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首页  >  0-1岁  > 新生儿高胆红素是怎么回事？

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      畅阳

      问答历史

      悬赏:10分

      回答:2

      新生儿高胆红素是怎么回事？

      宝宝29天了，黄疸一直下不去，经查血化验肝功，谷氨酰转移酶94（参考值0-50），总蛋白50.7（参考值60-83），球蛋白13.8（ 参考值20-45），白球比2.7（参考值1.2-2.3,），总胆红素214（参考值3.4-17.1），直接胆红素20.2（参考值0-6），直胆/总胆（参考值0.2-0.4），间接胆红素193.8（参考值0-17），胆酸汁15.9（参考值0-10），其他在参考值范围内，查torch巨细胞LgG为阳性，其他正常，请问这是属于什么类型的黄疸？（宝宝能吃能睡，没有什么异常现象）

        avatar of liu16020219

        liu16020219

        问答历史

         

        照蓝光最管用了。

        2011-10-03 22:16:26

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of 小猪不好惹

          小猪不好惹

          问答历史

          		 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

          体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，总胆红素totalbilirubin包括直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：

          （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

          （2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等；

          （3）见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常（Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征）、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。

          胆红素正常值：[总胆红素]3.42～20.05μmol/L；[直接胆红素]0～6.48μmol/L；[间接胆红素0～20μmol/L。牡丹江八一肝病治疗中心提示：一般来说来说小于34μmol／L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疽；34～170pmol／L为轻度黄疽；170～340μmol／L为中度黄疸；＞340μmol／L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol／L；不完全阻塞者为170～265μmol／L；肝细胞性黄疽为17～200μmol／L；溶血性黄疸＜85μmol／L。但是胆红素偏高出现黄疸症状，不一定是得了肝炎！（以上内容只作参考，以检查化验结果为主，更多详情参阅：www.gb81.com）

          2011-10-04 09:01:18