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自古以来中医注意观察大便以帮助诊断疾病、 判断疾病，还把大便制成“人中黄”、“粪清”作为治疗药物。看来有必要与年轻父母谈一下宝宝大便与健康 。
一、婴儿大便的成分 正常婴儿大便中水份占干湿比重的80％。有形成分的三分之二是食物残渣，三分之一是肠道正常细菌，还 有微量矿物盐类、胆色素及衍化物、脱落的肠上皮细胞等。三分之一是细菌，叫人吓一跳，其实，这些细菌是 对人体有益的大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等，它们能分解食物残渣产生维生素供人吸收利用， 与人共生共存。母乳喂养儿大便中主要是乳酸杆菌和双歧杆菌；牛奶喂养儿大便中则主要是大肠杆菌；只有新 生儿生后2—3天内排出的墨绿色粘稠胎粪不含细菌。 二、婴儿大便的外观 正常婴儿大便为黄色或棕色，软条状或糊状。大便软硬度与小儿饮食的排便次数有关。母乳喂养儿每日大 便2—7次，呈黄色膏脂样，内可有奶块；牛奶喂养儿大便每日1—2次，淡黄色，较硬；添加辅食后，如喂含绿 叶的蔬菜可排绿色大便，吃动物肝血或服铁剂后大便则呈黑色。婴儿大便中偶有不消化的瓜籽、菜叶、黄豆、 玉米等，只要量不多都是正常现象。 三、正常婴儿大便的气味 新生儿的胎粪不臭，母乳喂养儿大便稍有酸臭味，而牛奶和奶粉喂养儿的大便较臭，但还不及成人大便臭 。添加辅食后大便中的细菌便与成人相同，其臭气加重，与成人大便相似。一般正常情况下肠道细菌分解食物 残渣会产生吲哚、氨等物质，都具有一定臭味，但不太重。如果婴儿大便臭气过重或放难闻的臭屁则可能为病 态。 四、婴儿大便的酸碱度 正常婴儿在母乳喂养时大便中的乳酸杆菌和双歧杆菌较多，分解大便残渣会产生较多酸性物质，大便的pH 值（酸碱度）常小于5.5； 牛乳或奶粉喂养儿大便中的菌与母乳喂养儿不一样而呈中性或偏碱性，pH值常为6— 8。测试小儿大便pH值可购市售“精密试纸”，把试纸条一端浸入大便半秒钟后取出与试纸所附的标准比色板比 较即可知道pH值。年轻的父母不妨家中备一套，以便怀疑小儿腹泻病时可自测pH作参考。如果小儿腹泻大便pH 值小于6，多是因为小儿受凉、 饮食不当或其他病引起的症状性腹泻；如果是感染性腹泻，小儿大便pH值常大 于7。 五、大便异常与婴儿疾病 大便次数、性质、气味的改变均可反映婴儿疾病，尤其判断消化道疾病意义更大。 次数改变：大便次数突然减少并且大便干燥称为便秘；大便次数突然增多或突然变稀同时内容物有变化称 为腹泻。 性质改变：婴儿大便除变稀外，如出现较多粘液或混有血液大便伴小儿排便时哭吵，大多是细菌性痢疾或 其他病原菌引起的感染性腹泻；大便如为淘米水样、排便无腹痛、病儿快速出现脱水、抽搐、休克则可能是患 了霍乱病；大便呈汤样可能为细菌或病毒引起的感染性腹泻；海水样大便为金葡萄肠炎；豆腐渣样大便为霉菌 性肠炎；大便中混有寄生虫诊断是一目了然的，但是虫蛹肉眼是看不见的，用显微镜检查大便中的虫卵可以诊 断肠道、呼吸道、胆道部位的寄生虫病。 颜色改变：婴儿大便呈白色，并伴全身黄染、骚痒是胆道梗阻表现；绿色稀便常为婴儿受凉或添加辅食不 当所引起的食饵性腹泻；大便像赤豆汤样暗红色伴恶臭，为出血性坏死性肠炎；果酱色大便为肠套迭或阿米巴 痢疾；柏油样黑便在排除服铁剂和大量食用动物肝血之后可诊断为上消化道出血；大便呈鲜红色血液为直肠或 肛门出血性疾病。 气味改变：婴儿大便酸臭加重并带有较多泡沫是饮食中含糖或淀粉类过多不能完全消化吸收而过度发酵引 起；大便突然变恶臭，如臭蛋样气味是饮食中蛋白质比例过多引起；大便腥臭伴油腻感为脂肪类饮食过多；大 便恶臭且量又多，伴小儿消瘦是肠吸收不良综合症表现；重腥臭大便由肠癌引起在婴儿极为罕见。 婴儿大便异常可诊断的疾病还有很多，以上列举几点供年轻父母们在观察婴儿大便时参考。大便轻度异常 父母可以自己判断有否疾病；如果明显异常应立即去医院请儿科大夫诊治。为了孩子健康，请你注意观察孩子 的大便！ |
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2011-06-11 13:22:00 |
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宝宝着凉了，或者被风吹了，如果吃母乳的话你是不是吃了凉东西了，别让宝宝着凉就行啦，还可以给宝宝吃点益同益生菌，对宝宝消化不良拉肚子很管用，纯天然的没有副作用。 |
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2011-06-11 14:27:25 |
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［饥饿便］
