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７０％的癫痫用药物就能控制，而剩余的３０％属难治癫痫，正规大剂量的抗癫痫药已无法抑制大脑中癫痫灶的异常放电，严重者每月发作４次以上。对这种情况，外科手术是目前较好的解决方法。
手术牵涉到头颅时需要慎之又慎，许多神经科医生都在为癫痫灶的“定位”而不懈努力，癫痫外科治疗的发展也因此显得曲折。 脑电立体定位系统能够比较精确地在大脑中找到异常放电的癫痫灶，不仅为诊断病情提供重要依据，还能为开颅手术“导航”，这种定位系统准确率达９５％。 经过监测定位，如果癫痫灶比较集中，可用“伽马刀”治疗。这种疗法免去了开颅手术之苦，低剂量的射线照射不会使脑细胞坏死，而是使癫痫部位的功能结构发生变化，引起神经递质的改变，达到控制异常放电的目的。 手术治疗并非一劳永逸 手术后的癫痫患者仍然需要服用抗癫痫药物，该院伽马刀中心主任许自强说，药物不能立即停用，而要逐渐减量，到癫痫不再发作时才能完全停用。 不管是药物还是手术，都有严格的使用范围，必须明确诊断。如果癫痫灶范围较大，或有多个异常放电部位，那么，外科手术无法解决问题，只能通过药物控制。 任何一种疗法都不能“除根儿”，所谓的“根治”是指让它永远不再发作。此外，患者的信心对治疗有着不可忽视的作用 |
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2012-02-21 21:26:15 |
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小儿癫痫病人总爱问“我的病能治好吗?”“能去根吗?”首先，我们对“治愈”这个词要有正确的认识。有些病，像小儿肺炎、痢疾，通过打针、吃药把致病的细菌消灭，身体很快恢复健康，病就彻底治愈了。有些病，病因不明，很难去掉“病根”，医师只能用药物来控制症状，让它不表现出来。大多数癫痫属于后者。对癫痫来说，经过合理、耐心的治疗使病人不再发作就可以说是治愈了。其次，癫痫的治愈也是有条件的，需要经过较长时间的观察。如果病人接受某种治疗2-3个月后没有发作就轻率地宣布其已经治愈，这是不负责任的，也是危险的。
近年来对癫痫的诊断，治疗水平都有了很大的提高，抗癫痫药物也不断地被研制出来，使癫痫病的治疗效果有了很大的改善。 国外一些研究指出，小儿癫痫如经过合理的治疗，75%-80%的病人能够治愈，国内一些条件较好的专科医院目前也能达到这种水平。 癫痫能否治好，除了药物因素外，还和下面一些因素有关。 首先是患病的病因。如果是由于急性头部外伤(车祸、摔伤、脑震荡等)引起的癫痫，当外伤治愈后，癫痫也能好转，但如果是儿童脑肿瘤、脑血管的病变引起的癫痫，在肿瘤切除后，往往仍有癫痫发作。如果是先天性脑发育不正常引起的癫痫，预后也不好。 另外，不同类型的癫痫预后也不一样，如果是失神小发作，发作次数随年龄增长而逐渐减少，到青春期大约有一半的病人完全停止发作。而另外一种婴儿痉挛的癫痫，预后就非常不好，大多数会转变为其他类型发作，而且常常合并小儿智力低下。癫痫发作次数如果过于频繁或者每次发作的时间很长，预后也不好。 此外，发病的年龄也是影响预后的重要因素。年龄越小，预后越差。新生儿时期就开始发病的，常常引起死亡，即使能生存下来，往往也有各种神经系统后遗症。 |
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2012-02-21 21:27:18 |
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