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小儿先天性泪囊炎，先天性泪囊炎一般是鼻泪管下段为残膜或海氏瓣阻塞所致，以单眼患病者为多，双眼患病者较少。症状多在出生后3～4天出现，主要表现为眼屎分泌增多，流泪。眼屎多的原因是细菌入侵到泪囊，在泪囊中繁殖、化脓，脓性物填满整个泪囊，无法往下排泄，只有沿着泪囊、泪小管向上排到眼睛里。如果不及早治疗，有可能并发角膜炎，角膜可能由黑变白形成白斑，进而影响到宝宝的视力发育。治疗方法 先天性泪囊炎，一般是通过多次冲洗泪道来治疗的。如果冲洗泪道两三次不能解决问题的话，可以用探针来探通鼻泪管阻塞部位，这种小手术一般在宝宝6个月以前做效果较好。手术的最佳时间是在宝宝3个月左右的时候，6个月后再做效果就差一些了，过了1岁效果就更差，很多需要进行更复杂的手术像插管术或泪囊鼻腔吻合术（开刀术式）等术式。虽然这个病可以在年龄大了以后再进行手术等治疗，但是可能是以牺牲了宝宝的视力为代价。因此，医生建议，在宝宝出生后，应该特别注意观察眼屎的多少，如果1周还有眼屎，尽早去眼科医院治疗。 新生儿结膜炎 新生儿眼屎多常常是结膜炎的表现之一。婴儿从母体内分娩出时，母亲产道内的病菌可侵入孩子的眼中；平时卫生习惯不好，用不清洁的手擦了宝宝的眼睛，也可能引起结膜炎。与大孩子或成人所不同的是，引起新生儿结膜炎的病原体大多不是病毒，而是细菌。 引起新生儿结膜炎最常见的致病微生物为衣原体和球菌。 衣原体结膜炎 衣原体是寄生在细胞内的一种微生物，婴幼儿期可引起结膜炎和肺炎，多是有父亲或母亲引起。感染可发生于宫内(即分娩前)及分娩过程中(产时)阴道分泌物污染。潜伏期间5~13天，比细菌性结膜炎发病晚。脓性分泌物(即眼屎)会在数周、数月后自行消散，结膜不留疤痕，也不累及角膜。 在宝宝出生后就点1%红霉素眼药水，每天3次，共2～3天，基本上可以预防。 细菌性结膜炎 细菌性结膜炎以淋球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌多见。淋球菌感染来源可在胎儿往阴道时传播，但大部分是由于父母(或医务人员)污染的手或毛巾等接触了宝宝造成。细菌感染的潜伏期短，一般为12～48小时，发病早，出生后2~3天较重，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物呈脓性，严重时可导致孩子睁眼困难，炎症可累及角膜，甚至形成溃疡而穿孔。 任医生提醒说，新生儿结膜炎应及时采取治疗措施，否则炎症将向眼内发展，甚至可能形成慢性结膜炎而较难以治愈。 巧手妈妈对策 在发现孩子眼屎过多时，妈妈要如何应对呢？ 不要用手或不洁的手巾等给孩子擦拭眼睛。 可用消毒纱布或棉签蘸上微湿的开水或无菌生理盐水清洗眼周。 遵照医嘱采用抗生素滴眼液点眼，每2～3小时一次，每次各在一侧眼中滴入药液1～2滴。一般治疗1周左右即可痊愈。 目前较常用的滴眼液有0.25%氯霉素、0.5%卡那霉素和新霉素眼药水等。 Box聪明锦囊：如何给新生儿滴眼药水 背着光线水平地将宝宝抱起来，轻轻地上下摇动他的上身和头部，他会自动睁开双眼，这时就可将眼药水或眼膏滴进去，主要滴在下眼睑的里面。点药时不能使眼药瓶碰到下眼睑，以免宝宝将眼睛再闭起来，而影响滴药 |
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2007-04-22 22:10:52 |
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