灏仔妈咪
问答历史
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在儿童期2~16岁期间,大概有一半以上的儿童会抱怨膝盖和小腿后侧肌肉疼痛,其程度、频率或持续的时间可能会有所不同,如果这些肢体的疼痛是偶尔发作,外表看起来没有任何异状,没有任何红肿热痛,则很有可能会被诊断为“成长痛”,但真是如此吗? “成长痛”说法的理论基础是:当儿童肢体骨骼成长较快时,肌肉与韧带的增长却赶不上同样速度而相对较短,因此形成紧绷而感觉有酸痛的情形。不过,也有些专家认为“成长痛”是一个被误用或误解的名词。因为,许多抱怨疼痛的小朋友那段时间并没有特别增加身高。因此看来,生长快速造成“成长痛”,并不合理。从另一个角度来思考,许多被认为“生长痛”的,会有下列的五种特征:
1.偏向下午或晚上才发作,其中若干会睡着才痛醒,或疼痛延续到隔天早上。
2.两侧肢体都会发生,牵涉的关节并不固定,而且以负担体重的下肢为主。
3.痛时呼天抢地,但平均短于2小时,然后风平浪静、若无其事且行动正常。
4.没有发烧与局部红肿热痛现象。
5.发作频率并不固定,但仔细观察与较长时间或分量较重的游戏有关。
如果有上列条件时,也可以推理为:身体的强度无法负担活动而造成疲劳所致;因此,应该从详实记录活动强度与体能状态(如感冒)两者与疼痛发作时间的关系,如果可以落在这个领域,那的确是儿童“成长”过程中,某些时段身体的复原力无法负担活动带来的疲劳度,造成肌肉、肌腱或软骨的疼痛。 儿童肢体偶发与不规律的疼痛,大概有95%是以上较为生理性的疲劳现象;但如果在发作特性与局部变化有所差异,当然要小心是否是其他疾病的部分临床表现。
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