|
儿科门诊中常常有家长问，为什么总是觉得小宝宝喉咙有痰声，却又没咳嗽或咳不出来?吃了一堆药还是没改善；言谈中显得非常担忧，却又不知如何是好?
常见引起痰液增加原因包括鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎，以及细支气管炎、肺炎等，婴幼儿的身体发展功能尚未完全，有症状时如果没有适当的治疗，痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症，家长应注意。 引起痰液增加的疾病 到底痰从何处来?痰又是什么东西呢?其实严格来说，痰就是呼吸道中的分泌物，正常人也会有；当有外来病菌或其他刺激物侵入时，分泌物就会增加，而且混杂着身体与病菌作战后的残留物，所以颜色就可能会变黄或变绿，造成呼吸道的不适及刺激。 常见引起痰液增加的原因有上呼吸道感染：如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎；或下呼吸道感染：如细支气管炎、肺炎。主要的症状则包括，呼吸有杂音、吃奶不顺、呼吸急促、胸廓起伏较大以及咳嗽等。 下呼吸道感染时应加强拍痰 当小宝宝感染了一般的上呼吸道感染时，医生多半根据疾病种类给予治疗，例如：化痰剂、祛痰剂；若是怀疑有细菌感染，例如急性扁桃腺炎，则应给予适当抗生素。如果一旦得到下呼吸道感染(如细支气管炎、肺炎)，则除了药物以外，应该再加强拍痰、蒸汽治疗及水分的补充。 但是要小心的是，帮小婴儿拍痰要注意有无发增现象，因为他们的心肺功能不比大人，不要一味地拼命拍，却没有注意到小宝宝的情况。痰液若积于肺部深处，除靠化痰药、氧气罩及湿气协助痰液稀释之外，更要藉由拍痰将痰液拍出，否则会逐渐发生痰液聚积致呼吸困难甚至呼吸衰竭，一般明显改善至少需要3到 4天。 拍痰的时间最好在喝奶前30～60分钟或喝奶后2小时，每次拍10～15分钟，每天拍4～6次，如同时有喷雾治疗，则在吸药后再拍。拍痰时宝宝最好趴在床上或是家长大腿上，呈头低脚高姿势(可垫枕头或棉被于下半身)家长的双手手指并拢，弯曲成杯状，以适当力道拍击宝宝的后背，但骨突处及腰部不可以拍。 拍痰后利用姿势引流，维持头低脚高约10～15分钟，使痰液因重力原理流至气管或口鼻。蒸汽治疗及水分的补充对细支气管炎是颇重要的，但是必须仔细征询医生的意见；必要时，可考虑住院以氧气帐及点滴来达到更好的效果。电动或手动吸鼻器在现今颇为普遍，不过它的抽吸效果有限，多半只能将鼻咽的痰液吸出，更深的痰液则无法吸出。 当心引起中耳炎、肺炎并发症 如果没有适当的治疗，痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症。婴幼儿的耳咽管构造及功能不像成人那么好，鼻咽处的分泌物容易经由耳咽管上行至中耳腔，引起中耳积水甚至急性中耳炎，不可不慎。另外痰液倒流至气管、细支气管也不少见，严重的话，甚至可能引发肺炎：有些小宝宝因为喝奶加上咳嗽，也可能造成吸入性肺炎，小宝宝若不接受适当治疗，重则引发呼吸窘迫、呼吸衰竭，甚至死亡的危险。 当宝宝因细支气管炎而产生咳嗽症状时，咳嗽有助于清除呼吸道的痰液，因而不需要使用过强的镇咳药物，亦不必过度使用较强的消肿剂，以去除鼻塞的现象。这些药物均可能使得鼻部分泌物过于浓稠，而产生症状持续较久或恶化的现象。 减少出入公共场所、避免感染 叮咛家长们，宝宝生病时，尽量减少出入公共场所，公共场所群众出入复杂，含有较多致病菌。