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胎记在医学上称为「母斑」或「痣」，是皮肤组织在发育时异常的增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。胎记可以在出生时发现，也可能在初生几个月后才慢慢浮现。胎记一般可分为色素型及血管型，常见的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型则包括葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等。有些刚出生的宝宝身上会有特别的记号--俗称“胎记”的皮肤色素异常斑，只要不影响容貌，爸爸妈妈可能就不太在意，但是有些胎记却是令人担忧的疾病迹象。 “观色”胎记宝宝 和宝宝胎记有关联的疾病有40余种，妈妈们可以通过观察胎记颜色来发现宝宝的疾病征兆，常见的是以下几种： 棕色胎记 胎记的颜色像咖啡里掺了牛奶，倘若在宝宝身上有5块以上，并且最大处直径超过1.5厘米，则要考虑将来有可能出现神经纤维瘤病，一旦皮肤或皮下纤维瘤压迫神经，就需要做切除手术。 需要特别注意： 咖啡牛奶斑 这种胎记颜色呈淡褐色，有点像咖啡再加上牛奶后所调出来的颜色。直径一般在0.5～5cm，呈椭圆形，斑与斑之间界线分明。除手掌及足底不受侵犯外，这种胎记可出现在身体的任何部位，大部分发生在五岁以前的婴幼儿，发生的几率约为1%左右。 咖啡牛奶斑若仅出现少数几个，一般无何不良影响；但若出现六个以上，且每个斑直径均大于1.5cm时，则并发神经纤维瘤病的几率显著增加。神经纤维瘤病是一种同时侵犯皮肤与神经系统的遗传性疾病，并可能影响宝宝的智力发育，单纯的咖啡牛奶斑可不必治疗，若影响美观，可采用激光治疗。 疣状痣 疣状痣是因表皮发育异常所致的皮肤良性肿瘤。通常在婴幼宝宝期发病，随年龄增大而增长，表现为密集的淡褐色丘疹，排列成线状，影响美观，而且常并发中枢系统疾病，如癫痫、精神发育迟缓等。可采用冷冻、激光或手术切除。 白色胎记 在新生的宝宝身上，有时会发现有白色胎记，要注意宝宝可能发生的抽风、癫痫症，以及智力发展障碍。 需要特别注意： 皮脂腺痣 皮脂腺痣是由皮脂腺构成的一种皮肤良性肿瘤，较为常见，为淡黄色隆起状，多见于出生不久宝宝的头皮，影响美观，可采用手术彻底切除，也可做电灼、激光等治疗，一般最好在 青春期前进行治疗。 红色胎记 红色胎记常常可以在新生宝宝的前额部分或者颈背部看到，有的会凸起在皮肤之外，一般它没有什么危险，但是有一种称为面部血管痣的红色胎记却可以导致脑膜血管瘤。有这种病变的宝宝也往往会产生智力障碍，大约25%有这种现象的宝宝会得青光眼。 需要特别注意： 海绵状血管瘤 常见于头面部皮肤，可累及口腔粘膜或骨、肝等。皮肤海绵状血管瘤表现为皮下质软肿块，按压时如海绵一般，一般持续存在并有不断增大的倾向，须尽早手术治疗。 葡萄酒斑 葡萄酒斑是宝宝在胚胎期，由于部分血管畸形发育所造成的，新生宝宝的发生率约千分之三。多见于脸部，常常出现在半边脸，通常在出生时就已存在，不会突出皮肤表面，只在皮肤呈现出淡淡的粉红色，有时颜色很淡以至于不易察觉，有时候只有在宝宝哭的时候才看得到。病变范围随宝宝生长而扩大，不会自行消退。有些宝宝会并发全身性异常如青光眼等。 葡萄酒斑虽然在宝宝期影响不大，但随着年龄增大会愈来愈难看，且不会自己消退，建议还是早作治疗，可采用激光治疗。 黑色胎记 有的宝宝身上会有大量的黑斑花纹，可能会发生抽风、智力障碍、癫痫，而且女宝宝的发病率明显高于男宝宝。 需要特别注意： 会长毛的先天性色痣 毛痣是宝宝出生时即已存在的黑痣，大小不一，大则可侵犯整个背部、颈部或整个肢体。小的直径通常在0.6～2cm范围，大多呈深暗色且会有黑色粗毛。这类痣会随着宝宝的成长而增大，且有一定的恶变倾向。若痣的数目不多、面积不大，可以采用分期切除以达良好的美容效果。