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学会透视宝宝的大便PART1：解读宝宝大便中的“问号” 婴幼儿大便的次数和质地常常反映其消化功能的状况，家长若能重视对婴幼儿大便的质地、色样和次数的观察,正确地识别正常和异常的大便，有助于早期发现宝宝消化道的异常，为诊断疾病提供有价值的线索。 正常大便的观察要点 1、胎便 胎便的主要成分是水，大约占了72%，由胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁、浓缩的消化液及吞入的羊水组成，出生后几小时内(一般10小时内)首次排出胎粪，呈墨绿色、有点发亮，很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油，无臭味，进食后2_3日内逐渐过渡为婴儿正常粪便。 2、母乳喂养儿粪便 呈金黄色，多为均匀糊状，偶有细小乳凝块，有酸味，每日2_3次。即使每天大便达到3_5次，但大便不含太多的水分，呈糊状，也可视为正常。 3、人工喂养儿粪便 以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂养的婴儿，粪便呈淡黄色，大多成形，含乳凝块较多，为碱性或中性，量多、较臭，每日1_2次。 4、混合喂养儿粪便 哺母乳加牛乳者粪便与喂牛乳者相似，但较黄、软。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后，粪便性状接近成人，每日一次。 形形色色的异常大便 在没有改变食物量及种类的情况下，宝宝的大便次数突然增加，变稀应视为异常。 1、 泡沫样大便 偏食淀粉或糖类食物过多时，可使肠腔中食物增加发酵，产生的大便呈深棕色的水样便，并带有泡沫。 2、 奇臭难闻大便 偏食含蛋白质的食物过多时，这些蛋白质可中和胃里的胃酸，这样就降低了胃液的酸度，使蛋白质不能充分地消化吸收，再加上肠腔内细菌的分解代谢，这些宝宝的大便往往是奇臭难闻。 3、 发亮大便 进食脂肪过多时，在肠腔内会产生过多的脂肪酸刺激肠粘膜，使肠子的蠕动增加，结果产生淡黄色液状和量较多的大便，有时大便发亮，甚至可以在便盆内滑动。 4、 绿色大便 若大便呈绿色，粪便量少，黏液多，属饥饿性腹泻。 此外，有些吃配方奶的孩子，排出的粪便呈暗绿色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质，这些铁质经过消化道，并与空气接触之后，就呈现为暗绿色。 5、蛋花汤样大便 病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎的小病人常常出现蛋花汤样大便。 6、豆腐渣样大便 则常常见于霉菌引起的肠炎。 7、水样大便 多见于食物中毒和急性肠炎。 8、灰白色大便 各种原因所致的胆道阻塞病人会排出灰白色的大便。医学上称陶土色大便。此外，进食牛奶过多或糖过少，产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合，形成脂肪皂，粪便也可呈现灰白色，质硬，并伴有臭味。 9、柏油样大便 由于上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色；又由于硫化亚铁刺激肠粘膜分泌较多的黏液，而使粪便黑而发亮，故称为柏油样便，多见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎所致的出血。 爱心提醒：正常人进食动物血、猪肝等含铁多的食物也可使粪便呈黑色，而服用铋剂、炭粉以及某些中药等药物也会使粪便变黑，但一般为灰黑色无光泽，做隐血试验阴性可帮助鉴别。 10、鲜红色血便 血色鲜红不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射出，提示为肛门或肛管疾病，如痔疮、肛裂、肠息肉和直肠肿瘤等引起的出血。 