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流行性乙型脑炎初期的表现症状是什么？我们家在农村，这里的孩子患乙型脑炎的情况较多，有的孩子因此成了傻子。我想知道，流行性乙型脑炎初期的表现症状是什么？应该如何治疗呢？ |
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流行性乙型脑炎 是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。多数病人经治疗后痊愈。少数病例因脑组织病变较重而恢复较慢，有的不能恢复而留有痴呆，语言障碍，肢体瘫痪等后遗症。病变严重者，有时可因中枢性呼吸及/或循环衰竭、或并发小叶性肺炎而死亡。 意见建议：潜伏期5～15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分4个阶段。 初期 起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。 极期 体温持续上升，可达40℃以上。初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1～2日，但多见于3～8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。严重患者可因脑实质（尤其是脑干）病变、缺氧、脑水肿及颅内高压、脑疝、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。体检可发现脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大，腹壁及提睾反射消失，深反射亢进，病理性锥体束征如巴氏征等可呈阳性。 恢复期 极期过后体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转。重症病人仍可留在神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等，少数病人也可有软瘫。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。 后后遗症期 少数重症病人半年后仍有精神神经症状，称为后遗症，主要有意识障碍，痴呆，失语，及肢体瘫痪，癫痫等。如予积极治疗可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。 |
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2013-02-04 02:32:34 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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乙脑的症状多较为严重。起病初期孩子可能有短时间的发热、精神食欲不振现象。继而可较快地发生意识改变（如昏睡、昏迷）、头痛、呕吐、抽搐或肢体瘫痪等异常情况。其中头痛呕吐多较为剧烈，而呕吐常常是表现为与饮食无关的喷射状呕吐。少数极重型患儿则病情发展极为迅速，很快会出现呼吸、循环衰竭而危及生命。经医生的及时、积极抢救，大多数的乙脑病儿在2周后可逐渐恢复。部分病情严重者可恢复较慢，甚至留有持续昏迷、痴呆、不能说话，癫病和脑性瘫痪等后遗症。此时如坚持有效的锻炼和治疗，仍有不同程度恢复的可能，所以，在乙脑患儿病程超过2周且逐渐平稳后，家长应该在医生的指导下，积极地采取有效措施，帮助孩子进行功能锻炼。并可辅以中药、针刺、按摩等治疗，还需同时加强对孩子的精心护理和加强营养。 |
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2013-02-04 02:25:03 |
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