物，在进食时，阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行，若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤，则容易流鼻血。此外，在寒冷乾燥的环境下，我们需要更多血液流经鼻腔，以提高温度和湿度，鼻黏膜的微丝血管因而容易充血，引致流鼻血。 从中医学的角度来说，流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外，亦患有鼻敏感，流出黄色或绿色的鼻涕，又或嘴唇经常殷红、有口气，便是很燥热。首先当然要清热，更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物，零食如巧克力、曲奇饼、薯条等，亦非常燥热，应尽量少吃。 成人流鼻血处理方法： 1.在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。 2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。 3.用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟，可帮助止血。 4.坐直，以免血液流到喉咙。 5.冰敷可促使血管收缩，减少流血。 6.血液凝结后，将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂，造成鼻血复发。 7.涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。 8.左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。 9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分钟，使其中的血液凝固，即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。 10.患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血；或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。 11.取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。 12.让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。
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2010-12-16 12:27:24 |
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