11、果酱样大便 暗红色果酱样大便见于肠套叠；暗红色果酱样脓血便则见于阿米巴痢疾。 12、黏液脓性鲜血便 常见于细菌性痢疾、空肠弯曲菌肠炎。 13、洗肉水样血便并有特殊的腥臭味 见于急性出血性坏死性肠炎。 PART2：夏秋季腹泻的预防要点 明明从周一开始拉肚子，而且越拉身体越软，浑身没有精神，也不想吃东西。妈妈忙送他去医院，发现医院里同样拉肚子的宝宝还真不少。 秋季腹泻是婴幼儿时期的常见病，其主要的病原是轮状病毒，这种病毒主要侵犯人体的小肠粘膜，使小肠壁绒毛萎缩，以致水电解质转运发生障碍而出现腹泻。 其临状表现为，发病高峰在每年的8_11月份，9月份是发病的高峰；年龄多在6_18个月的婴幼儿；起病急，开始表现为发热、咳嗽等上呼吸道症状，常同时有呕吐和腹胀，宝宝不愿或拒绝吃奶；起病1_2日内出现腹泻，少则一天几次，多则数十次；大便稀薄，呈水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，多无特殊腥臭味。 爱心提醒：严重的腹泻往往造成宝宝机体内水和电介质紊乱，甚至发生脱水和休克。 预防秋季腹泻，关键要做到以下几点： 1、提倡母乳喂养 宝宝出生后应提倡母乳喂养，以使宝宝能得到大量的免疫抗体，增强机体的抵抗力。尤其是婴儿出生后的第一个夏秋季最为重要，尽量避免夏季断奶。 2、合理喂养 做到饮食定时定量，按时添加辅食，切忌几种辅食一起添加。 3、饮食卫生 平时应重视饮食卫生，最好每天上午喂奶前将全部餐具彻底煮沸消毒一次，分次使用，以防病从口入。 4、增强体质 要加强小儿体质锻炼，多参加户外活动，增强体质。及早治疗小儿的营养不良、佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病。不要长期使用抗生素，以避免肠道菌群紊乱。 5、 避免接触传染 一旦发现周围邻居或托儿所内孩子患了秋季腹泻，应注意隔离，以防传染而得病。 PART3：宝宝经常便秘怎么办？ 便秘是宝宝常见的一种症状，由于便秘会引起腹胀、食欲不振和睡眠不安，影响身心健康，因此要采取措施，保持大便通畅，促进宝宝身心健康。 策略一：调整饮食 因母乳或牛奶量不足，应适当增加奶量。不满3～4个月的婴儿，可在牛奶中加些奶糕，有助于通便。5_6个月以上的婴儿可添加粥、面条、肉糜、鱼泥、碎菜和水果等辅食，这些食物含纤维素较多，有利于大便成形，刺激肠蠕动，从而达到通便的目的。 策略二：训练定时排便 对3个月以上的婴儿，可以训练其定时排便的习惯。幼儿可以在清晨或进食后定时坐盆，建立良好的排便条件反射。最好能做到每天定时排便一次，逐步养成每日定时排便的良好习惯。 策略三：增加有助通便的食品 经常便秘的宝宝，可让其每天清晨饮用蜂蜜水。蜂蜜具有润肺补中、润燥滑肠、清热解毒等功效，因此有良好的通便作用。饮用蜂蜜水每次不得少于60毫升，太少无效，若用温开水冲服效果更好。1岁以内宝宝不宜食用蜂蜜。 香蕉也是治疗小儿便秘的良好食物。一般吃上一两根香蕉，短期内即能达到润肠通便的作用。如经以上方法均告无效，可将肥皂削成条状，塞入肛门，刺激直肠，或用涂油的肛温表插入肛门，轻轻转动几下，刺激直肠壁均会引起便意，以达到通便的目的 |
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2010-12-17 18:21:45 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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拉肚子吃点妈咪爱
