若凡寶兒
问答历史
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首先要明确诊断,造成斜颈的原因有很多:
1)先天性肌性斜颈。其病因尚不完全清楚,多数学者认为是胎儿子在子宫内姿势性压力所致。主要病变在胸锁乳突肌,出生后10天左右发现颈部肿块,质硬、无痛,在1—2个月内达到最大范围,造成斜颈及面部不对称。
(2)先一性颈椎畸形。由于颈椎半椎体、颈椎间事例、环枕融合、颈椎关节不对称等原因引起斜颈。
(3)第一、二颈椎之间半脱位。急性发病,原因有:①周围软组织炎症引起的韧带松带松弛;②外伤引起韧带断裂;③过度旋转颈椎;④外伤引起齿状突骨折。
(4)习惯性斜颈。长期一种姿势性斜颈。
治疗上有以下几点:
1、局部按摩。涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩
2、持续反复转头,保持头颈处在矫正位,这对治疗非常重要。具体方法是:每日30~50次左右,可分次做。做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,然后再反复转动。但在转动的过程中,手法要轻柔,防止用暴力,防止损伤颈部肌肉甚至颈椎。
3、做2个小的沙袋(用青沙或黄沙,用水淘洗干净,放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒。选择双层布缝制,直径约为20×10厘米大小即可),在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧,可固定其处于矫正位。此治疗应该持续6个月以上。
4、母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。这样将有利于患儿矫正。
5、效果不佳的话 应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果
6、一定要注意早期持久的治疗 不要大意
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