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识别鹅口疮鹅口疮又叫雪口病、白念菌病，是由白色念珠菌感染所引起。鹅口疮多发生在婴幼儿身上，在口腔任何地方都有可能会发生鹅口疮，新生儿多由产道感染，也有可能是因为奶头不洁或者喂养者的手指感染，妈妈的乳头或者橡皮奶头都是感染的来源。主要表现为在牙龈、颊黏膜或口唇内侧等处出现乳白色奶块样的膜样物，呈斑点状或斑片状分布。 如果患有鹅口疮，轻者口腔布满白屑，一般没有伴随症状；严重者会在口腔粘膜表面形成白色斑膜，并伴有灼热和干燥的感觉，部分患儿伴有低烧的症状，甚至有可能造成吞咽和呼吸困难。患有此病的孩子经常哭闹不安，吃东西或者喝水时会有刺痛感，所以孩子经常不愿意吃奶。 治疗方法 当发现宝宝口腔内有类似奶瓣的斑块时，不要随便揩洗，以免粘膜损伤引起细菌感染。确诊孩子患有鹅口疮后，爸爸妈妈可以用消毒药棉蘸2%的小苏打水擦洗口腔，擦洗的时候动作要轻，再用1%龙胆紫涂在患处，每天1--2次。还可以取制霉菌素一粒研成末，加入5ml甘油调匀，涂搽在患处。 通常用药几天以后病症就会消失，但是鹅口疮特别容易反复发作，所以家长应该在病症消失以后继续用药几天，以巩固疗效，避免复发，尽量一次治愈。应该在孩子进食以后过一段时间再给孩子用药，以免引起孩子呕吐。 民间小偏方 方1．外涂红糖治鹅口疮：红糖研末30克，取适量涂于患处，一天4―6次。 方2．黄连末治鹅口疮：取适量黄连末填在肚脐眼上，每日换一次。 方3．皮硝治鹅口疮：取皮硝30克，捣细，取适量填在肚脐眼上，外面用胶布封固，每日换一次。 方4．莴笋叶治鹅口疮：莴笋叶6克，大枣3个，用水煎服，每日1―2次。 方5．生姜蜜汁治鹅口疮：取蜂蜜30ml，生姜汁10ml，混匀后涂在患处，每日2―3次。 方6．老茄子根治鹅口疮：取老茄子根10g，陈皮3g，冰糖6g，用水煎服，每日1―2次。 方7．西红柿叶治鹅口疮：取西红柿叶10g，甜瓜皮6g，用水煎服，每日1―2次。 方8．玫瑰花治鹅口疮：玫瑰花6g，生姜2片，白扁豆6g，用水煎服，每日1―2次。 1．平时注意孩子的口腔卫生，给孩子喂食以后帮助孩子清洁口腔，如果孩子年龄小，可以用温湿的纱布清洁口腔，如果孩子年龄大一些，则可以让孩子用水漱口。 2．如果孩子是母乳喂养，在喂奶之前，妈妈应该用清水洗净双手，并用温湿的毛巾清洁乳头；如果使用奶瓶给孩子喂奶，那么事先将奶瓶和奶嘴进行煮沸消毒。 3．不乱用抗生素。因为在给孩子使用广谱抗生素的时候，抗生素可能会杀灭抑制白色念珠菌的细菌，从而导致白色念珠菌大量繁殖，引发鹅口疮，医学上称之为菌丛失调。给孩子治疗鹅口疮的时候，应该停用抗生素，如果有重大的疾病必须使用抗生素，则应该在医生的指导下用药。 4．给孩子用药要谨慎，应该在医生的指导下用药。 |
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2011-06-02 16:40:38 |
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鹅口疮是以口腔白屑为特征的一种常见疾病。因口腔满布白屑时状如鹅口，故名。又因其色白如雪片，故又称“雪口”。本病无明显季节性，常见于禀赋不足，体质虚弱，营养不良，久病、久泻的小儿，尤以早产儿、新生儿多见。一般预后良好。本病在《诸病源候论·鹅口候》中已作了较为系统的论述，书中说：“小儿初生口里白屑起，乃至舌上生疮，如鹅口里，世谓之鹅口。此由在胎时受谷气盛，心脾热气熏发于口故也。”明确指出了鹅口疮是由心脾积热所致。
根据临床表现，本病可分为实火与虚火两证，前者治以清热泻火解毒，后者治以滋阴潜阳降火。均当配合外治疗法。 分证论治 1．心脾积热 证候：口腔舌上白屑堆积，周围红较甚，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，或伴发热，口干或渴，大便秘结，小便短黄，舌质红，脉滑数，或指纹紫滞。 分析：婴儿胎热内盛，或感受秽毒之邪，或久病余热未清，蕴积心脾，热毒循经上炎，熏灼口舌，故出现白屑堆积，状如鹅口。火热炎上，故面赤唇红，舌质红，脉滑数；心火内炽，故烦躁不宁，多啼。热盛伤津，故口干或渴，大便秘结。心热移于小肠，故小便短黄。指纹紫滞为积热实证之征。 治法：清泄心脾积热。 方药：清热泻脾散加减。常用药：黄连、连翘、栀子清心火，黄芩、生石膏泻脾热，生地凉血滋阴，茯苓、灯心导热下行利湿。大便秘结加大黄通腑泻热；口干喜饮加芦根、天花粉清热生津。 2．虚火上浮 证候：口腔舌上白屑稀散，周围红晕不著，形体怯弱，面白颧红，手足心热，口干不渴，或大便溏，舌嫩红，苔少，脉细数无力，或指纹淡紫。 分析：先天禀赋不足，后天调护失宜，或久病久泻，致肾阴亏损，水不制火，虚火上浮，故见面白颧红，手足心热；白屑稀散，周围红晕不著。若真元不足，脾虚不运，可见大便溏。舌嫩红，苔少，脉细数无力，指纹淡紫，均为阴虚虚火内生之象。 治法：滋肾养阴降火。 方药：知柏地黄丸加减。常用药：生地、熟地、山茱萸滋肾养阴，山药、茯苓、泽泻健脾利湿，丹皮、知母、黄柏清热降火，佐牛膝引火下行，焦山楂消食助运。若大便溏薄，舌淡等偏于脾肾阳虚者，用附子理中汤合参苓白术散加减，以温补脾肾之阳，摄纳无根之火。 [其他疗法] 一、中成药剂 1．五福化毒丹每服2—3S，1日3次。用于心脾积热证。 2．知柏地黄丸每服2-3g，1日3次。用于虚火上浮证。 二、单方验方 1．板蓝根10s，生山栀、薄荷（后下）各3g，黄柏5g。每日1剂，水煎，分2-4次服。用于心脾积热证。 2．土牛膝根15g，生大黄、生甘草各3g，绿豆ms。每日1剂，煎汤取汁，·频服。用于心脾积热证。 三、药物外治 1．冰硼散、锡类散、西瓜霜喷剂，任选一种搽口腔患处。 2．金银花10g，黄连2g，生甘草5g。煎汤。每日拭口3—5次。用于心脾积热证。 3．附子药饼附子、吴茱萸各10so上药共研细末，用醋调成稠糊，做成饼状，敷贴两足心涌泉穴，每日换药1次，可连用3-5天。用于虚火上浮证。 |
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2011-06-02 16:52:13 |
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