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鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染所致。新生儿鹅口疮发病率高，尤其多见于营养不良、体质衰弱、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的患儿。感染可来源于产道或污染的乳具，但实际上不少正常新生儿口腔中存在白色念珠菌，白色念珠菌是条件致病菌，免疫力正常时不会发病，在上述因素作用下机体免疫力低下时才会引起鹅口疮。本病的特征是在口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，微微高出粘膜面，常见于颊粘膜、舌、齿龈、上腭等处，可蔓延到咽部。开始为点状、小片状，以后渐融合成大片，但与奶块不同，奶块易擦掉，鹅口疮不容易擦去，强行擦拭剥离后，局部粘膜潮红粗糙，可有渗血。患处不痛，不流涎，一般不影响吃奶，也没有全身症状。如全部口腔被白色斑膜覆盖，甚至累及咽、喉头、食管、气管时，可出现呕吐、拒食、吞咽困难等，若不能确定为本病，可带孩子到医院去取白膜少许，在显微镜下找真菌的菌丝和孢子。护理主要是保持口腔清洁，千万不能用布擦洗口腔，吃奶后可进几口温水，不能用粗糙的布擦拭口腔。新生儿所用的奶具用开水煮沸消毒，护理新生儿时必须洗净双手。治疗用2％碳酸氢钠溶液于喂奶前后清洁口腔，局部可用制霉菌素10万～20万U/ml溶液涂患处，每日3～4次，一般治疗3～4天便可痊愈。 |
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2012-06-29 23:56:33 |
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