但若数目过多或痣的范围较大造成不能手术切除时，需定期去医院检查。 太田痣 太田痣是一种真皮层黑色素增多的疾病，多为蓝色、褐色、黑色或混合色，分布在面部的单侧，偶有双侧发生的，可能会波及到眼结膜、巩膜，部分宝宝的太田痣有缓慢增大的倾向。太田痣无遗传倾向，一般不恶变，但一旦发生，终生不退，严重影响宝宝美观。治疗可在太田痣皮疹稳定后采用Q开关激光治疗，该方法通过选择性光热作用破坏黑色素细胞，治疗结果较理想，成功率较高，副作用也相对较小。 色素痣 色素痣是由含黑色素的痣细胞所构成的皮肤良性肿瘤。好发于面、颈等部位，多数在婴幼宝宝期就出现。大多数色素痣生长缓慢，或持续多年没有变化，但一旦存在，就很少会自然消退。大多为点状小痣，很少成片出现。色素痣多为良性，爸爸妈妈不比过分担心。但极少数却可以恶变为恶性黑色素瘤，对于位于宝宝生殖器部位的色素痣或可疑恶变时，应及早作手术切除治疗。 青蓝色胎记 蓝色胎记比较常见，大多分布在宝宝的背、腰、臀部，这些蓝色胎记有时面积较大，有时数量较多，但是爸爸妈妈都不用担心，因为这样的胎记和神经疾病无关，而且它们往往会随着宝宝年龄的增加逐渐消退。 每个父母都希望自己的孩子身体健康活泼，外表美丽可爱。但是有时天不从人愿，有些孩子会有胎记病变的困扰。哪些孩子会有胎记，为什么会有胎记，目前没有办法预知。胎记的产生也不会像民间习俗所说，与母亲生产怀孕时触犯一些禁忌有关系。小朋友的胎记，可以说是上帝给的礼物，也或许是考验，端看我们用怎样的心态面对这样的挑战。 胎记的种类与诊断 胎记在医学上称为「母斑」或「痣」，是皮肤组织在发育时异常的增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。胎记可以在出生时发现，也可能在初生几个月后才慢慢浮现。胎记一般可分为色素型及血管型，常见的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型则包括葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等。 胎记颜色的简易自我诊断 ·黑色胎记：黑色素细胞痣、先天毛发性黑色素母斑、兽皮样黑痣、斑痣 ·青色胎记：蒙古斑、太田母斑、伊藤母斑、青色母斑 ·褐色胎记：咖啡牛奶斑、贝克氏母斑 ·红色胎记：葡萄酒色斑、焰色痣、草莓样血管瘤 ·紫色胎记：皮肤静脉瘤、海绵样血管瘤 ·肤色胎记：表皮母斑、 皮脂母斑、结缔组织痣 胎记的发生率 新生儿的胎记发生率约为10%，可以说是非常普遍，大部分的胎记只是影响美观，不需要特别处理。但是有些胎记会合并身体器官的异常，甚至有恶性变化的可能，必须积极治疗。例如有些海绵样的血管瘤增生过快，会造成肢体残缺，不只外观不好看，还造成功能障碍。甚至血管瘤扩张速度太快时，会形成组织坏死，过度消耗血小板而使凝血机能低下，出血不止。有些长了毛的兽皮样黑痣，可能日后发生恶性黑色素瘤的癌变，癌细胞转移后导致死亡。 脸部胎记需要积极处理 有人打趣说，身上有胎记的人，一旦成了失踪人囗，找到的机率较高，不过，胎记若长在脸上、手脚上等明显部位，就今人困扰不已，有人为此每天画浓妆掩饰，也有人因此自卑，在社交上却步不前。长在脸部的明显胎记，容易受到他人异样的眼光，会使患者心理上受到很大的打击；特别是小孩，更容易在成长的过程产生自卑或自闭的倾向。根据欧美各国的研究，脸部的胎记，会影响小朋友的心理发育，变成日后的人格问题。所以在英国、加拿大、日本，都已经立法以保险给付方式，免费协助学童去除颜面胎记，以免以后需要更大的工夫来心理矫正。去年暑假在文山区举办过义诊服务，治疗了17位小朋友；发现脸上的烙印，确实已经造成他们成长的负担。有一个畏缩的小女孩，因为脸颊上的毛发性黑色素母斑，从小就拒绝拍照，也失去小女生照镜子的乐趣。小酷哥常常与同学发生冲突打架，原因是脸上的葡萄酒色斑，一运动就充血变红，害他被叫红面鸭…。小男生右脸的浏海几乎要盖住眼睛，严重影响视线，只因为他要遮住在眼皮上、像是贱狗的黑色胎记。