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拉肚子最常见的原因就是肠道感染，致病微生物有沙门氏菌、痢疾杆菌、病毒及原虫等，夏天拉肚子还应想到是否为食物中毒。很显然孕妇拉肚子不正常，对孕期宝典了解，并且孕妇拉肚子有可能导致流产或早产!第一步：暂时不要吃东西，进行适当补液，补足因拉肚子而丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，还要补充失去的热量。可以给孕妇准备一些流体易消化的稀饭，倘若不是很严重，空空肚子就好了。在补液的同时，要密切观察胎儿的情况是否良好，有无流产或早产的征兆。 第二步：如果胎儿的情况异常，应马上到医院就诊，不得大意，以防耽误病情导致流产或早产。如果排除了流产或早产的可能，可以根据孕妇拉肚子的程度慎重用药。 常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，有的还可能导致胎儿畸形。例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，所以在妊娠期，特别是怀孕前 3个月禁用!其他抗菌药物，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲和胎儿均有不良影响，也应禁用。不要用鸦片类药物止泻，因为这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重病情。可以用较缓和的抗腹泻剂解决孕妇拉肚子现象，如高岭土、果胶可以放心使用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动。药用炭片也不妨一试，还有思密达也很安全，它是一种八面蒙托石，具有较大的吸附面，不被机体吸收，可以吸水，它不但具有上述特性，还能吸附一些致病菌，有止泻和抗菌的双重功效，因而绝对安全有效。一般来讲，红霉素、氨苄西林对母婴都是安全的。也可给孕妇服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生等，以调整肠道菌群，扶正祛邪。 在怀孕手册里说到，应对孕妇拉肚子也分时期，如果即将临产的孕妇拉肚子了，应按肠道传染病进行床边隔离，以保证婴儿及其他产妇的安全。此时可选用青霉素类如氨苄青霉素或先锋霉素类抗感染治疗，对母婴均较为安全。 经过上述治疗，孕妇一般在24~96小时后能恢复正常排便。倘若拉肚子症状没有缓解，则应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时谨慎进行纤维乙状结肠镜检查，以排除外炎症性肠病。 |
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2011-11-08 14:03:36 |
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