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首页  >  婴幼常见病  > 孩子患肺炎后应该如何护理？

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      yinsujie

      问答历史

      悬赏:10分

      回答:5

      孩子患肺炎后应该如何护理？

      我家宝宝肺炎出院后去复查说肺部已经没有啰音了，目前处于恢复期，给开了消炎和止咳药。前几天好的差不多了，这两天早起总是爱咳嗽打喷嚏，白天没事，请问是什么原因啊。晚上出汗经常给她擦背。另外家里有大人感冒了会有影响吗？

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        冰冰精灵

        问答历史

         

        zhouzhou lu 小儿急性肺炎

        类 别：儿科

        概 述：

        急性肺炎是小儿时期常见的疾病，重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一，近年来采用中西医结合治疗，其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类，婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。

        病因

        （一）病原体：病毒，细菌，支原体，霉菌等。

        （二）诱发因素：营养不良，佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。环境因素： 如气候骤变，居室通风不良、空气污浊等。

        症状表现：

        （一）轻型支气管肺炎。

        1.发热：大多数较高。

        2.咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

        3.呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

        除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

        （二）重型肺炎：除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

        1.呼吸系统症状：呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的细湿罗音。

        2.循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

        3.神经系统症状（1）烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。（2）昏睡，甚致昏迷、惊厥。（3）球结膜水肿。（4）瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。（5）呼吸节律不整。（6）前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。

        4.消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。

        5.可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。

        诊断依据：

        （1）白细胞检查：细胞性肺炎时，白细胞总数增高，约为15～20×109/L。 重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少，淋巴数比例增加，中性粒细胞数无增高。

        （2）C反应蛋白试验 在细菌性感染、败血症等此值上升，升高与感染的严重程度呈正比。 病毒及支原体感染时不增高。

        （3）细胞病原学检查。

        （4）病毒病原学检查。

        （5）胸部X线检查。

        治 疗：

        （一）一般护理及支持疗法：

        1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止交叉感染。

        2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份。

        3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。

        2012-07-10 21:38:01

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of xzjuan

          xzjuan

          问答历史

          		 孩子患肺炎后，尤其在恢复期时身体抵抗力相对比较差，很容易再感染，因此在肺炎恢复期护理十分重要：要有规律起居饮食，保持屋内空气清新，适当户外活动，避免接触生病的人，不要去公共场所或人多拥挤的场所，清淡饮食、保持大便通畅、多饮水。同时注意病情变化，应该在出院或停止静脉用药3--5天后复诊

          2012-07-10 09:05:49

            avatar of 悲伤逆流成河

            悲伤逆流成河

            问答历史

            		 我家宝宝也是肺炎，现在也是康复期，真的很头疼，最近我也感冒的，所以都不敢接近宝宝，怕又二次感染，真的很难护理

            2012-07-10 09:32:28

              avatar of cmkw8878

              cmkw8878

              问答历史

              		 我家也得过。是高烧烧得。这样的病好得慢。

              吃清淡是一定的。多喝水，不能喝冷的水，要温的。

              更不能吃冰的水果之类。一吃冷的和冰的会更严重的。所以要特别注意哦！

              家里有吸烟的人要叫他们去阳台上抽，别让小孩靠近他们。还要多注意别再让他着凉了

              2012-07-10 10:10:01

                avatar of fgfdd

                fgfdd

                问答历史

                		 小儿气管炎、肺炎经有效的抗生素及对症治疗后，大多数病儿能治愈，但不少小儿肺炎恢复期仍咳嗽不止，肺部罗音不消，并伴见食欲不振，精神差等。这时候再采用抗生素治疗，效果就不明显了，每到这时候，医生也没有什么好办法，开了一堆口服药回家，等待自愈。而小儿尤其是婴幼儿，体质弱，抗病能力差，恢复时间很长，过了很久上述症状都没有完全消失，这时期如果再次感冒，病情会再次加重。
                目前最好的气管炎、肺炎恢复期的处理办法，是以补气健脾，清肺化痰止咳的中药疗法为主，辅助吃少量的抗生素。

                中药：小儿清肺口服液、清宣止咳露、小儿消积止咳口服液”等。由于小儿用药的特殊性，还可以同时贴服效果不错的中药外治膏药“百草琼浆益气贴”、“三九贴”等。

                饮片：以“党参、白术、陈皮、桔梗、枳壳、川贝母”等为主的方剂。

                抗生素：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等选择一种辅助配合。

                采用上述方法，能在小儿气管炎、肺炎恢复期得到很好的痊愈

                2012-07-10 14:58:18