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案例：王女士抱着自己９个月大的宝宝，发觉宝宝额头滚烫，且没什么精神，像是发烧了，很着急，忙把孩子抱到市五邑中医院就诊。儿科的李宝昌主任给宝宝量了体温，显示宝宝发烧到３９℃，属于上呼吸道感染，于是用药为宝宝降了温，嘱咐王女士回家后让宝宝多饮开水以补充水分，并注意观察其恢复情况。王女士还是很紧张，一再追问医生，要是再烧了怎么办，会不会烧坏脑子，或要是孩子还是精神不好没食欲怎么办等等。李主任安慰她说，小儿免疫力和抵抗力弱，发烧稍显频繁也是正常的，做母亲的不必太惊慌，只要按医生的嘱咐做，平时仔细留意宝宝的情况，及时采取措施即可。小儿发烧的症状 小儿发烧是父母最头疼的事。小儿体温容易受外界环境如气温过高、穿衣太多、喝水过少、水分丢失（流汗、腹泻）、房间空气不流通、剧烈运动前后等的影响，又由于小儿自身免疫力和抵抗力相对较弱，很容易引起发烧。市五邑中医院儿科主任李宝昌介绍说，现在儿科门诊接诊的病儿８０％左右的病症都是发烧。 李宝昌主任说，小儿发烧初期表现为脸色红、额头烫、手脚冷、精神差，除此之外，还伴有各系统的症状，如呼吸道感染时可有流涕、咽痛、咳嗽，胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹泻，泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象，而婴儿各系统的伴随症状不典型，可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象。引起发烧的疾病还有很多，父母应注意观察孩子发烧的规律和伴随症状，及时到医院检查，以及早治疗。 在家如何紧急处理 现在的家庭都只有一个宝宝，很多都是第一次做母亲，年轻又缺乏经验，遇到宝宝身体不适就慌了手脚，不知如何是好。 李主任说，人体的正常体温是３６－３７℃，３７－３８℃是低烧，３８－３９℃是中烧，３９℃以上是高烧，４０℃以上属于超高烧。李主任建议，年轻的母亲发现小儿发烧后不必惊慌，可在家及时采取一些紧急处理以缓解症状。 每个家庭应备有体温表、退烧药，以便应急，发热儿童须每隔１－２小时测量体温一次。幼儿体温在３８．５℃以下不宜应用退热剂；当体温超过３８．５℃以上可用退热贴或冰敷等物理治疗降温，亦可服小儿退热片适量；当体温超过３９℃时，应绝对卧床，敞开包被或松解衣服，使皮肤裸露，头部放置冰袋或冷湿毛巾，尽快到医院诊治；高热惊厥时，患儿表现双眼凝视或上窜，意识丧失，呼之不应，口唇、面部及全身青紫，四肢抽搐，家长应立即按压孩子“人中”穴位（在鼻唇沟中点），较强刺激持续１－３分钟，直到患儿发出哭声，随后用上述方法快速降温，同时亦要立即到医院诊治。半岁以内婴儿发高烧时一般不打退烧针，不服退烧药，最佳降温方法是温水擦浴，即洗个温水澡。紧急处理后无论是否退热，都应带孩子上医院就诊。 诊后注意事项 在医院就诊后，回到家中，母亲可以采用一些简单的方法让孩子舒服一些。李主任给出了如下建议： 多喝水。喝水有助于发汗散热，还可使体温下降及补充孩子机体丢失的水份。喝水不局限于白开水，可让孩子喝一些他（她）爱喝的果汁、饮料等，既补充水分又补充维生素，或多饮一些汤水。孩子生病没胃口时，可让他（她）吃一些蛋糕、豆腐等。 注意保温。保温并不是越暖越好，发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子，这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧。只要让孩子比正常大人多穿一件衣服即可，如大人穿短袖时，孩子穿长袖即可，大人穿一件长裳时，孩子穿两件即可。 温水冲凉。有些母亲担心，孩子发烧期间给其冲凉，会加重症状。李主任说，广东的天气湿热，发烧后出很多汗，如果不保持清洁，很容易引起其他病菌的感染，所以冲凉是必要的，但要用温水，水温在３８－３９℃为最佳。给孩子全身用温水拭浴或泡澡，可使孩子的皮肤血管扩张，增加散热。冲完凉后，要用大毛巾将孩子包裹住，以免受凉。 冷气的温度要适宜。很多父母会有疑问：夏天气温高，但宝宝正在发烧，家里要不要开冷气呢？李主任说，其实，舒适的室温有利于孩子身体的恢复，但温度不能过低，２６℃比较合宜。 |
