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几乎每个宝宝都不止一次地发生过腹泻,尤其是年龄较小的宝宝.所以,它是宝宝们最容易患的“小儿四病”之一.宝宝上吐下泻时,妈咪们的心里都很着急,恨不能让宝宝快快地好起来!于是,一股脑儿地给服用各种药.然而,宝宝非但不见好,反而越来越止不住地泻,甚至拖至几个月不愈,使宝宝的生长发育受到很大影响,有时甚至危及生命.为了宝宝平安健康长大,妈咪对宝宝腹泻病的防治及护理应该多多了解
何谓宝宝腹泻病?
小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病.患儿大多数是2岁以下的宝宝,611月的婴儿尤为高发.腹泻的高峰主要发生在每年的69月及10月至次年1月.夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味.腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染,如果不能及时有效地进行治疗,死亡率也很高.引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱.
为何宝宝容易发生腹泻?
缘由1 由于12岁的宝宝生长发育特别迅速,所以,身体需要的营养及热能较多.然而,消化器官却未完全发育成熟,分泌的消化酶较少.因此,消化能力较弱,容易发生腹泻.
缘由2 由于神经系统对胃肠的调节功能差,所以,饮食稍有改变,如对添加的离乳食品不适应,短时间添加的种类太多,或一次喂得太多,突然断奶;或是饮食不当,如吃了不易消化的蛋白质食物;气温低身体受凉加快了肠蠕动,天太热,消化液分泌减少及秋天温差大,小肚子易受凉等,都可引起腹泻.
缘由3 由于全身及胃肠道免疫力较低,所以,只要食物或食具稍有污染,便可引起腹泻;宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染,在患感冒,肺炎,中耳炎时,也常可引起腹泻.
怎样判断宝宝患了腹泻?
判断1 根据排便次数
正常宝宝的大便一般每天12次,呈黄色条状物.腹泻时即会比正常情况下排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上,甚至数十次.
判断2 根据大便性状
为稀水便,蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便.宝宝同时伴有吐奶,腹胀,发热,烦躁不安,精神不佳等表现.
宝宝总是腹泻不愈怎么办?
有的宝宝患了腹泻后,总是不见转归,病情持续2周以上甚至几个月.同时胃口不佳,体重增长慢.妈咪心里焦急万分,但又不知是何原因所致.通常,可能由这样几种原因导致:
原因1 急性腹泻没有彻底治愈,多见于没有母乳而改用牛乳喂养的宝宝.这样的宝宝胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使肠道下部的正常菌跑到肠道上部,把吃进去的食物分解,发酵,形成腐败的物质不断刺激肠道,造成腹泻经久不愈.对此,可在医生的指导下,采用食品疗法进行治疗,如稀释牛奶,焦米汤,酸牛奶,鱼蛋白粉,胡萝卜汤及苹果泥.
原因2 长期使用抗菌素,杀死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖.应该马上停用抗菌素,在医生的指导下服药一些扶植正常菌生长的药物,让肠道尽早恢复正常状态.
原因3 对牛奶中的蛋白质过敏.要马上停喝,尽量母乳喂养,或喂豆奶粉,米糊,及时添加离乳食品,严重者需去医院静脉输入营养.
记录患儿大便,小便和呕吐的次数,量和性质.就诊时带上大便采样,以便医生检验,诊治.
腹泻患儿往往易脱水,加之饮食控制,易畏寒,若出现四肢厥冷,体温不升,可用热水袋保暖.使用热水袋要注意不要烫伤患儿.
腹泻患儿大便次数增多,应勤换尿布.每次大便后用温水揩洗臀部(女孩子应自前向后冲洗),然后用软布吸干.可涂以鞣酸软膏,或复方硫酸铜锌软膏,防止产生红臀.
腹泻患儿由于使用较长时间的抗菌素,可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮,因此要多喂开水以清洁口腔.有呕吐时可用棉花蘸温开水清擦口腔.已发生鹅口疮可在患处涂以1%龙胆紫药水.
重型腹泻,或轻型腹泻但迁延不愈,患儿逐渐消瘦,全身症状加重者,应及时到医院就诊.