宝宝生病时，抵抗力降低易受其再度感染。此外痰液的排除需要较长时间，其病因也不尽相同，应该好好和医生配合，找出原因，耐心观察宝宝的状况及变化，不要一味强求速效或特效药，免得事倍功半。 平常居家护理注意事项 至于日常居家护理则需注意： 1.环境勿太干燥：空气干燥时，痰较不易咳出，易滋生细菌，所以让居家保持适度的温度及拍痰，反而有利痰的排出。 2.多补充水分：患细支气管炎时，会因发烧、出汗，使体内水分流失；呼吸时，亦会丧失水分，因此要为宝宝多补充水分。 3.咳嗽时立起身体：宝宝咳嗽时，抱直身体的姿势会比躺着时舒服，所以宝宝咳嗽时；可将其抱直，有痰时亦可拍痰，以促进宝宝舒适。 4.干净健康的生活空间：抽烟或空气不好的房间，常是导致宝宝罹患细支气管炎的原因之一，所以给宝宝一个干净健康的生活空间，是必须且重要的。 父母亲对于较轻微症状的幼童，则可以平常心来照顾，对于较严重的病童则须送医就诊。症状急剧恶化时，宝宝的呼吸速率会加速到一分钟60～80次，嘴唇四周若变成紫色或用鼻翼呼吸，或胸部凹下般的痛苦呼吸时，需立刻送医治疗。 宝宝有痰该怎么处理？ 泡泡睡觉时喉咙里有时会发出呼噜声，好象有痰似的，紧要吗？ 婴儿专家回答： 1、胎儿在母体中缺钙，生后又未及时补钙，引起先天性“喉软骨软化症”，喉周围肌肉收缩，使喉腔变窄，空气通过狭窄的通道所产生的“喉喘鸣”，俗称“打呼噜”。应给宝宝补钙和鱼肝油，并多晒太阳。2、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大、腺样体肥大，扁桃体肥大、悬雍垂肥大等，均可造成鼻咽腔狭窄，空气通过狭窄的通道产生的鼾声，俗称“打呼噜”，张口呼吸，日久造成一副呆傻的面貌，医学上称为“腺样体面容”，应去五官检查科诊治。 我的宝宝已28天睡眠时经常憋醒，嗓子里发出呼呼声好像有痰，嘴里经常很粘请问是什么原因？ 专家答疑 答：胎儿在母体中缺钙，生后又未及时补钙，造成“喉软骨软化症”，喉周围肌肉收缩，引起喉腔狭窄，造成呼吸不畅，经常憋醒；空气通过狭窄的通道所产生的“喉喘鸣”，俗称“打呼噜”。应给宝宝补钙和鱼肝油，并多晒太阳。 晚上睡觉很不踏实，有时起来六七次，我听了都心急。我认为宝宝是因痰多导致呼吸不畅才这样的，不喝药水，宝宝口里一点味出没有。前阵子我家儿子也是晚上咳醒，看着小孩难受我心里急，去医院也是看了几次医生，医生说小孩好也需要一个过程。但我心里还是急，后来网上有一小妹教我去买一些雪梨或鸭梨。再买一些川贝母粉（买中药的药店有售，为3克一包，用量上面有说明）和冰糖。然后从梨的上面横截，像一个盖子。再把梨的核去掉后，再放入川贝母粉和冰糖。接着把原来截下来的那个梨盖子盖上盖好，用一根牙签插入固定好。放入高压锅内蒸半小时左右就好了，宝宝这么小，你就给宝宝吃梨中间熬好的药剂就好了，很甜。多吃几次，效果明显。若感到好了，还给宝宝吃几次巩固。这是纯中药的。要不然，你就带宝宝去大点的医院看看，宝宝还小，难受但宝宝无法向你表达，你不能再拖，怕宝宝时间一长，就成支气管炎或肺炎。 |
|
2011-05-14 12:05:37 |
|
|
买点梨，削皮后整成小块加上冰糖熬汁喝，可以化痰的，不发烧的话尽量少吃或不吃药，喝上段时间就好多了 |
|
2011-05-14 12:32:41 |
|
- ·我的女儿叫 蒋诗涵 能打多少分
- ·给宝宝起个名字
- ·帮孩子起个名字说是缺火