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2007-04-01 11:02:01 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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我家宝宝从七个月以后到一岁之间,几乎每个月都会发烧,一般都是扁桃体发炎.如果炎症没有降下去,会反复发烧的.不能光吃退烧的药,还得吃消炎的药,吃退烧的药要间隔4-6小时,我们一般都是到正规的儿童医院,医生会要求验血,然后看是吃药还是打针.象你们那种情况,如果吃了药还没好转,还是到医院打点滴吧,那样好得快 |
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2007-04-01 10:52:49 |
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其实，小孩感冒发烧并不是坏事，不要急于退烧。
分清低热中热和高热 小儿发热时体温37.5~38℃为低热，38~39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。 体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断之前，如果盲目急于退烧就可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时就要在医生指导下退热。 有4％~12％的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，也是某些癫痫的先兆表现，还可能导致其它危险。因此，凡有高热惊厥史或家族史的病儿，一旦高热就应立即给予退热处理。 38.5℃以下物理降温 在给小儿退热时，在38.5℃以下最好是选择物理降温，如多饮水、温水加酒精擦浴等。 所有的退烧药，如扑热息痛、复方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀成分，有较大的副作用，婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时对消化系统和肝肾功能也有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低。 如果非需要用退烧药，要在医生的指导下选用，小儿常用的退烧药有布洛芬、来比林、百服宁、小儿退热栓等。也可以选用中药如柴胡、羚羊角、清热解毒口服液等，对小儿退烧效果也很好。 能不输液就不输 有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快，一到医院就要求医生给孩子输液，而且要求用抗生素。其实感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针，能打针的不输液，因为输液有时会产生副作用。 当服用抗病毒药物不能退热，发生继发性细菌感染，血液检查白细胞数明显增高，出现支气管炎或肺炎时，可考虑使用抗生素。但无论用什么药物，都要注意剂量不得过大，服用时间不应过久；服药期间要多给孩子喝水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。 退烧药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。 中医认为感冒是感受风邪所致，分风寒、风热、内热外寒等不同的症候，强调要辨证施治，对症用药，这一点对小儿尤其重要。有的家庭备有“小药箱”，孩子感冒了不到医院看，拿家里储存的感冒药给孩子吃，或者自己到药店给孩子买药吃，这样做很危险。因为有不少成人用的感冒药，对孩子有危害，所以小儿感冒用药要特别慎重。 |
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2007-04-01 11:19:01 |
