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宝宝有明显缺钙症状，并非是钙元素缺乏，而是维生素d不足，现在每天给他喝一只三精葡萄糖酸钙是无助的。如果宝宝没有消化方面的问题，通过配方奶粉获得的钙源是充足的。如果过多地补钙，钙容易和奶制品所含蛋白质中的磷、酪蛋白结合，形成称为“钙皂”的硬块。钙皂大量形成就会导致宝宝大便干燥甚至便秘。这样就反而会影响钙的吸收。还有，由于高钙奶中钙磷乘积高，导致钙吸收率降低，大量不能被吸收的钙从肾脏排出，甚至会导致高钙尿症，对宝宝娇嫩的肾脏也是不小的负担。钙和锌的吸收是呈竞争性的：当钙太多时，会导致锌的吸收减少；锌的不足会导致宝宝味觉减退，食欲下降，蛋白质合成不足，甚至还可能导致婴幼儿生长发育障碍。瞧，钙过多又增添了新的麻烦。所以，普通乳制品一般可以满足小宝宝对钙的需求。如每天能摄入足够的奶制品，再辅以适量的维生素D及足够的户外活动，宝宝可确保骨骼发育。至于家里那些高钙奶、钙片、三精葡萄糖酸钙等，还是留给您自己吧。要诀：0～3岁的宝宝正处于生长发育的高峰，钙的需要量较多。小于6个月的宝宝每日所需钙为300mg，6个月到1岁需要400mg，1到3岁需要600mg。宝宝虽然对钙的需求量大，但是由于身体各种机能还没有发育完善，消化能力较低，所以妈妈们最好不要过多地给宝宝服用各种强化钙制剂，包括您的三精葡萄糖酸钙。对4～6个月以内的婴儿，尤其是4个月以内，应给予母乳喂养。除母乳喂养外，只需要适当补充维生素D，就可以预防佝偻病的发生。所以婴儿自1～2星期开始，每天应补充维生素D约400国际单位，不需要补充钙剂。因为母乳(或牛乳)中含有相当量的钙，而且易于吸收。伊可新等鱼肝油的维生素A与D配方和含量比较合理，并且有相应年龄制剂，可以考虑添加。 药补不如食补，宝宝所需要的钙最好从食物中获得。奶制品的钙源较佳。如果母乳喂养，只要妈妈没有严重缺钙的情况，每100ml母乳中含钙30mg，按每天摄入约900ml计算，宝宝通过母乳就可以得到充足的钙源。宝宝从5个月大时开始添加辅食，这时由添加的辅食中也可以得到一部分钙源。对于人工喂养的宝宝，婴儿配方奶粉中含有的钙是母乳中的2～4倍。虽然由于其中磷的含量可能较高，导致钙磷乘积较高以及含较多酪蛋白，会使之钙的吸收相对较低。钙剂以及微量元素对健康的作用，特别是对宝宝的正常发育和抗病能力是肯定的，已越来越受到人们的重视。宝宝到底缺不缺钙，医生通常通过采集头发或血样测定。其实血样反映的是机体对环境微量元素的吸收和排泄的情况，在不同时间血中各成分含量也不同。采血过程还带来疼痛。而头发反映的是体内微量元素的蓄积情况，它反映的是过去几个星期甚至几个月内微量元素的营养状况，因而，头发能真实地反映微量元素的储存情况，从而能够帮助判断宝宝近期的钙、锌等营养状况。宝宝缺钙一般会出现烦躁，脾气大，睡眠不安，夜惊，汗多。由于汗水刺激，睡觉时摇头擦枕，因此孩子后脑部头发脱落，头发稀疏发黄，无光泽。 严重的还会出现胸部等骨骼变形。这时在饮食上应多吃些牛乳、钙粉类。同时可能缺锌，宝宝生长发育迟缓且免疫力低下，应多吃些鸡肝、蛋黄等。缺钙状况一时不能改变，为防治可能出现的佝偻病，首选的药物应是维生素D，可以服用相应年龄段维生素D含量较高的鱼肝油。应按医嘱控制用量，以免中毒。一般生下来两周开始补维生素D。宝宝得佝偻病，多数在出生两个月后发病，6－12个月为高发期。当孩子两岁以后，就大为减少了，其原因是什么呢？主要是因为孩子出生后的最初两年内，生长发育最快，各种营养物质的需要剧增，总是容易造成供不应求。两岁后，孩子户外活动日益增多，接受太阳照射的机会增加，太阳光中紫外线可以使皮肤下的脱氢胆固醇转换成为维生素D。所以当孩子两岁以后，不必再吃鱼肝油了。 环境中的铅过量也会对宝宝智力和心理发育产生影响，使宝宝体格生长明显滞后，身高、体重和胸围都明显低于正常宝宝。要预防这类情况发生，宝宝应多吃些水果，不吃含铅量高的食物，如爆米花、皮蛋等，更应避免接触含铅高的玩具和用品。在此，值得一提的是，冬天出生的孩子，因为室内没有太阳，更应该补维生素D。