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为安全使用药物，在药品说明书上经常出现慎用、忌用、禁用字样，一字之差，含义却大不相同，作为患者应正确理解和掌握。“慎用”是指该药可以谨慎使用，但必须密切观察病人用药情况，一旦出现不良反应立即停药。通常需要慎用的大多是指小儿、老人、孕妇以及心脏、肝脏、肾脏功能不好的患者。因为这些人体内药物代谢功能(包括解毒、排毒)较差，所以，机体对某些药物可能出现不良反应，故不要轻易使用。但慎用并不等于不能使用，家庭遇到慎用药品时，应当咨询医生后使用为好。 “忌用”是指不适宜使用或应避免使用该药。提醒某些患者，服用此类药物可能会出现明显的不良反应和不良后果。如咳必清，是抑制咳嗽中枢的镇咳药，咳嗽痰多时就应忌用，否则痰咳不出来，会加重病情；又如非那根，怀孕3个月的妇女应忌用，一旦服用可能引起胎儿畸形等。但有的忌用药品如病情急需，可在医生指导下选择药理作用类同，不良反应较小的药品代替，如果非使用该药不可，应联合使用其他对抗其副作用的药品，减少不良反应，尽量做到安全。在家庭用药时，凡遇到忌用药品最好不用。 “禁用”是指禁止使用。某些病人如使用该药会发生严重的不良反应或中毒。如心动过缓、心力衰竭的病人应禁用心得安；青光眼的病人应禁用阿托品；对青霉素过敏的病人就应禁用青霉素，否则将引起严重的过敏反应，甚至死亡。所以，凡属禁用的药品，绝不能抱侥幸心理贸然使用。 |
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2012-02-14 13:54:58 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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药物慎用是指这种药物可以应用，但用时要小心谨慎、仔细观察，以防可能出现的不良后果。“慎用”一词常出现在说明书的注意事项里。应从小剂量开始，一旦出现不良反应立即停药。如阿司匹林是常用的解热镇痛药，但它有引起胃肠道出血和诱发溃疡的不良反应，故胃肠溃疡患者应慎用。由于大多数药物都是在肝脏代谢、经肾脏排泄的，所以肝、肾功能不全者，对“慎用”的药物要格外小心。 药物的忌用是指这种药物对某些患者应该避免使用，用药后很可能出现明显的不良后果。如妊娠妇女前3个月内应用某些药物可能会引起胎儿畸形，故孕妇应忌用这些药物。“忌用”现在很少出现在西药的说明书中，常见于中药说明书的注意事项里。如板蓝根口服液因含蔗糖，故糖尿病患者忌用。 药物的禁用即禁止使用。若使用，肯定会引起严重不良后果。如对青霉素皮试阳性者，表示该病人对青霉素过敏，如应用青霉素可能引起严重过敏反应，甚至危及生命。 |
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2012-02-14 11:45:38 |
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慎用 不是说不能使用，应在医生或药师指导下使用，提醒服药的人使用该药时要小心谨慎。提醒对象通常为小儿、老人、孕妇、哺乳期妇女以及心、肝、肾功能不全者。
由于这些人的生理特点或病理原因，体内解毒、排毒功能低下，或某些重要脏器功能低下，使用该药物时，容易出现不良反应，使用该药应格外小心谨慎，要细心地观察有无不良反应出现，一旦出现问题应及时停止并向医师咨询。 比如多潘立酮(吗丁啉)主要在肝脏代谢，肝功能损害的患者应慎用；利他林对大脑有兴奋作用，高血压、癫痫患者应慎用； 蒙诺的说明书中标有肾功能不全者慎用，并不代表肾功能不全者完全不能使用，尽管蒙诺可以降低肾小球滤过性，影响肾功能不全者体内毒素的排出，但还有降低肾小球囊内血压和舒张出球小动脉的作用，可以保护肾功能，延缓肾衰进展，所以肌酐在354微摩尔/升以下仍可使用。 肝肾功能不全者慎用泛影酸钠(泛影钠)、泛影葡胺、复方泛影葡胺、胆影葡胺等X线造影剂，严重肝肾功能减退者禁用 |
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2012-02-14 13:56:12 |
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