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四、 小儿感冒的预防 1. 防受凉是预防感冒的关键 ① 民间有句古话：“若要宝宝安，常带三分饥和寒。”为什么宝宝穿得相对少一些可以不生病？那是因为小儿处在生长发育过程中，新陈代谢特别旺盛，加上小儿喜欢运动，如果穿得过多就容易出汗，出汗时毛孔大开，若遇到冷风，很容易造成感冒。而宝宝适当地少穿一些，感觉有些冷，全身的毛孔都是收缩、紧闭的，运动后也不容易出汗。由于毛孔都处在紧闭状态，冷风很难入侵体内，对身体的伤害不是太大。宝宝通常会打几个喷嚏、流清水鼻涕，这时只要及时给宝宝喝些温开水，避免直接吹风，症状很快就能得到缓解。 ② 宝宝受凉很大一部分原因是由于晚上睡觉时蹬被子造成的。我们手臂上有两条经络，一条叫手太阴肺经，一个叫手阳明大肠经，它们连着肺、气管、咽喉、鼻子等器官。而宝宝睡觉时，总是把手和膀子伸到被子外面，这样自然就会感冒。长期流鼻涕而导致慢性鼻炎的宝宝，90%是因为晚上睡觉时手臂放在被子外受凉造成的。 因此，有些父母为了防止小儿着凉，让小儿穿着毛衣毛裤睡觉，这种以衣代被的做法是错误的。因为人只有在全身放松、肌肉松弛的情况下才会睡得香，如果小儿穿太多的衣服睡觉，会影响小儿肌肉的松弛，不利于小儿的血液循环和呼吸，也影响小儿的睡眠质量。父母最好为宝宝缝一个睡袋，对于3岁以内的宝宝，父母在睡袋两侧加上两只封好口的袖子；3岁以上的宝宝就可以完全睡在睡袋里，将睡袋开口的一边缝死，另一边用两个襻子固定，旁边留出一个小口，这样宝宝可以伸出一只小手抓住大人的手，让他不至于感觉到完全藏在被子里而太孤单。 2. 全面提高身体素质以防感冒 ① 全面均衡的饮食 处在生长发育阶段的宝宝，任何营养都不能缺乏，所以宝宝的食谱应该丰富多彩。现在很多父母是什么贵就给宝宝吃什么，很多宝宝顿顿不离鱼、虾、肉。民间有句话：“鱼生火、肉生痰，青菜豆腐保平安。”这有一定道理，鱼虾吃多了，内热大，容易出汗。而这类内热大的宝宝一旦受凉感冒就常常伴有高热。所以建议给宝宝的食谱最好是鸡、鸭、鱼、虾、猪、牛、羊都要有，鱼、虾每周不超过两次，即做到营养均衡。再配上各个季节上市的蔬菜、水果，不要吃反季节的蔬菜、水果，这样宝宝的营养就全面了。 ② 充足的睡眠 无论是大人还是小孩，每一天的身体、情绪、智力状况都与前一晚的睡眠有直接的关系，所以充足的睡眠不但可以增强体质、预防感冒，也是一个人提高生活质量的根本。 ③ 肺活量大的人一般不易感冒 肺活量在一定程度上反映了呼吸机能的潜在能力。一般说来，经常进行锻炼或从事较强劳动的人，其肺活量大，不容易感冒。而小儿和成人相比，肺泡的数目少，肺容量也小。因此，宝宝的锻炼只要多接触大自然、多呼吸新鲜空气就可以了。 每个妈妈都爱宝宝，宝宝生病了，当然焦心又焦虑，但有些易得的常见病，只要掌握了科学的方法，理智地处理和对待，一定会安然度过，宝宝重新恢复健康的活动，妈妈也会舒展眉头绽放笑颜。 |
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2007-04-01 11:42:51 |
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案例：王女士抱着自己９个月大的宝宝，发觉宝宝额头滚烫，且没什么精神，像是发烧了，很着急，忙把孩子抱到市五邑中医院就诊。儿科的李宝昌主任给宝宝量了体温，显示宝宝发烧到３９℃，属于上呼吸道感染，于是用药为宝宝降了温，嘱咐王女士回家后让宝宝多饮开水以补充水分，并注意观察其恢复情况。王女士还是很紧张，一再追问医生，要是再烧了怎么办，会不会烧坏脑子，或要是孩子还是精神不好没食欲怎么办等等。李主任安慰她说，小儿免疫力和抵抗力弱，发烧稍显频繁也是正常的，做母亲的不必太惊慌，只要按医生的嘱咐做，平时仔细留意宝宝的情况，及时采取措施即可。
