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网友：我女儿是先天性的左髋关节脱臼，1岁4个月时做了蛙式固定，现在拆了两年了，现在挺好的，以后会有什么后遗症吗？以后还用复查吗？邓京城：这个是典型的髋关节发育不良的病例，左侧脱位女孩多见，她1岁多治疗是比较及时的，通过治疗的结果孩子的步态，大腿的粗细还有髋关节的功能都很好，孩子是很幸运的。那么孩子今后的成长过程还很长，那么我们应该每一年带孩子到医院去做复诊，来看孩子的股骨和髋关节的发育是否按照正常的生长曲线去发育。如果他的髋臼或者是股骨头的发育有异常，那还要做进一步的治疗。 主持人：那么生活中需要注意什么呢？ 邓京城：孩子两岁之后，孩子走路各方面就是说他的日常生活跟同龄儿一样，一般不需要做特殊的呵护、特殊的护理。避免从高处猛跳，来增加股骨头的压力，避免剧烈的活动就可以了。 主持人：我们继续看网友关于髋关节脱臼的问题。 网友：3岁半出生时双髋关节脱臼，患有轻微的脑瘫，在医院治疗医生用石膏固定法，但是3个月之后不能固定，医生说是石膏松造成了。请问这个在哪家医院可以很好的治疗？ 邓京城：这个孩子到底是痉挛性脑瘫造成肌肉的痉挛使得髋关节脱出，孩子脑瘫合并了髋关节脱位，这个病人我没有看到，但是从孩子来说由脑瘫引起的髋关节脱位，所以应该首先弄清他们俩的因果关系，然后做进一步的治疗。此病人用了3个月的石膏固定法，用什么方法而没有固定住，我认为最好到我们医院骨科做进一步的详细地诊治，以达到最好的效果。 主持人：下面我们看一下第三个问题。 网友：先天性的单侧髋关节脱位，2—3岁的时候做过蛙形的石膏诊治，现在已经33岁，检查为单侧的髋关节脱位，现在股骨头有轻度的囊性转变，想问一下除了髋关节置换之外还有什么好的方法，是不是做手术治疗效果好一些？ 邓京城：这个患者已经33岁了，已经是成年人了，就是说我们很多患有髋关节脱位的病人在10年、20年以后，所共同面临的问题，他的髋关节发育不良，那就是前期的髋关节脱位日后髋关节发育不如正常人的髋关节那样好。往往可能有跛行或退化性关节炎的发生，现在的人造髋关节技术已经很普及了，一个人工股骨头能够有20年到30年的使用寿命，那他33岁现在做髋关节置换为期过早，那么他有没有髋关节的疼痛，他的日常生活是否受影响，那就是决定是否做一些骨盆的髋臼成形术，或者有没有做髋关节置换的想法或者是欲望。我建议他首先到综合医院的骨科做一个整体的评估，听取骨科医生的建议。 主持人：那么想问一下邓教授，您刚才说的发育性的髋关节脱位，它的一般的治疗都用这种石膏固定或者是支架固定还有蛙式固定就能够达到很好的疗效吗？ 邓京城：就是说小孩髋关节脱位的治疗用非手术疗法有很多的办法，脱位以后经过适当的牵引或做一些很小的手术，比如说内收肌的松解等等，做到股骨头的复位，如何复位是我们医生面临的问题。以往的经验和方法我们做一个髋关节人字石膏，或者蛙式支架，在孩子走路之后可能要做一个外展的行走支架，使孩子又能够下地负重，使股骨头有一个正常的研磨、发育，孩子的骨质不至于疏松又可以保证髋关节的治疗。 主持人：那严重的呢？ 邓京城：所谓的严重用支架的维护，仍不能使髋关节在他的臼里，那么我们就考虑通过医生的手术使髋关节复位。 主持人：那请您介绍一下儿科研究所的骨科对于治疗这个疾病的特色？ 邓京城：我们医院是一所专科三级甲等的医院，先进的治疗设备和优秀的医生、护士，对髋关节的治疗有着很丰富的经验。从孩子的出生到孩子到17、18岁，这样一个医治范围，我们对于不同型的髋关节脱位采用不同的方法来治疗。总的治疗效果是很好的，达到了国内领先的水平。 |
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2007-05-12 22:25:11 |
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提问者对回答的评价(星)： |
- ·我的女儿叫 蒋诗涵 能打多少分
- ·给宝宝起个名字
- ·帮孩子起个名字说是缺火