特殊的孩子如早产儿，因为先天不太足，所以补适量的维生素D对他的生长发育比较有好处。宝宝如果是夏天生的，妈妈营养比较好，稍微晚点补也可以。夏天太阳比较好，孩子通过到室外活动，接受一些紫外线，本身能够接受一些维生素D，对他来说是可以的。而且给他一个空档时间，他自己可以接触户外环境，这对孩子的成长更加有利。春秋天可以根据情况补充维生素D，还有补钙与否，还是根据其用奶的钙质含量，或者是宝宝自身情况来决定。 上述维生素D，如用普通鱼肝油来替代，在维生素D达到治疗量时，维生素A已远远超标。这样就往往产生维生素A蓄积中毒。须知鱼肝油制剂有两种，一种制剂为旧制剂，维生素A、D含量比为10∶1，即每毫升浓缩鱼肝油含维生素A50000单位，含维生素D5000单位。而小儿每日需要维生素A1000～1500单位，维生素D400单位，两者之比大致应该为3～4∶1。如果服用这种旧制剂浓缩鱼肝油预防佝偻病，每日给婴儿服用3滴鱼肝油，即吃进维生素D400～500单位，却吃进维生素A5000单位，为维生素A实际需要量的4～5倍，久了可发生维生素A中毒。为克服这种制剂的弊病，可在每瓶鱼肝油内加进半支注射用维生素D3(15万单位)，调整维素A、D 比例为3∶1，这种混合制剂，每日吃1滴，即吃进维生素A1600单位，维生素D600单位，既可预防佝偻病，又不会发生维生素A中毒了。 当然，另一种鱼肝油为近年新生产的新制剂，如伊可欣等，维生素A、D含量比为3∶1；预防佝偻病，每日给孩子喂4滴，相当于吃进维生素A1200单位、维生素 D400单位；既能满足婴儿每日维生素D需要量，又不会造成维生素A中毒。所以家长应该买维生素A、D 含量比为3∶1的新制剂给孩子吃。 临床维生素A中毒发病缓慢，常见症状为毛发脱落、皮肤干燥、奇痒、食欲不振、脂溢性皮炎、容易激动、口角皱裂、肝脾肿大及颅压增高等症状。维生素D也能引起中毒，常表现为食欲不振、恶心呕吐、血钙过高、肾功能减退等。发生鱼肝油中毒现象，应立即停药，并去医院诊治。 因此宝宝长期大量吃鱼肝油，既非营养的必需，又存在一定危害。这是年轻的父母万万不可忽视的。 因此，宝宝只可以适当选用鱼肝油。其实添加维生素D并不能替代每天必需的晒太阳。户外的阳光有多种作用，即使是薄云或树荫下，只要能够照射到15平方厘米，即整个头皮，每天有半小时，其产生的维生素D已足够钙质的吸收所需。这时候可以少用或不用鱼肝油制剂了。 |
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2012-03-29 21:16:18 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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儿缺钙，实际上主要是缺乏维生素D，也叫佝偻病。小儿缺钙通出现神经、骨骼和肌肉3方面的表现。
轻微缺钙或者缺钙的早期，主要表现出精神神经方面的症状，如烦躁磨人，不听话爱哭闹，脾气怪；睡眠不安宁，如不易入睡、夜惊、早醒，醒后哭闹；出汗多，与气候无关，即天气不热，穿衣不多，不该出汗时也出汗；因为汗多而头痒，所以小儿躺着时喜欢摇头磨头，时间久了，后脑勺处的头发被磨光了，形成枕秃。这些现象或多或少都存在时，才考虑缺钙。如果仅有出汗一条，就不能诊断是缺钙。 严重缺钙时，精神 神经症状加重，会出现抽风，同时还会出现骨骼及肌肉的表现，如囟门闭合迟，出牙迟，会站走时间迟，还会出现鸡胸驼背、罗圈腿、肌肉松软无力等等。缺钙对人的危害不仅如此，还会影响智力以及引起免疫力、抵抗力下降、致使小儿容易感冒、发烧、拉肚子。因此，在小儿生长期预防和治疗佝偻病很重要。 |
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2012-03-29 21:14:45 |
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