腹泻未愈,又发生肺炎或尿路感染等并发症,也应及时就诊.
卫生及护理
婴幼儿的衣着,应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉.夏季应多喂水,避免饮食过量或食有用脂肪多的食物.经常进行温水浴.
加强体弱婴幼儿护理:营养不良,佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染.对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻.
避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离.发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理.
合理应用抗生素:避免长期滥用方谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎.
如果一天拉的次数少于4次,可以只吃妈咪爱,放入40度以下的奶中,一次一代,24小时吃一次,也可以是一次半代,12小时一次,但是剩下的半代要扔掉,因为里边是益生菌,开代后时间长就失效了.如果一天多于4次要在吃妈咪爱的基础上加入斯密达,也是加入奶中,不影响药效的,为了防止孩子喝不完奶影响药效,可以先把药放入少量奶中给宝宝吃,吃完后再喝没放药的奶.另外最好能做个大便化验看看是不是细菌感染,如果是的话还要吃消炎药,要注意拉的次数,拉多了要及时给宝宝补液防止脱水.
小儿腹泻是一组由多病原,多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病.好发于6个月--2岁婴幼儿,一年四季都可能发生,但以夏秋季最多.可分为感染性和非感染性两种.
小儿非感染性腹泻主要是由于喂养不当,如进食过多,过少,过热,过凉,突然改变食物品种等引起,也可由于食物过敏,气候变化,肠道内双糖酶缺乏引起.感染性腹泻可由病毒(以轮状由于腹泻易造成宝宝体内水分和电解质的丢失,如不及时补充,易造成脱水休克,甚至可能循环衰竭,出现危险.因此,家长应及时给患儿喂食多种电解质及葡萄糖的口服补液盐.
简单配制方法
1,米汤500毫升;加食盐1.75克.
2,白开水500毫升加蔗糖或葡萄糖10克(2小勺),加盐1.75克.
当宝宝出现腹泻但尿量正常,无口干等脱水症状时,给孩子喂自配糖盐液应与大便量相等,不能确定大便量时,可按照20~40毫升/公斤体重计算,4小时内服完,以后随时口服,拉出多少喝进多少.给两岁以下宝宝喂糖盐水,可每1~2分钟喂1小勺,约5毫升,大一点的孩子可以用杯子直接喝.如果患儿有呕吐可暂停一下,隔10分钟再慢慢喂服,每2~3分钟喂1勺.一旦腹泻停止,必须马上停服.
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病毒为最多),细菌,真菌,寄生虫感染肠道后引起.每年10月份到次年2月份是轮状病毒腹泻发病高峰.轮状病毒在干燥,寒冷季节容易暴发.由于6个月到2岁的婴幼儿局部免疫力和肠道消化系统发育未完全成熟,容易感染轮状病毒而发生腹泻.轮状病毒腹泻是自限性的,病程一般为510天,多数患儿如果护理得当,愈后不会有问题.
婴儿腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能.所以婴儿腹泻要喝脱脂奶.可让婴儿既补充优质蛋白质,又能防止脂肪摄入过多而产生滑肠,有利于补充营养,又易为婴儿肠道消化吸收.
那么,在家如何备制脱脂奶呢?母乳喂养的方式很简单,就是缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前1/22/3的乳汁.因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质;母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质,不易消化,所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉.
若是人工喂养,可将冲调好的婴儿奶粉置于冰箱内6小时,剔除上部凝结的脂肪层,将余下的奶煮沸,再剔除浮膜23次,就可达到半脱脂的目的.对腹泻次数多的婴儿,也可用开水稀释后再喂
纯母乳喂养的婴儿,大便呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状或糊状,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭,每天排便二至四次.
人工喂养儿,大便色淡黄或呈土灰色,质较干硬,条状,常带奶瓣,有明显臭味,大便每天1~2次.
如果平时每天仅有1~2次大便,突然增至5~6次大便,则应考虑是否患病.如果平时大便次数较多,但小儿一般情况良好,体重不减轻,不能认为有病.
在腹泻期间,服用妈咪爱或合生元儿童益生菌冲剂也可缩短腹泻病程.
