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很久以来人们观察到，哺乳婴儿可以防止母体怀孕。在发展中国家，哺乳防止妊娠的次数，比其他任何避孕方法都要多。但西方广泛认为哺乳避孕法不可预计也不可靠。我们如何调解这两个观点之间的对立呢？ 哺乳确实可以抑制产后卵巢活动的恢复，卵巢活动包括排卵和月经来潮。引起此种效应的内分泌机制尚不完全清楚，其可能机制是乳头的感觉神经末梢发生冲动，沿脊髓到脑部，抑制下丘脑，对下丘脑的抑制可致垂体卵泡激素分泌减少，从而抑制排卵。 这种机制仅在哺乳是持续、全天进行时发挥作用。在非洲卡拉哈里（Kalaha）沙漠的某些游牧民族中，妇女们不需依靠任何其他避孕方式，单用哺乳避孕就可保持平均4年不怀孕。这些母亲哺育婴儿每天高达60次。在许多发展中国家里，母乳喂养仍是极普遍的，尽管并不是每次哺育都有奶汁分泌。婴儿吮吸乳头时感到舒适，并且这种对乳头的刺激可维持母亲避孕机制稳定地工作。 这些年来，第三世界与西方一样，哺乳很快失去了其避孕功能，原因是奶粉和其他代乳品使母亲哺育次数减少了。西方的奶瓶和用橡皮奶头喂养，使得吮吸机制效率减损，即使妇女仍然采取母乳哺育，情形也是如此，当然这种内部机制并不完全消失。一项对苏格兰哺乳养妇女的调查表明，如果每24小时喂养5次以上，包括一次夜间喂养，仍可在一年或更长时间内抑制排卵。但是在月经来潮恢复之后，母乳喂养就不能防止怀孕。由于80%采取母乳喂养的妇女在恢复第一次月经来潮之前已有排卵，所以即便在无月经时亦不完全可靠。所以母乳喂养并不能作为十分可靠的避孕措施。 |
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2013-02-07 15:40:42 |
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