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乳牙外伤多发生于1~2岁幼儿，好发于乳切牙。由于乳牙牙根较粗短，骨组织较疏松，而不易发生牙根折断，而多发生以下几种类型的外伤：(1)乳牙撞伤后牙齿松动，叩诊疼痛，有的从牙龈沟溢血。通常采用调饸磨改，解除撞伤咬饸并定期观察即可。家长需注意，避免患儿用该牙咀嚼，使其得到休息，2—3周即可恢复。 (2)乳牙嵌入较为常见，当嵌入严重时，几乎整个牙冠均嵌入牙槽内，只能见到牙齿的切缘。 由于乳前牙的继承恒牙牙胚位于乳牙的舌侧并与乳牙根尖紧密相邻，乳牙嵌入很易伤及恒牙胚，若乳牙根尖直接损伤到恒牙胚，多数会使恒牙的发育受到障碍。如发生恒牙牙冠局限性的釉质发育不全或发生弯曲畸形等。因此，当乳牙嵌入时，应照X线片，观察乳牙根尖距恒牙胚的距离。如距恒牙胚很近，则需拔除乳牙，以减少对恒牙胚的影响。如距恒牙胚尚有一定距离，可以不必拔除，但需定期观察，观察其是否能再次萌出。 (3)乳牙冠折冠折后有的牙髓来外露，有的外露。未露髓的牙齿可磨去锐利边缘，并用2%氟化钠溶液涂擦；已露髓的牙齿，可在局部麻醉下，磨去冠髓，覆盖药物，使很髓保持活力。 由于儿童不易合作，外伤后的检查受到限制，有时甚至难以进行，故常无法确定受伤的程度和范围，也难以采取相应的处理。 乳牙外伤后的处理不宜太保守。因为： ①幼儿难以合作，治疗时也难以取得预期疗效； ②乳前牙早失后，出现继承恒牙萌出，间隙不足的现象不多见； ③乳牙外伤后的主要并发症是对恒牙胚的影响，应避免此并发症的发生。 所以，较复杂的乳牙外伤可以拔除，完全脱位的牙齿也不宜再植。 |
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2012-07-06 12:05:50 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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不能让伤牙受力，首先需要注意口腔卫生，同时口服消炎药物.不要矫正，注意观察，出现牙齿发炎疼痛随时就诊。一般不会影响语言功能。 |
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2012-07-06 12:44:44 |
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