但是也有2个小朋友，以自己脸上的胎记为荣，认为是天生的好记号，只是因为家长要求才来去除。 激光除刺青会不会痛？这是每一位小朋友及家长治疗前都会不安的询问，其实激光很痛，照射的灼热感觉很像橡皮筋弹到或腊油烧灼，过程都需要家长的安慰和坚忍的毅力来克服。全身麻醉虽然能减轻疼痛，但是会增加治疗的风险，目前并不建议。贴上局部麻醉贴布、或是使用低温冷却系统，都可以减轻小朋友痛楚。虽然激光打在皮肤上有些疼痛，但是能洗去先天的烙印，还是值得的。 胎记去除 激光立大功 皮肤激光未普遍前，除胎记多半用电烧、冷冻方式，严重的胎记则须开刀切除、再补皮，不过都容易留下疤痕。现在以色素斑激光可以选择性地破坏色素，染料激光可以针对血管病灶，治疗后也不会留下疤痕，因此，除严重胎记仍须开刀处理外，激光已成为去胎记最佳的选择。 色素型胎记的激光治疗，以红宝石激光为最佳选择，现今的观念是治疗要趁早。以太田母斑为例，一般小孩需要4-5次治疗，成人则需7-10次，所以要趁黑色素尚未堆积前去除较好。然而胎记治疗的差异性很大，有人效果显著，有些人可能治疗进度缓慢，所以要多给自己和医生一点时间，充分评估后再接受治疗。 血管型胎记则一般以染料激光治疗，但是效果及反应更难预期。如葡萄酒色斑可以用激光光将血管分层去除，通常第1、2次效果最显著，可达50- 60%，之后因残留的血管愈来愈深，治疗效果会递减，通常需要高达7-10次治疗。草莓样血管瘤因为组织深度较深，激光被作为辅助治疗，只能清除表层血管。一般还需要加上硬化剂或类固醇注射，甚至血管栓塞、手术切除。传统的观念认为，草莓样血管瘤会自然萎缩，不需要治疗，可是延迟治疗的结果，反而造成因为血管瘤萎缩不完全，留下难看的疤痕。所以现在的观念是建议趁早治疗，甚至6个月大就可以开始治疗。 激光治疗胎记虽然效果显著，但费用昂贵，也不是每一种胎记都适合、而且需要用激光去除。家长最好请教专业医师，做精确的诊断，判断胎记对身体的影响，以及去除的需要性 “胎记”通常泛指出生时即存在或生后出现的先天性皮肤限局性色素异常。它可表现为色素沉着斑片，如太田痣、伊滕痣、蒙古斑及先天性色素痣，褐色胎记等；也可表现为淡红、鲜红甚至深红色的毛细血管扩张斑片；也可表现为皮肤的褐色胎记。 而传统的方法，采用中药内服或外敷治疗胎记，液氮冷冻疗法、浅部放射线或同位素疗法及激光疗法都先后应用于这类疾病的治疗，然而遗憾的是，上述治疗或因疗效较低，或因其自身不可避免的不良反应，极大地限制了其在皮肤色素疾病治疗上的就用。 考虑您的胎记可能是皮肤血管瘤。血管瘤大致分为3种：即鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤，也有混合存在的。您的胎记可能是鲜红斑痣。根据不同类别的血管瘤，治疗方法也有许多种，如90sr敷贴、P32注射、冷冻、硬化剂注射、口服强的松、新型染料脉冲激光、铜蒸气激光等方法。但由于所患的血管瘤有许多可以在日后自行消退，因此您不要急于治疗，因为目前的任何疗法都达不到自然消退的效果。您可以采取动态观察的方法，即每隔6个月左右到皮肤科进行随诊一次，观察其大小、颜色、质地和厚度等各方面的变化，以判断是否有自行消退的可能性。一般经过5～7年的观察，如果没有变化或有继续扩大的趋势，则可到有条件的皮肤专科采取适当的方法治疗。 孩子的情况不排除湿疹的可能,大一些再观察一下吧,如果没有长大的迹象就不要紧的,如果有,及时激光治疗. |
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2011-06-03 19:07:37 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★ 提问者对回答的评语：谢谢，了解了好多东西 |
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- ·帮孩子起个名字说是缺火