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首页  >  婴幼常见病  > 急！！！鹅口疮怎么办?在线等答案

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      iwtbgwxf

      问答历史

      悬赏:10分

      回答:2

      急！！！鹅口疮怎么办?在线等答案

      我儿69天，从昨天起烦躁莫名哭闹，今天发现上嘴唇靠近牙床的地方有疑似口腔溃疡的东东，发红，附近有雪白色乳凝状的斑片，下嘴唇也有，两腮也有，不多。请问是鹅口疮还是口腔溃疡，我该怎么办？

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        aihengheng

        问答历史

         

        鹅口疮，又称雪口病，任何年龄都可发，但2岁以内的婴幼儿最多见。

        　　●此病初起时，口腔粘膜充血和发红，有大量散在的似白雪样、针尖大小的柔软小斑点，不久即可相互融合为白色斑片，像奶凝块一样，可铺满整个口腔粘膜；

        　　●好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉；

        　　●在感染轻微时，除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感，或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热；
        ●受损的粘膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病，可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。
        鹅口疮的病因

        　　鹅口疮是由一种叫做白色念珠菌的霉菌所引起的口腔粘膜感染。事实上，在正常人的口腔、皮肤、阴道中均有白色念珠菌的存在，但是否发病主要取决于机体的适应性和抵抗力，以下情况均可引起感染：

        　　●母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染；

        　　●奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁，都可以是感染的来源；

        　　●接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染；

        　　●在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮；

        　　●长期服用抗菌素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入，并大量繁殖，引起鹅口疮。

        　　家庭护理治疗

        　　一旦宝宝得了鹅口疮也不用惊慌，一般在家中就可做好护理治疗。

        　　局部用药

        　　●局部使用制霉菌素是最有效的治疗方法。可用制霉菌素加鱼肝油涂擦婴幼儿口腔，或制霉菌素药片，每片用10毫升温开水化开，切忌用凉水或开水。用药期间至少7天，或白色斑块消失后，还应坚持再用药1周～2周，以防复发。

        　　●可使用2%～4%碳酸氢钠(小苏打)溶液，在哺乳前后洗涤患儿的口腔，使口腔成为碱性环境，阻止白色念珠菌的生长和繁殖。一般情况下，连续使用2～3天病变即可消失，但仍需继续用药数日，以防复发。同时母亲也应用小苏打液清洗乳头，以免重复感染。

        　　停用抗生素

        　　如果病儿有长期服用抗生素的历史，应尽快停用抗生素，这样可以扶植正常的口腔菌群，以抑制霉菌生长。

        　　注意饮食

        　　鼓励宝宝多饮水，给予流质或半流质饮食，如：牛奶、蛋羹、麦片、面片等；宝宝因为疼痛不愿吃东西、不肯吸吮，这时应耐心用小匙慢慢喂奶，以保证营养；避免摄入过酸、过咸及刺激性食物，以免引起疼痛。

        　　就医指征

        　　宝宝有鹅口疮后，应密切注意观察病情变化，出现以下情况要及时到医院就医：

        　　●宝宝不愿意进食。有轻度发热，烦躁不安，应去医院；

        　　●若发现口腔粘膜上的乳凝块样物向咽部以下蔓延，应送医院治疗，以防止发生呼吸困难等严重并发症；

        　　●治疗5～7天后仍未改善，或鹅口疮情况越来越严重。

        　　鹅口疮的预防

        　　得了鹅口疮，宝宝受罪妈妈心疼，所以做好预防很重要。

        　　●产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染途径；

        　　●婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟。

        　　●哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕；而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手；

        　　●对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒；宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒；

        　　●幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力；

        　　●在幼儿园过集体生活的婴幼儿，用具一定要分开，不可混用；

        　　●应在医生的指导下使用抗生素。



        2007-06-19 14:00:04

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of zhouyuting520

          zhouyuting520

          问答历史

          		 你家宝宝得的是鹅口疮,我宝宝也曾得这病,而且我家丫头也是你家宝宝这么大的时候得的,前前后后搞了两个月呢.我什么方法都用尽了,都是时好进坏,当时我的头都大了.后来我得出一个结论:如果你宝宝一直以来大便很好的话,也就是不拉稀,可使用2%～4%碳酸氢钠(小苏打)溶液，在哺乳前后洗涤患儿的口腔，(千万不能用力去擦)腔成为碱性环境，阻止白色念珠菌的生长和繁殖。一般情况下，连续使用2～3天病变即可消失，但仍需继续用药数日，以防复发。同时母亲也应用小苏打液清洗乳头，以免重复感染。再用制霉素片磨成粉末,在宝宝的口腔有口疮的地方用棉纤抹一些制霉素粉末,每天用量不给超过上颗.
          另外,如果宝宝用过"再林"之类,或还在用抗生素之类的药,就一定得停止用了.如果宝宝肠胃不好,你可给用一些"妈咪爱",这药是整肠胃,消食的.
          我家的宝宝是曾肠胃不好而引起的,后来知道后,给了些"妈咪爱",停了"再林",并用"冰棚散＂加＂制霉素末＂在宝宝用小苏打水清洗后每天四五次，（睡前一定用），四五天后就好了．在此同时宝宝服用＂妈咪爱＂（用妈咪爱，不能用太热的开水，最好就温水，这样那里面的益生菌成分就不会被破坏了）安全起见，我又多用了一年星期，后就没来了．如果宝宝的病不是因为抗生素＂引起的，一般好得很快的．你放心好了．不过出论怎么样，你得多注意宝宝的口腔卫生呀．

          2007-06-19 14:26:04