小儿发烧的症状 小儿发烧是父母最头疼的事。小儿体温容易受外界环境如气温过高、穿衣太多、喝水过少、水分丢失（流汗、腹泻）、房间空气不流通、剧烈运动前后等的影响，又由于小儿自身免疫力和抵抗力相对较弱，很容易引起发烧。市五邑中医院儿科主任李宝昌介绍说，现在儿科门诊接诊的病儿８０％左右的病症都是发烧。 李宝昌主任说，小儿发烧初期表现为脸色红、额头烫、手脚冷、精神差，除此之外，还伴有各系统的症状，如呼吸道感染时可有流涕、咽痛、咳嗽，胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹泻，泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象，而婴儿各系统的伴随症状不典型，可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象。引起发烧的疾病还有很多，父母应注意观察孩子发烧的规律和伴随症状，及时到医院检查，以及早治疗。 在家如何紧急处理 现在的家庭都只有一个宝宝，很多都是第一次做母亲，年轻又缺乏经验，遇到宝宝身体不适就慌了手脚，不知如何是好。 李主任说，人体的正常体温是３６－３７℃，３７－３８℃是低烧，３８－３９℃是中烧，３９℃以上是高烧，４０℃以上属于超高烧。李主任建议，年轻的母亲发现小儿发烧后不必惊慌，可在家及时采取一些紧急处理以缓解症状。 每个家庭应备有体温表、退烧药，以便应急，发热儿童须每隔１－２小时测量体温一次。幼儿体温在３８．５℃以下不宜应用退热剂；当体温超过３８．５℃以上可用退热贴或冰敷等物理治疗降温，亦可服小儿退热片适量；当体温超过３９℃时，应绝对卧床，敞开包被或松解衣服，使皮肤裸露，头部放置冰袋或冷湿毛巾，尽快到医院诊治；高热惊厥时，患儿表现双眼凝视或上窜，意识丧失，呼之不应，口唇、面部及全身青紫，四肢抽搐，家长应立即按压孩子“人中”穴位（在鼻唇沟中点），较强刺激持续１－３分钟，直到患儿发出哭声，随后用上述方法快速降温，同时亦要立即到医院诊治。半岁以内婴儿发高烧时一般不打退烧针，不服退烧药，最佳降温方法是温水擦浴，即洗个温水澡。紧急处理后无论是否退热，都应带孩子上医院就诊。 诊后注意事项 在医院就诊后，回到家中，母亲可以采用一些简单的方法让孩子舒服一些。李主任给出了如下建议： 多喝水。喝水有助于发汗散热，还可使体温下降及补充孩子机体丢失的水份。喝水不局限于白开水，可让孩子喝一些他（她）爱喝的果汁、饮料等，既补充水分又补充维生素，或多饮一些汤水。孩子生病没胃口时，可让他（她）吃一些蛋糕、豆腐等。 注意保温。保温并不是越暖越好，发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子，这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧。只要让孩子比正常大人多穿一件衣服即可，如大人穿短袖时，孩子穿长袖即可，大人穿一件长裳时，孩子穿两件即可。 温水冲凉。有些母亲担心，孩子发烧期间给其冲凉，会加重症状。李主任说，广东的天气湿热，发烧后出很多汗，如果不保持清洁，很容易引起其他病菌的感染，所以冲凉是必要的，但要用温水，水温在３８－３９℃为最佳。给孩子全身用温水拭浴或泡澡，可使孩子的皮肤血管扩张，增加散热。冲完凉后，要用大毛巾将孩子包裹住，以免受凉。 |
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2007-04-01 11:48:37 |
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医生提醒父母，在孩子生病后有的父母非常急躁，一发烧就让医生给孩子输液，其实是不对的。因为输液针对细菌型的感染比较有效，而且对比较严重的细菌感染更有效，这时选择抗生素输液可以进行较快的治疗，但普通的细菌型感染吃点药就足够了，尽量不要输液。在孩子发生病毒感染时更多的是靠自身抗体来抵御，药物只是起辅助性作用，医生一般都是用些清热解毒的中药对症治疗，虽然现在有一些抗病毒的口服或静脉注射类药物，但是疗效并不明显，所以，病毒感染时没有必要输液。输液越多，发生药物过敏的机会就越大，这比打针吃药都要受罪。
大一点的孩子可以吃药，但是也要在38.5℃以上的时候再吃，如果孩子只是有点发烧并没有其他不适，也用不着非要在短时间内把体温降下来，尤其是发烧原因还没确定的时候。因为人的体温升高也是人体抵抗外来细菌、病毒侵入的一种有效方式，体温每上升一度，抵抗力就随之增加，所以，不查病根的单纯降温对孩子不但没有好处，反而可能降低机体的抵抗能力。 |
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2007-04-01 11:49:16 |
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