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初次免疫起始月龄预防接种时间，原则上是根据人体对疫苗产生抗体反应和婴幼儿患病的起始月龄而定的。婴儿出生后，体内存在着部分抗体，同时自身体内的免疫功能尚不完善，影响体内的免疫抗体产生，一般不应对婴儿过早接种活疫苗，如麻疹疫苗。但如推迟免疫接种时间，可能增加儿童患病的危险。初次免疫起始月龄应该是对疫苗能产生免疫能力的最低月（年）龄，不同的疫苗起始月龄是综合分析两方面因素做出的决定。 ．2．接种次数和接种剂量只有接种足够的疫苗剂量和次数，才能使机体形成有效的保护作用。灭活疫苗1次免疫仅起启动机体产生抗体作用，抗体的水平不能持久，常要接种第二次甚至第三次才能使机体获得巩固的免疫力。活疫苗一般援种1次即可产生比较理想的免疫效果，如白百破基础免疫必须接种3次，而卡介苗接种1次即可。接种剂量不合适也影响免疫效果。剂量过大，由于抗原剂量超过免疫反应能力，便会产生免疫麻痹，使机体在相当长时间内处于免疫抑制，加重免疫的临床过程；剂量过小，难以刺激机体免疫系统的应答，造成接种失败，不能使机体产生特异性抗体，达不到预防疾病的目的。 3．接种间隔时间接种2～3次疫苗，每次之间必须有一定时间间隔。间隔时间长短对免疫也有影响，特别是含有吸附剂的灭活疫苗更是如此。两针之间间隔长，比间隔短产生的免疫应答要好，间隔长虽能引起较好的免疫应答，但时间过长，可能要推迟产生保护性抗体的时间，使儿童增加暴露感染的机会。所以，应尽量在1岁内 4，加强免疫疫苗在完成基础免疫后，做1次适当的加强，可刺激免疫应答并维持较高的抗体水平，如白百破在完成了3次基础免疫的第二年做加强免疫，可使机体的抗体维持较高的滴度，并能维持较长的时间。活疫苗免疫接种成功后，随时间的推移，抗体可衰减，有些人还可能会转阴，应在适当的时间加强免疫，以维持和巩固免疫力。 5．联合接种随着疫苗制作技术的改进，将多种疫苗制成一种制剂，只要1针就可以完成多种疫苗的接种，如白百破、麻风腮三种联合疫苗，有些国家已有五种疫苗联合接种。 |
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2012-11-01 13:50:43 |
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