量少，色深绿，有粘液，见于母乳不足的小儿。哺乳时或哺乳后常见小儿啼哭。有的家长看见粘液误认为是腹泻，于是就减少奶量，结果，腹泻反而加重。其实，只要适当增加奶量，腹泻即会好转。 ［颗粒便］ 又可分为以下两种： （1）粪便呈颗粒状棕黄色，多为饮水过少，或在热天衣着过厚，婴幼儿出汗失水过多所引起。也有的是由食物中的纤维素含量太少所引起。 （2）粪便似乳汁凝固的小块，有灰白或白色光泽，这是消化不良的先兆，要求喂乳要定时、定量。 ［粘液便］ 大便像鼻涕样，有的无色透明，有的颜色污秽，这是肠道粘膜发炎，要及时治疗。 ［血样便］ （1）脓血便：主要见于小儿痢疾，大使呈血样状，可混有粘液，排便时哭闹不安，有里急后重现象，便 后常不愿意离开便盆，可伴有腹痛、发热等症状。轻症每日排便数次，重症可有数十次。发现这些情况，应及时到医院诊治。 （2）鲜血便：大便表面有鲜血，或便后滴血，可能为直肠息肉或肛裂。 （3）果酱样便：为血和粘液混合的红色粘胨样粪便，像红果酱样，有时为深红色的血水，并伴有阵发性哭吵，频繁呕吐，面色苍白等症状，这常见于肠套叠92岁以下小儿最多见）。此外，果酱样大便，也可见于阿米巴痢疾。 （4）柏油样便：又称黑便，提示胃或小肠大量出血，应寻找出血部位和病因。 当发现小儿血性粪便时，除了考虑胃肠道疾病外，还应当想到以下几种可能，应给予鉴别： （1）首先要检查乳母的乳头有无皲裂出血，临床发现，婴儿排黑粪有很多是由乳母的乳头裂开出血引起的。 （2）父母应检查孩子口腔有无破损出血。因为这些血液被孩子吮吸入消化道后，就会排出黑粪。 （3）进食猪肝、动物血之后，粪便也会变黑。 （4）服铁剂补血药，粪便亦可变成黑色服利福平，粪便可染成红色。 以上这些情况均不是胃肠道出血，应仔细鉴别。 ［泡沫便］ 粪便量多、泡沫多、粪质粗糙且含有多量食物残渣或完全未消化的食物，大多是由于进食多或食物中糖量过高所造成。这时应少吃糖，控制米面摄入，可喂些米汤、藕粉糊等容易消化的食物，多饮水，以减轻肠道负担。经饮食调整后，一般在1－2天内即可恢复。如果家中备有酵母片，可让孩子每天吃一粒，有助消化作用。 ［水样便］ （1）蛋花样便：出现这种粪便为孩子消化不良。排便次数增多，每日可排5－10次，且均为黄绿色水样带白色小块（系消化的脂肪等）和粘液样粪便。调整的方法应控制食量，适当加喂含糖盐水或少量普通茶水。 （2）绿色絮状水样粪便：常在着凉或食了难以消化的食物后发生。如果大便次数每日达10次以上，一般表示中毒消化不良，须及早医治。 ［散乱便］ 外观的特点为一部分是成形便，一部分是腹泻便，这种粪便常见于营养失调或有感冒及麻疹等病的小儿。 ［糊状便］ （1）粪便呈淡黄色稀糊状，不含粘液，每日3－4次。多为睡觉时腹部着凉引起。这时应采取保暖和减少食量的措施，或暂时少吃、不吃油脂食物和蔬菜，稍饮浓茶即可恢复。 （2）大便呈糊状，颜色较淡，若将大便放入水中，大便呈油样在水面上，这说明婴儿吃得太油腻，为脂肪消化不良。此时应调整饮食，吃得清淡一些。 ［豆渣样便］ （1）新生儿肝炎大便呈淡黄色、灰白色豆渣样，皮肤及眼白黄染，小便深黄。 （2）一种为黄绿色带粘液的稀便，有时呈“豆腐渣”样，是一种肠道白色念珠菌感染的表现，称为霉菌性肠炎。多见于体弱、营养不良的婴儿，或应用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的婴儿。患此病的孩子多同时患有鹅口疮。 ［稀便］ 稀便若呈深绿色，含纤维较多，则是因吃蔬菜过多所致。若是大便量多、不成形、淡黄或深黄色、含有未完全消化的食物、有恶臭的粪便，则是因进食太多所造成的，应减少其食量。 ［干硬便］ 多见于便秘症。粪便干结而坚硬，量少，表面偶尔带有少量粘液或血丝，可以几天排便一次，排便时常伴有哭闹或用力的“吭吭……”声。便秘产生的原因与摄入的食量、饮水量、纤维性食物的多少有关，也与摄入的蛋白质、钙质含量偏高有关。应适当减少食物中蛋白质、钙质的含量，增加谷类、蔬菜、水果等含渣和纤维的食物，并在两次进食的间隔内喂一次稀释过的果汁、糖开水或果泥等，这些办法可使粪便恢复正常。对便秘比较严重的幼儿，往肛门内挤进一些开塞露可帮助排便，可加喂蜂水60－70ml，或植物油5－10ml，熬热冷却后口服。 ［脂肪便］ 粪便呈灰白色，糊状或液状，外观如奶油，具有油光色彩，可在便盆中滑动，有腐臭，这是由胰腺功能障碍，胰脂酶分泌不足，食物中的脂肪不能吸收所致。 ［肥皂样便］ 大便颜色像蛋黄色或接近白色，有的好像石块，这表示食物在肠内发生腐败。在孩子食蛋白质比米、面、淀粉类食物多的情况下，容易排肥皂样便。此时可增加一些糖类食品，如蜂蜜、白糖等。 |
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2011-06-11 16:24:22 |
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