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小儿脓胸多发于婴幼儿时期，严重肺部感染或肺脓溃破、邻近脏器感染所致脓胸，同时又有气体进入胸腔形成脓气胸。常见有金黄色葡萄球菌和肺炎球菌引起，其次有流感杆菌、支原体及呼吸道病毒等。治疗原则：①血细胞计数、白细胞总数和中性粒细胞均增高。②脓液涂片和培养可找到致病菌。③有指征的患儿应及早引流，同时选用广谱抗生素，用药应足量、彻底，用药必须到体温正常、局部脓液吸收、白细胞计数正常后再逐步停药。④疗程一般在4～6周以上。 病原治疗：①可选用氨苄西林、苯唑西林、氯唑西林或头孢呋辛等第二代头孢菌素类抗生素，亦可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素加大环内酯类抗生素。②待明确病原菌后应调整用敏感抗菌药物。 |
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2011-10-09 17:58:20 |
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