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可疑原因一：结膜炎症宝宝出生后，很多家长怕孩子着凉，所以家里室温往往较高，细菌也容易繁殖，加上新生儿会不自觉地用手揉眼睛，易出现眼睛分泌物增多、眼睑结膜充血等结膜炎症状。若是严重的细菌感染，或是感冒发热发生，则分泌物增多、泪水增多、眼球充血等症状会更明显，还可导致眼睑皮肤红肿。 应对方法 ★局部滴抗生素眼药水和眼膏可改善症状，结膜冲洗有助于炎症消退。 小提示 滴眼药水前，应清除病儿眼部的分泌物。如果宝宝兼有大便干燥、小便黄、舌苔厚腻等症状，可以配合清热泻火、消食导滞的中药治疗。 ★给宝宝多喝水，并注意观察所食用的奶粉对宝宝消化功能的影响。 小提示 对母乳喂养的病儿来说，妈妈的饮食对他们的健康影响较大。哺乳期妈妈应保持营养均衡，避免食用过于辛燥和肥腻的食品。 ★清洁宝宝的双手，定期修剪大人和宝宝的指甲，可以减少细菌感染眼睛的机会。 可疑原因二：新生儿泪囊炎 新生儿泪囊炎是由于排泄泪液的泪道、鼻泪管堵塞引起，由于鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌积聚在位于内眼角皮肤下的泪囊里，从而继发感染。约2%～4%的足月新生儿有这种残膜存在，大多数可在4～6周内自行萎缩。 症状表现 宝宝平日泪水增多，下睑缘上由泪液形成的泪河增宽，内眼角处皮肤隆起小包块，挤压出液体后，包块可暂时消失。若继发细菌感染，在眼角处经常出现黄白色分泌物，挤压隆起处可有黄白色脓性分泌物溢出。 应对方法 ★由鼻根往鼻头方向按摩泪囊及鼻泪管，增大管道内的压力，促使残膜穿破。合并细菌感染时，给予抗感染治疗。 ★按摩和保守治疗无效时，可在抗感染治疗后，进行探通术。 |
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2012-01-17 20:57:47 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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一位新手妈妈：说：“每天最高兴的事情就是盯着胖儿子看，可是，发现最近孩子眼屎比较多，这是怎么回事呢？”为什么宝宝会眼屎比较多呢？
医生说，由于新生儿新陈代谢更旺盛，所以自然就会比其他小儿眼屎多。但是如果眼屎过多、粘稠，那就是有眼部病变的表示了。 眼屎多主要是睑板腺分泌的油脂及白天进入眼球的灰尘等混合在一起形成的，眼屎多主要有以下几个方面的原因。 1、眼睫毛的刺激。正常的孩子，2－3个月大时，早上醒来眼睛上可能有些白色的眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右，睫毛会自然向外生长，眼屎便渐渐少了。 消除办法：平时可用温毛巾擦干净，也可以用棉签沾2％硼酸溶液，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。 2、孩子体内有积热，即通常所说的“上火”。常伴有怕热、易出汗、大便干燥、舌苔厚等症状。 消除办法：平时多喂水，必要时服一些清热泻火、消食导滞的中药，或者到医院就诊。 3、细菌感染。如果孩子突然有很多眼屎，且为黄色，同时还伴有眼充血、发红，则可能是由于细菌侵入到泪囊，并在里面繁殖、化脓，脓性物填满整个泪囊，无法排泄而堆积在眼角。这就有可能并发角膜炎，角膜可由黑变白形成白斑，若不及时治疗会影响小儿的视力发育。 消除办法：出现这种情况不要擅自用滴眼药，要及时到医院就诊。此外还要强调个人卫生，不与别人混用脸盆、毛巾等洗浴物品，以防引起交叉感染。 4、婴儿鼻泪管发育不全。婴儿鼻泪管较短，开口部的瓣膜发育不全，位于眼的内眦。使眼泪无法顺利排出，导致眼屎累积。 消除办法：可每天用手在宝宝鼻梁处稍加按摩，帮助鼻泪管畅通。 婴儿眼部分泌物（眼屎）多的现象并不少见。在此，介绍几个宝宝眼屎多可能的常见眼病。 新生儿结膜炎 新生儿眼屎多常常是结膜炎的表现之一。婴儿从母体内分娩出时，母亲产道内的病菌可侵入孩子的眼中；平时卫生习惯不好，用不清洁的手擦了宝宝的眼睛，也可能引起结膜炎。与大孩子或成人所不同的是，引起新生儿结膜炎的病原体大多不是病毒，而是细菌。 引起新生儿结膜炎最常见的致病微生物为衣原体和球菌。 衣原体结膜炎 衣原体是寄生在细胞内的一种微生物，婴幼儿期可引起结膜炎和肺炎，多是有父亲或母亲引起。感染可发生于宫内(即分娩前)及分娩过程中(产时)阴道分泌物污染。潜伏期间5~13天，比细菌性结膜炎发病晚。脓性分泌物(即眼屎)会在数周、数月后自行消散，结膜不留疤痕，也不累及角膜。 在宝宝出生后就点1%红霉素眼药水，每天3次，共2～3天，基本上可以预防。 细菌性结膜炎 细菌性结膜炎以淋球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌多见。淋球菌感染来源可在胎儿往阴道时传播，但大部分是由于父母(或医务人员)污染的手或毛巾等接触了宝宝造成。细菌感染的潜伏期短，一般为12～48小时，发病早，出生后2~3天较重，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物呈脓性，严重时可导致孩子睁眼困难，炎症可累及角膜，甚至形成溃疡而穿孔。 新生儿结膜炎应及时采取治疗措施，否则炎症将向眼内发展，甚至可能形成慢性结膜炎而较难以治愈。 在发现孩子眼屎过多时，妈妈要如何应对呢？ 不要用手或不洁的手巾等给孩子擦拭眼睛。 可用消毒纱布或棉签蘸上微湿的开水或无菌生理盐水清洗眼周。 遵照医嘱采用抗生素滴眼液点眼，每2～3小时一次，每次各在一侧眼中滴入药液1～2滴。一般治疗1周左右即可痊愈。 目前较常用的滴眼液有0.25%氯霉素、0.5%卡那霉素和新霉素眼药水等。 Box聪明锦囊：如何给新生儿滴眼药水 背着光线水平地将宝宝抱起来，轻轻地上下摇动他的上身和头部，他会自动睁开双眼，这时就可将眼药水或眼膏滴进去，主要滴在下眼睑的里面。点药时不能使眼药瓶碰到下眼睑，以免宝宝将眼睛再闭起来，而影响滴药。 Tips：聪明提醒 有的新生儿不仅有“眼屎”，而且常常见到在他的眼睛里总是泪汪汪的，经多次使用眼药水后，仍不见好转，此时有可能是新生儿的鼻泪管被上皮细胞残渣堵塞或鼻泪管黏膜闭塞，时间久了而引起泪囊炎。 医生提醒，凡是新生儿有“眼屎”、溢泪时，经抗生素眼药水或眼膏治疗不见效时，就应到医院眼科做进一步检查，并进行治疗。 |
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2012-01-17 20:57:09 |
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