PAN201314
问答历史
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最好在医师指导下补充,不要自行服药。
叶酸与胎儿神经管畸形有什么关系
叶酸是人体必需维生素,参与核酸、氨基酸、蛋白质和磷脂代谢,并与细胞分化、倍增及其功能密切相关。尽管叶酸广泛存在于几乎所有食物中,但由于我国传统的高温炒、煮的烹调方式,使食物中大部分叶酸被破坏。且人体肠道对叶酸的吸收率仅25%~50%,孕期母体对叶酸需要量增加,血液稀释,血浆清除率反而增加,故容易使叶酸的产生、转化和代谢异常,致使我国育龄妇女体内叶酸严重不足。近20年来,通过病例对照研究,发现妊娠期母体游离叶酸水平与胎儿神经管缺陷呈负相关。膳食不良者,子代神经管缺陷的发生率明显升高。
神经管缺陷是包括无脑畸形、脑积水和脊柱裂的一组严重的出生缺陷,是造成围产儿死亡的主要原因之一,其发生率在人类各种出生缺陷中占居前列。
我国是神经管畸形高发国,发病率波动在2.3%~2.8%;平均每天有30个,不到1小时就有1个这样的畸形儿出生。无脑畸形儿出生后很快死亡。脑积水和脊柱裂患儿即使勉强活下来,也多是终身残疾,给家庭和患儿本人带来极大的痛苦。根据对我国育龄妇女体内叶酸水平状况的检测,北方妇女的叶酸缺乏发生率远高于南方妇女;同一地区的农村妇女叶酸缺乏较城市妇女多见;在一年中,冬春季发生叶酸缺乏的机率较夏秋季高。这项结果与我国神经管畸形的分布特点吻合,即北方高于南方,农村高于城市,冬春季高于夏秋季。
孕早期补充叶酸能有效地预防新生儿神经管畸形的发生,其保护率达72%左右。叶酸缺乏可引起大红细胞性贫血,故补充叶酸还可起到预防大红细胞性贫血的作用。孕妇应注意食物的烹饪方法,不要将蔬菜等长时间高温炒、煮,避免油炸食物。在蔬菜、水果短缺的冬春季,应适量补充叶酸。对于无叶酸缺乏症的孕妇来说,每日服用叶酸的剂量不能超过1mg。**因为大剂量的叶酸同样会带来危险**。若发现胎儿已发生神经管畸形,应及时终止妊娠。
孕期营养元素4重奏
你知道吗?要保证胎儿的正常发育,怀孕后,有一些营养素也是需要适当补充的。
叶酸
胎儿脑发育中的“支柱”
叶酸是与胎儿脑发育有关的重要维生素,在孕前和早期补充一定量的叶酸可以防止胎儿神经管畸形。
爱心提醒:如果缺乏叶酸,有可能造成巨幼细胞性贫血。
建议:在孕期,尤其是早孕期适当补充叶酸是有必要的。除了可以用含有叶酸的药物来补充叶酸之外,食物中的叶酸会计师也相当高,它普遍存在于有叶蔬菜之中,如青菜、卷心菜等,有水果中柑橘和香蕉也有较多叶酸,动物性食物中肝牛肉中含有的叶酸较多。因此,从食物上来说,怀孕后蔬菜的量应当尽量增加,水果应适当选择维生素含量较多的品种。
铁
留住你的血色红颜
由于宝宝的血液需要从母亲的血中吸收铁、蛋白质、卟啉等原料来制造,孕期铁的消耗量较非孕期有所增加。同时孕期又面临血液稀释的问题,更易引起血中红蛋白的下降。
孕期由于孕妈咪早期妊娠反应食欲不佳,或是挑食,饮食不当的原因引起铁摄入不足。若补充少了自然会引起贫血,轻度贫血会引起头晕、眼花、胸闷等症状。
爱心提醒:1、如果血色素持续下降,会引起机体免疫力下降,易感染,胎儿营养不良,发育迟缓等。
2、重度贫血甚至会引起分娩时凝血功能的障碍、大出血等危及生命的后果。
建议:你怀孕后要多吃一些含铁丰富的食物:动物的内脏,如肝、心等;红色的瘦肉如牛、猪、兔肉等;动物的血。这些都含有丰富的血红蛋白铁和肌红蛋白中的铁,人体易于吸引和利用。植物性食物中,芝麻、红枣、血糯米、赤豆等也含有较多的铁,但植物来源的铁在孕期相对吸收率较低,只能作为辅助,不能全靠这些食品来补铁。蔬菜中的菠菜铁会计师较高,但其中含有的草酸会抑制铁的吸收,因此并非补铁的最佳选择。
钙
胎儿骨骼发育“密码”
钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分,胎儿从一个受精卵长到出生时的50厘米左右的身长,需要消耗母体大量的钙。有数据证明,孕期需额外增加钙约30g,其中胎儿27.4g,胎盘1g,母体1g。
我国营养学会推荐的膳食中钙的供给量标准为:孕4-6个月每日1000mg,孕7-9个月每日1500mg。
爱心提醒:轻度缺钙就可能会引起孕妈咪腿抽筋、肢体麻木、失眠等症状。严重时会影响宝宝的骨骼发育,造成方颅、佝偻病等骨骼发育不良,甚至畸形的症状。
建议:在食物中,奶类含有较多的钙,而且吸收率也最好,除了乳糖不耐受的人,孕妈咪应该每天喝奶,或者食用酸奶、奶粉、奶酪。
其它食物,如豆制品、海产品,某些干果也有较多的钙,虽然吸收没有奶类好,但经常吃一些对补钙也有好处。骨头和骨头汤中,钙是以羟磷酸形式存在,人体吸收率很低,对于补钙没有太大的好处。
蛋白质
人体结构中的“主角”
蛋白质是构成宝宝机体的重要成分。在城市中生活的孕妇,除非素食主义者(且不爱吃蛋、奶、豆制品的人)或是食欲差、妊娠反应剧烈的准妈妈们,一般正常的孕妇每天都能吃到的蛋白质。尤其是在孕早期宝宝还很小,母体对于蛋白质的需求并不明显增加,因此不需要特别补充。
爱心提醒:到孕晚期,你可以每天增加25克蛋白质以满足胎儿发育的需要。
建议:
1、奶、蛋中的蛋白质是完全蛋白,最易于被人体吸收。
2、鱼虾禽肉等荤菜中的蛋白是优质蛋白,豆类及豆制品中的蛋白也是植物来源的优质蛋白,最后就是粮谷类、蔬菜中的蛋白质了。
其它维生素和微量元素
并非非补不可
其它维生素和微量元素在怀孕的需要都有所提高,但提高的比例相对前面提到的几种为少。因人体都是微量需要,且广泛存在于食物、饮用品之中,所以除非出现缺乏症状,或是一些并发症的患者有特殊需要(或者增加,或者限制),一般不用特殊补充,只要保持平衡合理的饮食习惯,不挑食,不偏2食,我们大多可以在食物中得到所需要的量。
注意:
1、怀孕期各种营养素的需求较平时有多多少少的提高,为了宝宝的健康成长,孕妈咪们应该注重学习营养知识和在饮食中补充营养。
2、不能一味求多,某些过量维生素也可能造成胎儿畸形、流产等不良后果。
3、如果要补充维生素、钙片或任何药物,最好在医师推荐下补充,不要自行加药。
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