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问答历史
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自我诊断 失眠是指难以入睡、早醒(凌晨醒来难再入睡)或时常觉醒。常伴有多梦、醒来不感解乏。也常有次日头晕、头痛、注意力不能集中、记忆力下降、疲乏、心慌感、易激动、食欲减退等躯体不适。 发病原因与治疗原则 ①精神因素。绝大多数病人的失眠由精神因素引起,如焦虑、抑郁、恐惧、过度兴奋或紧张、强烈的精神刺激等。以入睡困难和早醒为主,常为长期失眠。此类病人需在神经精神科医师的指导下进行系统的抗抑郁、抗焦虑治疗,同时可以用谷维素辅助治疗,睡前服用芬那露可帮助入睡。②环境因素。睡眠环境过于喧闹、外出到某地、时差作用以及过于恶劣的天气都可导致失眠,一般为人睡困难。多为暂时性,脱离恶劣环境或习惯后多可自愈。暂时无法脱离者可以服用镇静催眠药物,如睡前半小时服用芬那露。③过度脑力或体力活动。由于大脑或肌肉过度兴奋、紧张,导致入睡困难。睡前洗个热水澡或用热水泡脚有助于放松紧张的肌肉和神经,喝杯热牛奶具有一定的镇静作用。如用上述方法仍不能入睡,可口服镇静催眠药物帮助入睡,如睡前半小时服用芬那露。④刺激性食物或药物。晚饭后饮用浓茶、咖啡或吸烟过多;服用药物,如利血平、麻黄素、咖啡因、甲状腺素、异丙肾上腺素等均可引起失眠。祛除引起失眠的因素后多可自愈。如戒烟,午后不饮浓茶或咖啡;药物引起的失眠应在不影响原发疾病治疗的前提下,换用其他药物或减少用量,多可纠正失眠。如所患疾病不能撤换药物和(或)减小剂量,可试用镇静催眠药物芬那露。
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