睡眠不安常见原因： 睡眠质量的好坏，对宝宝的健康影响很大。如果宝宝睡得不踏实，似睡非睡，可能原因如下： 1、饮食不当：睡前饱食、夜间频繁喂奶、新近添加辅食不适应、消化不良等。 2、生理原因：出牙期、断奶期、预防接种后。 3、宝宝疲劳过度：睡前玩得时间太长，兴奋过度；或白天受了惊吓，心情恐惧，情绪焦虑等，使得精神不能很好地被抑制下来，导致入睡困难，俗称“闹觉”，或进入浅睡眠阶段后很快又醒过来，很难进入深睡眠阶段。 4、睡眠问题：长期睡眠不足、睡眠饮食排便时间安排不合理或无规律导致睡眠紊乱；随意更改睡眠时间，家长缺乏培养和建立孩子睡眠生物钟的意识。 5、睡眠环境：如空气污浊、室温过高或过低、过于干燥；被褥太厚，穿棉衣睡觉等。 6、患病：便秘、腹泻、湿疹、感染性疾病如中耳炎、鼻窦炎、佝偻病早期、蛲虫感染；孩子不舒适如发热、鼻塞、腹胀、疼痛、腹泻、便秘、呕吐、瘙痒等症状。 7、日常生活变化：如由于出门，移往陌生的新屋，有新的保姆或亲戚照顾婴儿，以及担心父母出差分离等。 原因很多，应该可以分为两大类： 一、外在因素 1、饥饿 多见于新生儿和三个月之内的宝宝。这时需要哺乳或喂奶来解决。稍大的宝宝如果睡前吃饱，可以排除这个因素。 天气干燥的情况下，宝宝夜间可能会口渴，给他补充点水分可以让他安静。 2、缺钙 缺钙是导致小宝宝睡觉不安稳首要因素之一，大多数MM都会考虑到它。缺钙、血钙降低，引起大脑植物性神经兴奋性增高，导致宝宝夜醒、夜惊、夜间烦躁不安，睡不安稳。解决方案就是给宝宝补钙和维生素D并多晒太阳。 A、补钙：每日元素钙300-500mg B、补VD：每日400-800IU 3、太热 现在的宝宝穿盖多半是偏热的。其实小宝宝凉一点没有关系，太热会使他不舒服，也容易生病。如果室温挺高，又穿着睡袋，再盖上小被子，宝宝自身散热能力差，会感到热而醒来。这时只要减少穿盖即可解决。 4、腹胀 1岁以内的婴儿都会出现这种情况。如果睡前吃得过饱，或喝奶后没有打嗝排气，小宝宝都会因腹胀而醒来。大点的婴儿多半是睡前几小时内吃了一些难以消化的东西。注意按摩、排气和调整饮食即可解决。积食的宝宝可用点小中药治疗。 5、尿湿 因尿裤太湿或勒得太紧，也会使宝宝不舒服。有的宝宝想尿尿时不愿轻易尿在尿裤上，也会翻来覆去不安稳。细心的MM观察一下. 6、白天太兴奋或环境的变化 稍大点的宝宝的睡眠不安也可与白天过度兴奋或紧张、日常生活的变化有关。如出门、睡眠规律改变、搬新屋、有新的保姆和陌生人来。比如老的保姆走了会引起婴儿晚上睡眠不安。经常更换抚养人也使孩子睡眠障碍的发生率明显升高。白天睡的太多也可影响晚上的睡眠。 7、出牙或身体不适 宝宝出牙期间往往会有睡不安稳的现象。有时几夜反复折腾之后妈妈才发现，宝宝的牙床冒出了白白的小牙。可见出牙还是有些疼痛的。其他疾病当然也会引起睡眠不安。生病或发烧前的夜晚往往是翻覆不宁的。这些都需要细心的观察和判断。 二、内在因素 小儿的内在因素对睡眠也有影响：大脑神经发育尚未成熟。孩子生理上尚未建立固定的作息时间表。宝宝生物时钟日夜规律的调整，要倚赖宝宝生理成熟度的配合。 调查表明，神经系统兴奋性较高的宝宝，生理成熟度往往晚些，容易出现睡眠不安的情况。这种宝宝相对睡眠好的宝宝，性格可能更趋向活跃、外向、敏感。 人的睡眠分为深度睡眠和浅度睡眠，夜间约3-4小时交替一次。婴儿和幼儿同样，可能深睡和浅睡的交替时间更短一些，约2-3小时交换一次。大人和许多睡整夜觉的宝宝，在浅度睡眠到来时，可以较好地自我调整，重新进入深度睡眠。而也有许多小宝宝甚至许多大人，无法自我调整入睡，所以就从浅度睡眠中醒来。 排除掉渴饿冷热缺钙腹胀出牙兴奋等等外在因素之后，你的睡不好觉的宝宝，也许只是因为大脑皮层活跃，无法自我调整进入深睡状态。何必奢望自己的宝宝是能够自行完成调整的那一个？在断奶之后，或随着宝宝的成长，这些现象总归会解决的。 祝健康快乐 |
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2010-12-17 16:55:31 |
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