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可按不同的分类方法进行分类。分类1： 生理性腹泻：非病理原因引起的腹泻。如： a.母乳性腹泻：半岁以内的纯吃母乳的婴儿,常会出现消化不良。大便每日超过5次,有泡沫、奶瓣,甚至还带有条状的透明粘液，一般没有特殊腥臭味，这种现象称母乳性腹泻。分两种情况:一种是母乳中的前列腺素含量较高,该物质促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌而产生稀便（口语化说法：母乳中含有促排便物质）。如果婴儿除轻度腹泻外,没有其他症状,而且精神活泼,食欲良好,虽腹泻病程较长,但体重增长正常,这种情况属于生理性腹泻,不用治疗。其次是小儿体内缺乏乳糖酶，对乳糖缺乏消化能力（也称乳糖不耐受）所致腹泻。可选用不含有乳糖的特殊配方奶粉。 b.饥饿性腹泻：因母亲乳汁量不足或乳汁内营养成分不足(粪便量少，次数多，多呈绿色粘液状) ，或配方奶量不足造成肠蠕动加快所致。 c.进食量过多或次数过多，添加辅食过急或食物品种过多，奶粉冲调过浓，超过其消化吸收能力。 d.由于婴儿的神经系统发育不完善，肛门括约肌较为松弛，当大便刺激或婴儿用力哭闹、兴奋、引起腹压升高，造成婴儿排便次数增加。 e.环境温度过低（着凉）或过高时,小儿也可能出现腹泻.。 病理性腹泻：由于不同原因造成的细菌、病毒感染所致的腹泻。例如：秋季腹泻、小儿肠炎、痢疾、胃肠型感冒等 分类 2： 非感染性腹泻：喂养不当，如进食过多、过少、过热、过凉，突然改变食物品种等引起，也可由于食物过敏、气候变化、肠道内乳糖酶缺乏引起。如食物成分改变、转奶不当、奶温过凉等所引起的消化不良，滥用抗生素导致肠道菌群紊乱，有益菌减少，有害菌大量繁殖亦可引起腹泻； 感染性腹泻：由病毒（以轮状病毒为最多）、细菌、真菌、寄生虫感染肠道后引起。如奶具不洁、剩奶保存不当、秋季腹泻等。 患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复交叉感染； 病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。 |
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2010-12-16 15:17:34 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟，发育又快，所需的热量和营养物质多，一旦喂养不当，就容易发生腹泻。常见的腹泻原因有：进食量过多或次数过多，加重了胃肠道的负担；添加辅食过急或食物品种过多，以及食用过多油腻带渣的食物，使食物不能完全被消化；喂养不定时，胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，致使婴儿消化功能降低等。另外，由于食物或用具污染，使婴儿吃进带细菌的食物，引起胃肠道感染，婴儿患消化道以外的病(如感冒、肺炎等)，也可以因消化功能紊乱而导致腹泻。环境温度过低、过高时，小儿也可能出现腹泻，婴儿腹泻后应做好以下几件事：
(1)千万不要禁食。不论何种病因的腹泻，婴儿的消化道功能虽然降低了，但仍可消化吸收部分营养素，所以吃母乳的婴儿要继续哺喂，只要婴儿想吃，就可以喂。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1／3左右，奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃，可以添加含盐分的米汤，或哺喂胡萝卜水，新鲜蔬菜水，以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿，可将这些食物数量稍微减少。要根据婴儿口渴情况. (2）保证喂水。早期发现脱水。当婴儿腹泻严重，伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干，尿少或无尿，眼窝下陷、前囟下陷，婴儿在短期内“消瘦”，皮肤“发蔫”，哭而无泪，这说明已经引起脱水了，应及时将病儿送到医院去治疗。 (3)预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分，脱水便不会发生。口服补液盐(ORS)1000毫升，内含氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，葡萄糖20克，用量遵医嘱，但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%，研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内，以补充腹泻时的损失，它的效果已被世界公认，是预防和治疗腹泻脱水的良药。 (4）不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈；或者服用妈咪爱等微生态制剂，思密达等吸附水分的药物也很快病愈，尤其秋季腹泻因病毒感染所致，应用抗生素治疗不仅无效，反而有害；细菌性痢疾或其它细菌性腹泻，可以应用抗生素，但必须在医生指导之下治疗。 (5）做好家庭护理。家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少，将大便异常部分留做标本以备化验，查找腹泻的原因；要注意腹部保暖，以减少肠蠕动，可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部；注意让婴儿多休息，排便后用温水清洗臀部，防止红臀发生，应把尿布清洗干净，煮沸消毒，晒干再用。 婴幼儿腹泻大多是由于喂养不当和饮食失调引起的，所以采用以下方法，不仅能提供营养，而且还具有止泻的作用。 一、调整饮食 母乳喂养的孩子如果发生腹泻，不要轻易断母乳，这时，可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前1/2～2/3的乳汁，因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质。而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质，不易消化，所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。如果孩子是用牛奶喂养的，这时就不宜喂全脂奶，而应喂脱脂奶。脱脂奶可以在家里自己做，牛奶烧开再冷却后，用筷子把表面一层奶皮挑起来扔掉，反复三次，就成了全脱脂牛奶。不过，等宝宝腹泻好转后就不宜再喂脱脂奶，以免发生营养不良。 二、食物止泻 1.焦米汤 先把米粉或奶糕研成粉，炒到颜色发黄，再加适量的水和糖，然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热，就成了糊精。糊精容易消化，它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。 2.胡萝卜汤 胡萝卜是碱性食物，所含的果胶能促使大便成形，吸附肠黏膜上的细菌和毒素，是一种良好的止泻食物。制作方法是，将胡萝卜洗干净，对切开，去掉茎，然后切成小块加水煮烂，再用纱布把渣过滤掉，最后加水(按500克胡萝卜加1000克水的比例)加糖烧开就可以了。 |
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2010-12-16 15:41:26 |
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