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小儿急性肾炎饮食问题小儿得了急性肾炎该如何护理，该吃什么食物，不该吃什么食物，要不要卧床休息，几时能复学，会不会复发等，这是家长十分关心的问题。 急性肾炎是怎么回事 急性肾炎在儿童期，多数是某些溶血链球菌进入人体后引起抗原抗体免疫反应祸及肾 脏所致。肾脏病变的主要部位是肾小球。正常人两个肾脏各有一百万个肾小球，在急性肾炎时几乎80%以上肾小球患病，结果临床上就出现尿量减少，水肿，血尿和高血压。严重时还可以发生以下症状：高血压脑并心力衰竭(或循环充血)、急性肾功能衰竭(尿毒症)。 现在，由于患儿多数能及时就医及时诊断，发生上述威胁生命的严重症状已比以前少见。有些病人可以表现得相当轻，仅有轻度眼皮水肿，尿中少量蛋白和红细胞。 饮食要注意什么 戒盐 急性肾炎起病之初饮食要戒盐。因为此时肾脏泌尿能力减弱，吃下去的盐若不能正常排出，就会积在体内，同时还会连带产生水贮留。一般说一克盐可留滞120毫升水，这样就会加重水肿，戒盐目的仅在于此。须知，盐对肾炎并无影响，吃盐并不会加重肾脏病变，故当肾炎好转，肾功能逐渐恢复，尿量增多时，就可解除戒盐。要知道长期戒盐不仅烹调困难，食物淡而无味，还会影响孩子食欲，进而造成营养不良，更甚者造成低钠血症。在戒盐期间能否用代盐，或“碱秋石”？答曰：代盐或“碱秋石”实属氯化钾，在急性肾炎起病初期，有肾功能不全时，往往已有高钾血症，食用代盐、碱秋石，无疑是火上加油，加重高钾血症，稍有不慎会招来致命危险。当然，在利尿期、恢复期食之无妨。其实这种盐味怪难吃，孩子多数不愿食用。 戒蛋白 急性肾炎起病之初多有肾功能减退，而吃下去的蛋白，其代谢废物又必须由肾排出，故不宜吃过多的含蛋白质食物，包括肉类、蛋类和含植物蛋白较高的豆类等，吃多了会加重代谢废物在血里堆积，即氮质血症。但毋须长期戒蛋白，只要肾功能好转，临床上出现利尿消肿，化验血中尿素氮(BUN)恢复正常，即可采用正常饮食。民间传说戒蛋白百日是毫无根据的。在急性肾炎，蛋白质是不会损伤肾的，相反在肾恢复过程还需要由蛋白质分解而来的一些氨基酸。长期低蛋白不利于孩子生长发育。轻型急性肾炎可以不用限制蛋白摄入，若病人有大量蛋白尿，那就要减少蛋白摄入量。 限水 一般肾炎不必限制饮水，有水肿的病人，多数不会口渴，不必喝太多水。水肿严重，尿量又少的病人，则要限水；急性肾功能衰竭的病人更应严格限水，如无需要，不要静脉滴注液体，为了减少入水量，连汤剂中药也要限制。因为在这种情况下，像一个25公斤重(大概7～8岁)的孩子，每天进入身体的水(包括喝的、静脉滴注的等)是不能超过400毫升加上当天尿量的，而一碗中药已占去此限量的一半以上，限制了其他需补的液量。千万不要以为尿少是水不够，而用喝水的办法来利尿。 水果 一般急性肾炎不必戒水果，但也不提倡吃太多水果，尤其是病情较重的病人。这是由于肾功能不好，排钾能力有限，而水果含钾颇丰，吃多了血钾就会升高，若原已存在高血钾，那就十分危险了。在肾功能衰竭又有高血钾的病人，必须戒水果和其它高钾食物，如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等。到了恢复期吃水果则有益病人康复。 父母如何正确护理宝宝急性肾炎 急性肾炎症状表现 急性肾炎患者一般都有浮肿、尿少、血尿及高血压四大症状。 浮肿从眼睑开始，1~2日内渐及全身。浮肿时尿量明显减少，甚至无尿。几乎每个病人都有血尿，多数为镜下血尿。尿色为洗肉水色或浓茶色。血压常在130~150/80~110Pa（毫米汞柱）之间。尿常规检查有蛋白质、红细胞、颗粒管型。 严重者可引起心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能不全等病症，必须立即送往医院进行抢救治疗。 寻找病因 急性肾炎是由感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球病变，是3~8岁儿童的常见病。发病前的1~4周，往往是上呼吸道或皮肤先出现乙型溶血性链球菌感染，如扁桃体炎、咽炎、脓疱疮等，或者是葡萄球菌、病毒引起的感染，但比较少见。这些细菌或病毒的抗原进入机体后，刺激人体的免疫系统，经过一定的时间，产生相应的抗体。如果抗原多于抗体，形成抗原、抗体复合物，沉积于肾小球基底膜上，就会产生病变。 治疗方法 目前，对急性肾炎尚缺乏特效药。早期采取中西医综合措施，可减轻病情，促进痊愈。综合措施如下： 婴幼儿患病1~2周内，必须卧床休息，待血压正常后，才能回幼儿园，但应避免剧烈的活动。 早期给予高糖、含适量脂肪的、无盐或少盐的饮食，不宜多吃肉类和蛋类。待消肿、血压正常后，才应逐渐由低盐食物过渡到正常饮食。 有明显感染或有慢性病患者，遵医嘱用青霉素7~10天，青霉素过敏者用红霉素。 尿少者用利尿剂，血压高者服降压药。 定期检查尿常规。 预防办法 对急性扁桃体炎与皮肤链球菌感染应遵医嘱及早用青霉素治疗。 急性链球菌感染的肾炎痊愈后，人体对该型链球菌可有永久性免疫力。只要不再遇到另一类型致肾炎的链球菌，一般急性肾炎复发的情况较少见。因此，没有长期用药物预防链球菌感染的必要。 |
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2011-04-02 12:30:42 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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是呀，比较麻烦的。要有耐心哦。关键要吃淡一点的食物 |
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2011-04-02 11:21:05 |
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