|
“痢疾”是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。主要通过饮食传染，病从口入。痢疾病人的粪便污染了食物、水源、餐具；或吃了没洗净的瓜果、苍蝇叮爬过的食物；或用脏手抓吃食物都可以把痢疾杆菌吃下去。一般病菌到胃内即被胃酸杀死，可是当体质弱，吞入的病菌量相对多，不能完全被杀死而进入大肠内生长繁殖，产生毒素使大肠粘膜坏死、溃烂而发生痢疾。痢疾以夏季炎热季节多发，这是因为此时苍蝇的密度最高。急性细菌性痢疾传染性较强，可引起周围多人连续发病。急性中毒型细菌性痢疾病情危重，短期内可引起死亡，因此不可掉以轻心。 痢疾杆菌引起的消化道传染病，就是平常所说的“拉痢疾”。这种病的传染源是病人和带菌者，通过污染水源、食物及手，传给他人，全年均可发生，以夏秋季多见，感染后数小时或一两天发病。主要症状为：①发高烧，可达38C～40℃，伴全身不适。②肚子痛，多在下腹及肚脐周围。③腹泻。一天数次至几十次不等，为脓血、粘液便，伴有明显里急后重现象，但有少数病人，开始时腹痛、腹泻等消化道症状并不表现出来，却出现严重的毒血症症状，甚至突然发生休克，经过24～48小时后才出现消化道症状，这是细菌性痢疾的一种最严重的类型，医学上称为中毒型痢疾，应予以高度重视。凡在流行季节，发现突然高烧、惊厥、休克或昏迷的病人，不管是否拉肚子，都要考虑到中毒型痢疾的可能，迅速送到医院，尽早予以确诊和抢救，不可拖延。细菌性痢疾的治疗，主要是及时应用抗生素或黄胺类药物，常用痢特灵(即味哺咬酮)、黄连素、党霉素等。 小儿得了急性菌痢后应该积极治疗，除了注意休息，饮食以流质或半流质之外，还要进行药物治疗，一般可选用复方甲基异恶唑、磷霉素、多粘菌素等。 如果治疗不彻底，细菌可产生耐药性，或小儿本身患有营养不良、免疫低下及有寄生虫病并存等因素，可使病程迁延而变成慢性菌痢。慢性菌痢的主要表现为腹泻迁延不愈，为粘液脓性便或成形便常带粘液和少量脓血，时有腹痛、腹胀等症状。值得注意的是，为大便次数多，明显的粘液便，但全身中毒症状不明显。 小儿急性菌痢转为慢性后，应注意生活有规律，避免患儿吃得过饱或过少，以少渣、易消化的食物为宜。抗菌药物的疗程应适当延长，对反复或持久不愈者，除全身药物治疗外，可采用局部灌肠治疗。同时可服用维生素B、胃蛋白酶、胰酶等。病人与带菌者为菌痢的传染源。主要通过污染的食物、饮水传播，还可通过生活接触及苍蝇传播。要预防菌痢，首先应隔离患儿，患儿的排泄物及污染物品必须随时消毒治疗结束后，停药3天再作大便培养，连续3次阴性，方可解除隔离。此外，要从小养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，不吃不洁食物，加强环境卫生，消灭苍蝇，保护食品、水源免受污染。 急性细菌性痢疾 - 临床表现 (1)有传染的过程，又称潜伏期。接触痢疾病人或污染的食物经1～7天才发病。 (2)腹痛腹泻，伴发烧。大便开始为稀便，很快出现脓血便、粘液便，每次拉一点点，刚拉完又想拉，总有肛门下坠，大便拉不完的感觉，医学上称为“里急后重”。每日大便可达10～30次。痢疾时腹痛较重，随着腹痛加重出现大便感觉，排便后腹痛也不能减轻，使病人坐立不安。 (3)病人食欲不振，精神欠佳，少气懒言，腹泻严重者发生脱水征，加重病情。 (4)急性中毒型痢疾，老人、小儿、体弱者易发生。开始并无腹泻腹痛症状，而是突然高烧，体温39～40℃持续不降，成人表现嗜睡、精神差，儿童可出现抽风、说胡话、嗜睡。有的病人一开始就是中毒性休克，血压低甚至测不出，面色苍白，皮肤发灰，四肢冰凉，如不及时抢救，成人24小时内，小儿12小时内因休克而死亡。 急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。除婴儿期较少见外，可见于各年龄期儿童，多发生在夏秋季，其他季节也有零星发病。因此，小儿在夏秋季有腹泻时，应想到急性细菌性痢疾的可能。一般患儿在发病前2～3天内有不洁包含史；或家庭成员中有人腹泻，有可能为传染源。 |
|
2012-10-22 13:56:58 |
|
|
提问者对回答的评价(星)： |
- ·宝宝拉肚子爱哭，没精神怎么办？
- ·宝宝拉肚子一个月了怎么办？
- ·七个多月宝宝拉肚子怎么办？
相关未解决
- ·儿童便血
- ·求吉名！急急急
- ·2011年1用10日晚上21:37分出生 姓:刘