妈咪爱与合生元都是有益菌,是调理胃肠道系统的,拉稀的调到不稀,便秘的调到不干.妈咪爱价格适中,合生元价格偏贵.
食物止泻
以下几种食物不仅能提供婴儿必须的营养,而且还有一定的止泻作用.
1,焦米汤:将米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黄,再加水和适量的糖,煮沸成稀糊状即可.焦米汤易于消化,它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用,是婴儿腹泻的首选食品.
2,胡萝卜汤:胡萝卜是碱性食物,所含果胶能使大便成形,吸附肠道致病细菌和毒素,是良好的止泻制菌食物.胡萝卜汤制作方法如下,将胡萝卜洗净,切开去茎,切成小块,加水煮烂,再用纱布过滤去渣,然后加水成汤(按500克胡萝卜加1000毫升水的比例),最后加糖煮沸即可.每天2~3次,每次100~150毫升,腹泻好转后停用.
3,苹果泥:苹果也是碱性食物,含有果胶和鞣酸,有吸附,收敛,止泻的作用.取一个新鲜,质地酥软的苹果切成两半,用调匙刮成泥状即可.
宝宝腹泻了 妈妈要做的事
1及时补充身体水份
腹泻一开始会呈现轻度脱水的状况,因此,护理的重点是先为宝宝补充身体丢失的水份.妈咪可以从以下的补液方法中任意挑选一种:
●自制糖盐水.在500毫升的开水中加入葡萄糖或白糖10克,另外食盐2~5克.按20~40毫升/千克体重的比例,在4小时内服完.剩下的随时服用.
●盐米汤.米汤500毫升加食盐2克,让宝宝当开水饮用.
●服用新配方的口服补液盐(ORS):氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,无水葡萄糖20克,加水至1000毫升.
秘笈二:不要乱用药物,保证宝宝安全
目前,治疗小儿腹泻常用的药物,国内外较推崇的有:
1,蒙脱石粉,即思密达,具加强,修复消化道粘膜的屏障作用,并能固定,清除各种病毒,细菌及其毒素,适用于各种腹泻.
2,微生态调节剂,如双歧杆菌制剂,可调节肠道内环境的稳定,?こΦ滥谟幸婢?有利于腹泻的治疗.
3,丁桂儿脐贴(原名:宝宝一贴灵),纯中药治疗小儿腹泻外用贴剂,简单方便有效,且无副作用.
此三种药物,也可作为家庭小药箱的常备药物.
秘笈三:饮食调理帮助宝宝
宝宝一旦腹泻,一些妈咪会控制饮食,生怕加重病情.其实恰恰相反,腹泻宝宝更需要营养丰富的食物,以防腹泻后营养不良.母乳喂养的宝宝可继续母乳喂养,人工喂养的仍可给予平常的喂养方式,“该吃什么就吃什么”,什么也不落下.需要妈妈注意的是,宝宝此时的肠胃功能尚处在恢复期,因此,进食应遵循少吃多餐,由少到多,由稀到浓的原则.
秘笈四:暖和的小肚肚很重要
除调整饮食外,还要注意宝宝腹部保暖.秋季气候渐渐转凉,宝宝由于受病毒侵犯,其肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,将加重腹泻.妈咪们可用热水袋对宝宝腹部进行热敷,也可帮宝宝揉肚子,以缓解其疼痛.
秘笈五:?ず帽ΡΦ男P
腹泻期间,妈咪还要提防尿布疹.因为宝宝便便次数增多,肛门周围的皮肤及黏膜有损伤,每次大便后都要用温水冲洗,再涂些油脂类的药膏.婴儿要及时更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃.防止尿布疹及继发感染.
宝宝腹泻问题全指南
每个婴幼儿由于排便习惯不同,每天的排便次数也会不同.临床上,出生6个月内的宝宝,每天排便在6,7次之内,6-12个月的宝宝,每天排便约2,3次,都属于正常现象.另外,宝宝会因遗传,个性,体质和进食内容不同等因素,有不同的排便性状,但只要每天能维持固定的排便习惯,且没有特别异常的现象,就可不必过于担心.
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