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营养性缺铁性贫血如何预防营养性缺铁性贫血是6个月到2岁的婴幼儿最常见的疾病。婴儿体内储存的铁只能满足4个月内生长发育的需要，而4-6个月的宝宝，体重、身高增长迅速，对铁的需求量也高，因此，容易发生缺铁性贫血。有研究显示，婴幼儿期长期贫血将影响其终生智力的发育，因此，应防患于未燃，积极预防婴幼儿贫血。 大多轻度贫血的症状、体征不明显，待有明显症状时，多已属中度贫血，主要表现为上唇、口腔黏膜及指甲苍白；肝脾淋巴结轻度肿大；食欲减退、烦躁不安、注意力不集中、智力减退；明显贫血时心率增快、心脏扩大，常常合并感染等。化验检查血中红细胞变小，血色素降低，血清铁蛋白降低。 具体预防措施： 1、坚持母乳喂养，母乳含铁量与牛乳相同，但其吸收率高，可达50%，而牛乳只10%，母乳喂养的婴儿缺铁性贫血者较人工喂养的少。 2、及时添加含铁丰富的辅食（如蛋黄、鱼泥、肝泥、肉末、动物血等）。 3、及时添加绿色蔬菜、水果等 富含维生素C的食物，以促进铁的吸收。 4、选择辅食时应选择强化铁的辅食。 5、定期检查血色素，出生6个月或9个月需各检查一次，以后每半年检查一次。以及时发现贫血。 胎儿从母体获得的铁以孕期后3个月最多，而且，刚出生的小儿体内铁的总量与体重成正比，所以早产、双胎及低出生体重儿体内铁总量较少，加上早产儿出生后有一个生长追赶期，必须摄入更多的铁，以满足其生长发育的需要，早产儿可以于出生2个月起给予铁剂（每天每公斤体重2mg元素铁）补充。 |
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2007-06-09 12:41:53 |
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宝宝在三四个月后会出现贫血，因母体中带来的铁已相对较少，不能满足宝宝的铁需求量，所以一般在四个月时应开始添加蛋黄补充铁。若6个月仍然贫血的话，则需要补铁了。如中度贫血应注意补充铁剂。如确定为缺铁性轻度(90--110)，可通过食补，补充富含铁的食物，如蛋黄、猪肝等。如为中重度(90以下)，则应结合药物治疗，如葡萄糖酸亚铁。 缺铁性贫血主要治疗以补充二价铁为主，同时给予维生素C，促进铁质的吸收，及时添加含铁丰富的食物(蛋黄、黄豆、肝、瘦肉、新鲜蔬菜和动物血)。
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2007-06-09 09:05:35 |
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贫血是小儿常见的一种症状，有些家长误认为是小孩皮肤白。没有在意，当贫血加重时就来医院检查，化验血常规，已是中重度贫血，此时才引起家长重视。
小儿贫血诊断标准：出生后十天内新生儿血红蛋白(HB)＜145g／l；十天到三个月婴儿(HB)＜100g／l；三个月到不足六岁HB＜110g／l；六到十四岁HB＜120g／l；为贫血。以海平面记，海拔每增高1000米，HB升高约4%。 贫血的病因诊断： 贫血不是病，而是一种症候群，必须查明原因，做出病因诊断。才能正确治疗和判断予后。 1、贫血起病，发展和特征性表现，急性白血病。急性再障起病较急，贫血是进行性发展；慢性再障。慢性溶血性贫血，起病缓慢，病程长。 2、家族史：有无遗传因素，小儿时期与遗传的贫血较多；如血红蛋白病，地中海贫血，先天性红细胞酶缺陷。范可尼贫血等疾病。家族(或近亲)中常有同样患者 3、病人居住地区在血吸虫，钩虫，疟疾流行区因考虑寄生虫感染的贫血，并做相应检查，明确诊断。 4、年龄和营养史：新生儿出生一到两天内发生的黄疸，贫血则新生儿溶血症可能性大。六月到三岁婴幼儿和青春发育期少年是缺铁性贫血发病高峰年龄。长期单纯母乳喂养，营养性巨幼红细胞贫血可能性大。人工喂养食物中缺铁或长期腹泻，有缺铁性贫血的可能，年长儿有消化性溃疡史，因注意失血性贫血。 5、季节、药物史。以及有无致病因素存在：蚕豆病常发生在蚕豆收获季节，并有食蚕豆史，药物性溶血常有服药史。再障发病与氯霉素细胞毒类药物有关 6、贫血发生的程度与速度：贫血在数小时或数天内出现，并迅速加重者，多因急性溶血和失血有关。贫血程度重者因考虑溶血，钩虫病，失血和再障所致。营养性缺铁性贫血常为轻度 7、贫血伴发热。肝脾淋巴结肿大，出血倾向，和恶液质者有白血病的可能；有贫血，发热，出血，而肝脾淋巴结不肿大，同时白细胞和血小板减少可能是再生障碍性贫血；贫血伴有一组或几组淋巴结肿大者，提示恶性淋巴瘤。 8、贫血伴智力障碍。且四肢震颤，是有巨幼红细胞贫血的可能，贫血肝脾肿大，反复呼吸道感染者特发性肺含铁血黄素沉着症有可能；贫血黄疸脾大血红蛋白尿者多为急性溶血性贫血。 9、是否有引起贫血的慢性疾病：慢性感染(结核、寄生虫、细菌)恶性肿瘤，肾和肝过内分泌疾病，自身免疫性疾病，消化道畸形，息肉，风湿病都可引起贫血。 10、对常用抗贫血类药物治疗反应，铁剂，维生素B12,叶酸对营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗良好；对恶性肿瘤、再障、地中海贫血无效。 总儿言之，发现小儿贫血应及早去医院检查，找出病因，明确诊断，正确治疗，让小孩健康成长。 |
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2007-06-09 09:12:57 |
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根据不同病因给予不同的治疗原则如下：
出血：出血是贫血最常见的病因之一，又因不同之原因引起的，给予适当止血措施是很重要的，月经过多可用手术或荷尔蒙治疗，再予以原因治疗，贫血是可以治疗的。 营养缺乏：营养缺乏引起的造血原料不足而发生的贫血，例如缺铁性贫血，叶酸或维生素B12缺乏引起的豆芽细胞贫血及缺铁性贫血，分别予营养来补充，贫血治疗效果良好，但是引起营养缺乏的原因如不去除疗效常不拘理想，即使一时见效，但停止予营养素补充，贫血很快复发。 慢性疾病：感染或癌症能够控制，贫血就能够减轻。内分泌疾病给予矫正，贫血就可以减轻。慢性肾衰竭、肝硬化、晚期癌症及全身性红斑性狼沧等造成之贫血，因为基本疾病之疗效很差，除了输血，贫血是很难减轻的。 药物诱发之溶血性贫血，在患者停止与药物接触之后，贫血大多能很快或逐渐减轻甚至消失。但某些药物引起的再生不良性贫血，即使病因明确，患者也未再接触之，患者也很难恢复或治疗。这时如果以骨髓移植可以获得治疗的。 |
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2007-06-09 09:58:21 |
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宝宝贫血了，为什么？怎么办？
6个月左右的宝宝特别容易发生营养性缺铁与缺铁性贫血，一方面是因为小儿生长发育迅速，需铁量也就相对比成人要多，另外也因为此年龄的宝宝处于血液量增加，血液溶质生理性稀释的阶段。如果再有喂养不当，添加辅食不及时，饮食习惯不好、慢性腹泻，或其它有关疾病，造成摄铁量不足和吸收不良等，更增加了小儿患缺铁与缺铁性贫血的机会。 缺铁性贫血对小儿的生长和身体各器官的功能都会造成不利影响。临床研究发现，长期贫血的患儿，会出现生长缓慢，身材矮小，体力差，注意力不集中，理解力记忆力差，智力减退等表现。 那么宝宝得了营养性缺铁性贫血该怎幺办呢？ 首先，应加强护理，保证小儿有充足的睡眠和合理的饮食，消除发病的原因。喂养不当所致铁摄入不足者应改善饮食，给予富含铁的食物，如肉、肝、鱼等或铁强化食品，并且宜从小剂量开始逐渐调整，不能操之过急，避免引起胃肠道不良反应。餐后多给维生素C或新鲜水果促进铁吸收。民间还有用红枣赤豆汤补血的做法，但临床观察发现，这种方法的效果不明显。这是因为，植物性食物中铁的吸收率较低，只占1-7%，而动物肝、肉、血等食物中血红素铁吸收率可高达10-22%。此外，对于有慢性腹泻、肠寄生虫、肠息肉等的患者，均应积极治疗原发病。 对于血红蛋白在100-110克/升之间的轻度患者，可通过改善饮食矫治，不用服药。但如果血红蛋白在100克/升以下，就应该服铁剂治疗。铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药。常用的有硫酸亚铁和乳酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁。应按规定的药量服用，这样能使铁的吸收率达到最高限度，超过规定的剂量反而会使铁的吸收下降，还会增加对胃黏膜的刺激，发生恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。铁剂最好在两餐之间服用，既减少对胃黏膜的刺激，又有利于吸收。铁剂还不应与牛奶、茶水同服，因牛奶中含磷较高，茶水含鞣酸，都会影响铁的吸收。如果有的孩子服药后副作用比较大，可服用刺激性比较小的葡萄糖酸亚铁，或把药物减至半量，待胃肠道症状消失后再加至足量。 一般来说，小儿在服药3-4周后贫血即能被纠正，但此时不宜马上停药，应在血红蛋白恢复正常水平后再继续用药6-8周，同时应给予孩子含铁多的食物。 |
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2007-06-09 12:41:30 |
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